Behandeling Programma Dropouts
Mannen en vrouwen die gedurende een heel jaar in alcohol- en drugsrehabilitatieprogramma's verblijven, hebben hiervoor een heel andere motivatie, zo blijkt uit een nieuw onderzoek.
Onderzoekers van het Kaiser Permanente Medical Care-programma in Oakland, Californië, hebben afzonderlijk 317 vrouwen en 599 mannen onderzocht die alcohol- en drugsbehandelingsprogramma's zonder onthouding uitvoerden, "om onafhankelijke voorspellers van de verblijfsduur en de voltooiing van het programma te identificeren." De resultaten waren verrassend.
De dreiging om hun baan te verliezen was een belangrijke motivatie voor mannen om het eenjarige programma af te ronden, terwijl familie-invloeden de belangrijkste motivatie waren voor vrouwen om een volledig jaar te blijven, vond de studie..
"Hoewel eerder onderzoek de voorspellers van behandelingsbehoud in publieke alcohol- en drugsbehandelingsprogramma's heeft onderzocht, is er weinig bekend over factoren die de retentie van de behandeling beïnvloeden in een verzekerde poliklinische populatie," schreven auteurs Jennifer Mertens en Constance Weisner. "Omdat er steeds meer aanwijzingen zijn dat de factoren die van invloed zijn op de retentie van de behandeling per geslacht verschillen, hebben we seksespecifieke voorspellers geïdentificeerd."
Mannen zouden eerder in behandeling blijven als ze daar waren met suggesties of bedreigingen van hun werkgever. Deze bevinding lijkt erop te wijzen dat een interventie met deelname van werkgevers in sommige gevallen effectief kan zijn.
Voor mannen verhoogde het hebben van een doel om drugs of alcohol volledig op te geven, ook hun kans om in behandeling te blijven. Met andere woorden, degenen wiens doelen "gematigdheid" waren of die niet bereid waren tot levenslange onthouding, waren veel minder geneigd om een volledig jaar in het programma te blijven..
Mannen ouder dan 40 hadden meer kans om de behandeling te voltooien dan jongere mannen. Kortere verblijven kwamen vaker voor bij mannen en vrouwen die afhankelijk waren van stimulerende middelen of cocaïne en meer ernstige drugsproblemen, aldus de auteurs.
Geslachtsverschillen
Verrassend genoeg werden vrouwen helemaal niet beïnvloed door dezelfde factoren. Vrouwen zouden eerder in behandeling blijven als ze getrouwd waren en volgens de onderzoekers bij hun echtgenoot woonden. Het onderzoek toonde ook aan dat Afrikaans-Amerikaanse vrouwen vaker uitgevallen waren dan vrouwen uit andere etnische categorieën.
"Onder vrouwen werd retentie voorspeld door hogere inkomens te hebben, behorend tot andere etnische categorieën dan Afro-Amerikanen, werkloos zijn, getrouwd zijn en een lagere psychiatrische ernst hebben.Voor mannen waren voorspellers van hogere retentie ook: ouder zijn, werkgeverssuggesties ontvangen voor de behandeling ingaan en onthoudingsdoelen hebben ", aldus de auteurs.
Risicofactoren van Dropping Out
"Deze bevindingen benadrukken het belang van het afzonderlijk onderzoeken van aspecten van het verloop van de behandeling," verklaarden Mertens en Weisner. "Ze suggereren ook behandelingsfactoren die de retentie van verzekerde bevolkingsgroepen kunnen verbeteren, waaronder verwijzingen van werkgevers, psychiatrische diensten en aan drugs gerelateerde diensten."
"Mensen die in behandeling gaan, maar ook hun familie en vrienden, kunnen hiervan profiteren door zich bewust te worden van die 'risicofactoren' die gepaard gaan met uitvallen en plannen," aldus Mertens..
De studie werd gepubliceerd in de oktober 2000-editie van Alcoholisme: klinisch en experimenteel onderzoek.
