Een overzicht van Craniosacrale Therapie (CST)

Craniosacraaltherapie (CST) is een vorm van aanraaktherapie die is gebruikt voor de behandeling en preventie van migraine, evenals verschillende andere chronische pijnaandoeningen. De techniek werd in de jaren zeventig ontwikkeld door Dr. John Upledger, een osteopathische beoefenaar en mede-oprichter van het Upledger Institute in Florida..
CST is een niet-invasieve techniek waarbij een beoefenaar de ruggengraat, de schedel en het bekken licht aanraakt onder de aanname dat het de stroom hersenvocht (liquor cerebrospinal liquor - CSF) kan manipuleren en reguleren en helpen in wat Upledger 'primaire ademhaling' noemt. De techniek en deze verklaring zijn met scepticisme opgevangen.

Hoe cranio-sacraal therapie wordt uitgevoerd

Craniosacrale therapie is gedaan terwijl je volledig gekleed bent. Sessies kunnen variëren van 45 minuten tot meer dan een uur, en ze worden meestal uitgevoerd door een osteopaat, chiropractor of massagetherapeut.
Beoefenaars van CST betogen dat cerebrospinale vloeistof druk uitoefent op de schedel en kleine, ritmische bewegingen van de schedelbeenderen veroorzaakt. Met behulp van lichte aanraking (wat Upledger beschrijft als "niet meer dan het gewicht van een nikkel"), "monitort" de beoefenaar het ritme van hersenvocht om mogelijke beperkingen en onevenwichtigheden te detecteren.
Handmatige technieken worden vervolgens gebruikt om selectief deze probleemgebieden te 'vrijgeven', waardoor onnodige druk op de hersenen en het ruggenmerg wordt opgeheven die zouden bijdragen aan aandoeningen zoals migraine, fibromyalgie en scoliose.

Wat onderzoek zegt

Over het algemeen was het moeilijk om na te gaan of craniosacrale therapie werkt, maar er zijn pogingen geweest om uitkomsten te definiëren. Meer onderzoek is zeker nodig om te bepalen of de behandeling echt effectief is voor deze of andere aandoeningen, maar hier zijn enkele bestaande onderzoeken:

• migraine: Een paar kleine studies suggereren dat craniosacrale therapie gunstig kan zijn bij de behandeling van migraine. Eén studie meldde een afname van zelfgerapporteerde migraine-symptomen na vier weken behandeling met CST. Er was echter geen controlegroep. Alle deelnemers aan de studie werden behandeld met craniosacrale therapie, wat betekent dat het onzeker is of de effecten het gevolg waren van de therapie alleen of van andere variabelen. Een andere kleine onderzoeksstudie publiceerde resultaten waarin werd gesteld dat CST de behoefte aan pijnmedicatie bij 70 procent van de deelnemers verminderde. De deelnemers werden op verschillende locaties behandeld, voor verschillende duur, en door 10 verschillende artsen die onafhankelijk van elkaar werkten.
• Rugpijn: Er zijn aanwijzingen dat het de pijn in de rug vermindert op basis van de resultaten van een onderzoek waaruit bleek dat de reactie op CST beter was dan de respons op klassieke massage..
• Post-concussieve syndroom: De therapie is beschouwd als een mogelijke optie voor het beheer van pijn en slaapproblemen veroorzaakt door post-concussieve syndroom.

• autisme: Een andere onderzoeksstudie meldde verbeterde stemming, emotionele stabiliteit en communicatie na behandeling met CST bij kinderen met de diagnose autisme. De resultaten waren gebaseerd op rapporten van ouders en therapeuten.

Controverse

Naast scepsis over de effecten van CST zelf, is er veel controverse over de uitleg die behandelaars geven in termen van waarom het werkt. Hoewel craniosacrale therapie sommige pijnklachten kan verminderen, is er geen betrouwbaar bewijs dat het werkt door de hersenvochtstroom aan te passen zoals beschreven.
CSF stroomt normaal vrij rond de wervelkolom en de hersenen. Een blokkering van de CSF-stroming veroorzaakt ernstige gevolgen, waaronder een verhoogde druk rond de zenuwen die het zicht en het gezichtsvermogen onder controle houden. Chronische problemen met CSF-stroming vereisen chirurgische interventie met plaatsing van een apparaat dat een ventriculoperitoneal (VP) shunt wordt genoemd, wat de vraag in twijfel trekt waarom CST zou werken zoals voorgesteld.
Een studie uit 2006 gebruikte konijnen om veranderingen in CSF-druk en botpositie te bepalen in reactie op CST met behulp van invasieve tests en diagnostische beeldvorming. Er waren geen veranderingen in CSF-druk of botposities als reactie op CST. Hoewel dit geen menselijke studie was (een dergelijke invasieve studie bij de mens is niet veilig of haalbaar), zijn de resultaten in overeenstemming met de verwachtingen van de meeste experts over de effecten van lichte aanraking op CSF-stroming en botstructuur..
Hoewel enkele onderzoeken suggereren dat CST van enig nut kan zijn, geloven medische deskundigen dat verbeterde symptomen het gevolg kunnen zijn van zachte massage-effecten en niet van veranderingen in CSF-stroming.

Een woord van heel goed

Alternatieve behandeling voor aandoeningen zoals migraine kan voor sommige mensen effectief zijn. CST, zoals massage en acupressuur, is een niet-invasieve en relatief veilige techniek. In tegenstelling tot chiropractische manipulatie, die gepaard kan gaan met ernstige bijwerkingen, is het zeer onwaarschijnlijk dat de lichte aanraking die wordt gebruikt in CST tot enige fysieke schade leidt. Dus, terwijl je het zonder veel zorg kunt proberen, weet dat het misschien niet de resultaten oplevert die je zoekt.