Kunnen anticonceptiepillen menstruatieproblemen voorkomen?

Menstruele migraine komt voor in de dagen vóór of na uw menstruatie. Hoewel wetenschappers niet helemaal zeker zijn waarom er een verband bestaat tussen migraine en menstruatie, zijn er sterke aanwijzingen dat fluctuerende niveaus van oestrogeen, een hormoon dat de menstruatiecyclus reguleert, betrokken zijn. Om deze reden worden anticonceptiepillen, die deze hormonale fluctuaties voorkomen, vaak voorgeschreven om menstruatieproblemen te voorkomen.

Soorten menstruatie Migraine

Er zijn twee subtypes van menstruatie-migraine: menstruatiegerelateerde migraine en zuivere menstruatie-migraine, waarbij de eerste vaker voorkomt dan de laatste.
Symptomen van menstruatie-gerelateerde migraine omvatten:

• Een migrainehoofdpijn zonder aura die één tot enkele dagen vóór of na het begin van uw menstruatie optreedt en optreedt in meer dan 60 procent van uw cycli
• Migraine met of zonder aura die zich op andere momenten in uw cyclus voordoet

Symptomen van een pure menstruatie migraine omvatten:

• Een migrainehoofdpijn zonder aura die uitsluitend optreedt tijdens de één of twee dagen vóór of na het begin van uw menstruatie en die voorkomt in meer dan 60 procent van uw cycli

Overzicht van menstruatie Migraine

De rol van oestrogeen

Onderzoekers hebben een sterke relatie gevonden tussen oestrogeen en menstruatie migraine. Doorgaans voorkomen hogere oestrogeenniveaus migraine, terwijl lagere niveaus ze kunnen activeren. Maar het kan meer de schommeling of verandering in oestrogeen zijn die een migraine veroorzaakt, niet alleen het feit dat het niveau laag is.
De oestrogeenspiegels van een vrouw dalen tot het laagste punt vlak voor de menstruatie, en dit is meestal de tijd dat migraine het meest waarschijnlijk optreedt.
Eén theorie is dat de daling van het oestrogeen vlak voor de menstruatie de hersenregio's prikkelt die betrokken zijn bij een migraine, wat een aanval teweegbrengt. Dit wordt ondersteund door het feit dat vrouwen met migraine de neiging hebben om meer migraine te krijgen in de perimenopauze - een periode voorafgaand aan de menopauze wanneer de oestrogeenspiegels van een vrouw fluctueren.
Evenzo krijgen veel vrouwen tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap verlichting van migraine, wat opnieuw wordt toegeschreven aan de van nature hoge niveaus van oestrogeen in het lichaam van een vrouw. 
Tot 60 procent van de vrouwen met migraine zegt dat ze ze ervaren rond de tijd van menstruatie.

Hoe anticonceptiepillen kunnen helpen

Menstruele migraine neigt ernstiger te zijn en reageert minder op zowel de acute als de preventieve medicijnen die gewoonlijk worden gebruikt voor de behandeling van aanvallen die op andere momenten in de maand plaatsvinden.
Voor sommige vrouwen is het nemen van een doorlopend combinatie anticonceptiepil - die bestaat uit zowel oestrogeen als progestageen - kan de frequentie van aanvallen verminderen. Deze pillen remmen de ovulatie (de trigger voor het hormoon verandert) en handhaven de oestrogeenspiegels door het elimineren van de hormoonvrije week geassocieerd met het cyclische gebruik van de anticonceptiepil.
Met de continue pil, neem je de pillen continu in om je oestrogeenniveaus constant te houden. Dit betekent dat je de placebopillen moet overslaan als je een 28-dagen pillendoosje hebt, of elke dag een pil inneemt (geen overslaan nodig) als je een 21-dagen pillendoosje hebt.  
Continuous Birth Control Pills Een andere optie is een progestageenpil, ook wel de MiniPill genoemd. Deze pillen voorkomen zwangerschap door het cervicaal slijm te verdikken, waardoor het voor zaadcellen veel moeilijker wordt om door te zwemmen. Progestin-only pillen worden voorgeschreven voor vrouwen die geen pillen moeten nemen die oestrogeen bevatten, zoals vrouwen die roken, een hoge bloeddruk hebben, een geschiedenis van bloedstolsels of migraine met aura in tijden van de maand. Voor vrouwen in deze categorie kan oestrogeen het risico op een beroerte verhogen.
Anticonceptiepillen kunnen ook worden gebruikt in combinatie met triptanen en andere medicijnen die doorgaans worden voorgeschreven voor migraine. Vermijden van triggers van migraine, zoals stress, gebrek aan slaap of onregelmatig eten, is een andere nuttige preventiestrategie.
Zijn alleen progestageen anticonceptiepillen voor u?

Een woord van heel goed

Elke vrouw reageert anders op hormonen en er zijn bijwerkingen en contra-indicaties bij het gebruik van anticonceptiepillen die in sommige gevallen een ongeschikte behandeling kunnen zijn. Sommige vrouwen hebben baat bij het gebruik van anticonceptiepillen, andere niet, en anderen kunnen zelfs een verslechtering van hun migraine ervaren.
Uw arts kan u vragen om een ​​dagboek bij te houden van uw aanvallen gedurende verschillende maanden, waarbij u opmerkt elke keer dat u een migraine en de data van uw menstruatie krijgt. Dit kan haar helpen te bepalen of je in feite menstruele migraine hebt, en de beste behandelstrategie kiezen in de toekomst.