De verschillen tussen Valgus en Varus knieuitlijningen

Wist u dat het hebben van slecht uitgelijnde knieën uw risico op het ontwikkelen van artrose in uw knie verhoogt?
Een perfect uitgelijnde knie heeft zijn dragende as op een lijn die door het midden van het been loopt, door de heup, knie en enkel. Wanneer de knie niet perfect is uitgelijnd, ook wel bekend als malaligned, wordt deze beschreven als:

Varus (kromme benen)
Valgus (knock-kneed)

Maligniteiten van de knieën komen vaker voor bij peuters en gelukkig strekken de benen zich uit als het kind groeit en rijpt. Minder vaak wordt kniekwalificatie veroorzaakt door een aangeboren aandoening zoals de ziekte van Blount of de voedingsstoornis Rachitis (van vitamine D-tekort).
Bij volwassenen kan afwijkingen in de knieën worden veroorzaakt door knie-trauma of artritis, vooral reumatoïde artritis.

Kenmerken van Varus Alignment of the Knee

Als u met de knieën op de knieën zit, heeft u een verhoogd risico op osteoartrose van de knie. Wanneer eenmaal knieartrose optreedt, is de kans groter dat deze zich verder ontwikkelt (erger) als u een varusuitlijning heeft.
Dit komt omdat een varusuitlijning ervoor zorgt dat de lastdragende as van het been naar de binnenkant verschuift, waardoor er meer spanning en kracht op het mediale (binnenste) compartiment van de knie ontstaat.
Terwijl u risico loopt op artrose van de knie met een varusuitlijning, ongeacht uw gewicht, als u overgewicht of obesitas heeft, is uw risico aanzienlijk hoger dan gemiddeld. Varus-uitlijning verhoogt in feite het risico van osteoartritis bij de knie vervijfvoudigd bij patiënten met obesitas.
Als je arts zegt dat je varus-uitlijning van de knieën hebt, kan er iets aan zijn dat je eraan kunt doen. Met andere woorden, als u overgewicht of obesitas heeft en afvallen, kunt u uw risico op het ontwikkelen van artrose in de knie verminderen.
Naast het gewicht is een andere factor die uw risico op osteoarthrose van de knie verhoogt de mate van uw varusuitlijning. Een hogere graad (of slechtere slecht uitlijning) betekent een hogere kans op het krijgen van artrose in uw knieën.

Kenmerken van Valgus Afstemming van de knie

Kloppend zijn is het tegenovergestelde probleem van boog-benen zijn, maar het kan nog steeds resulteren in de progressie of verslechtering van artrose in de knie als het eenmaal begint. Dit komt omdat een valgusuitlijning de dragende as naar buiten verschuift, waardoor verhoogde spanning over het laterale (buitenste) compartiment van de knie ontstaat.
Al met al is valgus-uitlijning (knock-kneed) niet zo destructief als varusuitlijning. Toch benadrukken beide aandoeningen de knie, vooral het gewrichtskraakbeen.
Het is belangrijk op te merken dat, naast het beschadigen van het kraakbeen en het veroorzaken van het verkleinen van de gewrichtsspleet, de afwijking van de knie ook van invloed is op de menisci - en meniscusschade wordt op zich beschouwd als een risicofactor voor het ontwikkelen van artrose.
Ter verduidelijking: bij valgusafwijkingen wordt de laterale meniscus aangetast, terwijl bij varusafwijking de mediale meniscus wordt beïnvloed.

Praten met uw arts met betrekking tot knielijnafwijkingen

Je mag in de spiegel kijken en besluiten dat je een beugel of knieknoop hebt. Vergeet echter niet dat een arts een objectievere meting kan doen dan wat normaal is.
Hij kan ook röntgenfoto's van je knieën bestellen en mogelijk een MRI om de mate van misvorming te bepalen (indien aanwezig) en of er al dan niet sprake is van gezamenlijke ruimte vernauwing, een teken van artrose. Praat daarom met uw huisarts bij uw volgende controle.
Wees ook niet verbaasd als uw huisarts u doorverwijst naar een botspecialist genaamd orthopedisch chirurg als hij of zij een slechte afstemming vermoedt. Gewichtsverlies kan heel goed een optie zijn om uw gewrichten te beschermen, maar in sommige gevallen kan gewrichtsvervanging chirurgie valgus of varus misvormingen corrigeren.

Een woord van heel goed

Samenvattend is de kans groter dat u osteoarthritis in de knie ontwikkelt of dat er sprake is van verdere progressie van osteoartritis bij de knie als u zich in toenemende mate concentreert op varus of valgus, vooral als u overgewicht of obesitas heeft.
Hoewel je niets kunt doen aan hoe vergramd je knieën zijn, kun je proactief zijn om af te vallen als je te zwaar of zwaarlijvig bent.
Natuurlijk is het ook belangrijk om op te merken dat naast gewicht en knie malalignment, er andere factoren zijn die uw risico op het ontwikkelen van artrose in de knie zoals uw DNA verhogen (kijk naar uw familiegeschiedenis), toenemende leeftijd, geschiedenis van kniegewrichtsschade en overmatig gebruik, en bepaalde gezondheidsproblemen zoals ijzerstapeling (genaamd hemochromatose).
Als u gediagnosticeerd bent met artrose van de knie, kan de behandeling bestaan uit medicatie, regelmatige lichaamsbeweging, fysiotherapie, warmte- en koudebehandelingen en gewichtsbeheersing. Voor een ernstig beschadigd kniegewricht kan een orthopedisch chirurg een gewrichtsvervangende operatie uitvoeren.