Huidproblemen bij reumatoïde artritis
RA wordt ook geassocieerd met een aantal huidaandoeningen en de ernst van de betrokkenheid van de huid geeft aan hoe ernstig de ziekte is. Bovendien kunnen de medicijnen die het behandelen de huid ook beïnvloeden.
Reumatoïde knobbeltjes
Subcutane knobbeltjes komen voor bij maximaal 25 procent van de mensen met RA met reumatoïde factor (RF). RF is een eiwit dat wordt aangemaakt door het immuunsysteem, waardoor het gezonde problemen aanpakt.Nopjes zijn harde stukken weefsel die zich vormen onder de huid van benige gebieden, inclusief de ellebogen, enkels en vingers. Ze kunnen zich zelfs vormen op de organen, vooral de longen. Ze variëren van ongeveer de grootte van een erwt tot de grootte van een golfbal.
Behandeling voor grote knobbeltjes omvat ziekte-modificerende anti-reumatische geneesmiddelen (DMARD's) of corticosteroïde-shots om de omvang van knobbeltjes te verminderen. Kleine knobbeltjes hebben meestal geen behandeling nodig. Sommige mensen kunnen een operatie nodig hebben om knobbeltjes te verwijderen die extreem groot en / of pijnlijk worden en / of geïnfecteerd raken.
vasculitis
Volgens de Vasculitis Foundation zal 1 op de 9 mensen met RA reumatoïde vasculitis (RV) ontwikkelen. Deze complicatie komt vaker voor bij mensen die al meer dan tien jaar RA gebruiken. RV veroorzaakt ontsteking in de bloedvaten van de huid.RV beïnvloedt de bloedvaten die bloed aan de vingers en tenen leveren, waardoor roodheid en zweren op de toppen van de vingers en tenen en putten rond de nagels. In de meest ernstige gevallen kan RV zelfs digitale ischemie veroorzaken, evenals schade en vernietiging van de huid en onderliggende weefsels.
RV kan ook invloed hebben op grotere bloedvaten, waardoor huiduitslag in grotere gebieden, zoals de benen. Huidzweren (kraterachtige open zweren) kunnen zich ook vormen en geïnfecteerd raken.
Behandeling van RV is afhankelijk van de ernst ervan. Prednison is een eerstelijnsbehandeling voor RV. Het beheersen van RA is over het algemeen de beste manier om RV te beheren. Als RV zweren en aangetaste organen veroorzaakt, is cyclofosfamide, een chemotherapeutisch middel, een overwogen behandeling.
Het goede nieuws is dat de RV-prevalentie de afgelopen jaren is afgenomen als gevolg van betere behandelingsopties en minder voorvallen van RA-progressie.
Livedo Reticularis
Livedo reticularis is een huidaandoening die in het algemeen niet wordt geassocieerd met RA, hoewel uit sommige onderzoeken blijkt dat het vaak voorkomt bij mensen met reumatoïde vasculitis. Livedo reticularis huiduitslag is meestal ongevaarlijk en komt vaker voor bij kouder weer. Deze aandoening veroorzaakt krampen in de bloedvaten die een netachtig paarsachtig uiterlijk op de huid veroorzaken. Livedo reticularis kan zweren, knobbeltjes en verkleuring veroorzaken.Hives
Sommige mensen met RA ervaren terugkerende netelroos op hun huid. Deze zien eruit als uitslag met rode jeukende bultjes en lijken op wat wordt ervaren als een bijwerking van medicatie, maar vormen los van medicijngebruik.Wat is de oorzaak van Hives?
Medicatie bijwerkingen
Sommige medicijnen die RA behandelen kunnen huiduitslag, netelroos, een dunner wordende huid, blauwe plekken en gevoeligheid voor zonlicht veroorzaken en kunnen zelfs de bloedstolling verstoren.DMARD's en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen uitslag en netelroos veroorzaken. Dit is over het algemeen een allergische reactie en moet onder de aandacht van de arts worden gebracht. NSAID's en DMARD's kunnen ook de gevoeligheid van de zon veroorzaken. Bij het innemen van deze medicijnen is het een goed idee om direct zonlicht en zonnebanken te vermijden en gebruik zonnebrandcrème buitenshuis.
Aspirine en corticosteroïden staan erom bekend interfereren met bloedstolling. Ze kunnen ook de huid dunner maken en blauwe plekken veroorzaken.
Behandeling van huidproblemen
Sommige huidproblemen kunnen behandelingen vereisen, terwijl andere dit misschien niet doen. De behandeling zal afhangen van de oorzaak en de ernst. Het doel van de behandeling is om pijn, ongemak en ontsteking te verminderen en ook om infecties te voorkomen.Het is erg belangrijk om de onderliggende oorzaak van huidproblemen te behandelen, omdat deze aandoeningen een teken zijn dat de symptomen van reumatoïde artritis niet goed worden beheerd..
Vaak verkrijgbare vrij verkrijgbare medicijnen (OTC), waaronder paracetamol (Tylenol), kunnen helpen bij pijn, terwijl NSAID's, waaronder ibuprofen, kunnen helpen om ontstekingen onder controle te houden en te verminderen. Ernstige pijn heeft mogelijk NSAID's op recept nodig. Corticosteroïden kunnen ook helpen huidontsteking te verminderen, maar deze medicijnen kunnen niet op de lange termijn worden gebruikt. Als er een mogelijkheid van infectie is, kan een lokaal of oraal antibioticum worden voorgeschreven. Netelroos worden meestal behandeld met antihistaminica.
Als medicatie de oorzaak is van huidsymptomen van RA, kan het vervangen of verminderen van medicatie huidklachten helpen voorkomen of verminderen.
Een woord van heel goed
Er is geen manier om huidproblemen met reumatoïde artritis te voorkomen. Artsen zullen verschillende therapieën proberen om alle RA-symptomen te behandelen. Het goede nieuws is dat serieuze huidcomplicaties zeldzaam zijn deze dagen en ze worden steeds minder vaak als gevolg van nieuwe medicijnen voor de behandeling van RA. Bovendien kunnen alle huidproblemen effectief worden behandeld en beheerd, vooral als ze vroeg worden opgemerkt.Hoe reumatoïde artritis elk deel van het lichaam beïnvloedt
