Gezondheidsproblemen van migraine en hun behandeling

Migraine-aanvallen zijn vaak slopend, maar ze verdwijnen meestal zonder ernstige gevolgen voor uw gezondheid. Hoewel het ongebruikelijk is, kan een migraine het teken zijn van een echte medische noodsituatie. In sommige zeldzame gevallen kan een migraine-geïnduceerde complicatie leiden tot medische problemen op de lange termijn. En het behandelen van een migraine op zich kan bijwerkingen veroorzaken waarvan u op de hoogte moet zijn.
Het herkennen van uw migrainepatronen is belangrijk, en zelfs als u terugkerende migraine heeft, moet u medische hulp inroepen als u een verandering in uw migraine opmerkt.

Migraine Doctor Discussion Guide

Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF

Migrainosus-infarct

Een infarct migrainosus is een soort beroerte die feitelijk is veroorzaakt door een migraine. Dit is een zeldzame complicatie van migraine en het kan gemakkelijk worden verward met een migraine-aura, wat de ervaring nog verontrustender en verwarder maakt..
Een aura is meestal ongeveer een 20 tot 30 minuten lange migrainefase die wordt gekenmerkt door neurologische symptomen, zoals het zien van vlekken of kronkelende lijnen. Een migrainosus-infarct vindt plaats in een deel van de hersenen dat overeenkomt met de symptomen van een aura, waardoor de ervaring erg op elkaar lijkt.
Door beroerte veroorzaakte hoofdpijn
Houd er rekening mee dat in sommige gevallen de pijn en andere symptomen van een migraine zo verontrustend kunnen zijn dat u denkt een beroerte te hebben, ook al bent u dat niet. Een hoofdpijn kan een van de tekenen zijn, of zelfs het enige teken van een beroerte, maar dit is zeldzaam. In deze situaties is de beroerte geen complicatie voor migraine, maar is de hoofdpijn een van de effecten van de beroerte. Het is ook de moeite waard om te onthouden dat beroertes meestal meer merkbare symptomen produceren dan hoofdpijn.
Als u zwakte heeft aan één kant van uw lichaam, verlies van gezichtsvermogen, moeite met spreken of de ergste hoofdpijn van uw leven, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. Het kan een migrainosus-infarct of een door een beroerte veroorzaakte hoofdpijn zijn.

Persistente uitstraling

Een persisterende aura zonder infarct (PMA) treedt op wanneer aurasymptomen gedurende één week of langer aanhouden zonder enig teken van een beroerte. Als u een aanhoudende aura heeft, zal uw medisch team ervoor willen zorgen dat u geen beroerte krijgt.
Uw arts kan vaststellen of u een beroerte krijgt op basis van uw lichamelijk onderzoek en diagnostische beeldvormingstests zoals computergestuurde tomografie (CT) of MRI (magnetic resonance imaging). Als het blijkt dat je een persisterende aura hebt, heb je mogelijk een medische interventie nodig die vergelijkbaar is met die voor status migrainosus.

Migraine-geassocieerde inbeslagname

Een migraine-geassocieerde aanval is er een die optreedt tijdens of binnen één uur na een migraine. Het wordt gekenmerkt door onwillekeurige bewegingen, veranderingen in het bewustzijn en / of veranderingen in de elektrische activiteit van de hersenen zoals gedetecteerd door elektro-encefalogram (EEG).
Migraine-geassocieerde aanvallen worden soms verkeerd gediagnosticeerd omdat een migraine-aura een aanval kan nabootsen en omgekeerd. Uw medisch team zal met u samenwerken om erachter te komen welke aandoening u heeft, omdat het medische beheer voor elke persoon anders is.

Status Migrainosus

Soms kunnen migraine langdurig aanhouden en reageren ze niet op de behandeling. Dit wordt beschreven als status migrainosus en, ironisch genoeg, kan het optreden na het nemen van overmatige pijn of migrainemedicatie, wat kan resulteren in een medicatie-ontwenningsverschijnsel. Soms kan status migrainosus echter zonder duidelijke oorzaak voorkomen.
De symptomen van status migrainosus zijn vergelijkbaar met die van uw typische migraine-episodes. Bij status migrainosus zijn ze echter ernstiger en slopende, duren ze langer dan 72 uur en zijn ze resistent tegen behandeling. Dat gezegd hebbende, kunt u perioden van relatieve verlichting ervaren (tot 8 uur) tijdens de slaap of vanwege kortdurende medicatie-effecten.
Meestal vereist dit langdurige type migraine-episode medische tussenkomst, waaronder intraveneuze (IV) steroïden of regionale anesthesie.

Medicatie bijwerkingen

De meest voorkomende complicaties van migraine komen echter voort uit de medicijnen die worden gebruikt om ze te behandelen in plaats van de aandoening zelf. Overmatig gebruik van medicijnen kan ernstige problemen veroorzaken, maar soms kan zelfs het gebruik van migrainetherapie in de aanbevolen doses schadelijk zijn voor uw gezondheid, vooral als u risicofactoren heeft voor complicaties of gevoeligheid voor medicatie.
Veel voorkomende migraine-medicatie-geïnduceerde bijwerkingen zijn de volgende.

Gastro-intestinale problemen (GI)

Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), die vaak worden gebruikt voor de behandeling van migraine, kunnen uw maagwand irriteren of beschadigen, vooral als u ze vaak gebruikt. Abdominaal ongemak, misselijkheid, gastro-intestinale bloedingen, donkere ontlasting en zweren zijn allemaal tekenen van door NSAID geïnduceerde GI-effecten.

Bloeddruk veranderingen

Bloeddrukverlagende medicijnen zoals calciumantagonisten en bètablokkers worden soms gebruikt voor de preventie van migraine. Ze kunnen echter uw bloeddruk te veel verlagen, waardoor duizeligheid ontstaat. De effecten kunnen er zelfs voor zorgen dat u flauwvalt als uw bloeddruk extreem laag wordt.

Serotoninesyndroom

Antidepressiva, die de serotonine-activiteit wijzigen, kunnen worden gebruikt voor hoofdpijnpreventie omdat ze pijn moduleren. Triptanen-voorgeschreven medicijnen die worden gebruikt om ernstige migraineaanvallen te behandelen, veranderen ook de serotonine-activiteit. Serotoninesyndroom, een zeldzame complicatie van dit soort medicijnen, wordt gekenmerkt door misselijkheid, braken, tremoren en levensbedreigende spierstijfheid.

Medicijnen Overmatig gebruik Hoofdpijn

Wanneer u medicijnen gebruikt voor uw migraineaanvallen, kunt u een ontwenningsverschijnsel ervaren, ook wel rebound-effect genoemd, vooral als u hoge doses gebruikt of uw migrainemedicatie meer dan een paar dagen achter elkaar neemt. Deze terugtrekking kan hoofdpijn of migraine veroorzaken en kan u vatbaar maken voor status migrainosus.
Medicijnen die te veel worden gebruikt Hoofdpijn Als u meer dan 10 dagen per maand medicatie gebruikt voor migraineaanvallen, kunt u beter elke dag preventieve medicatie nemen in plaats van extreme schommelingen in uw medicatie te ervaren.

Een woord van heel goed

Wees ervan verzekerd dat de overgrote meerderheid van de migraine problemen oplost zonder complicaties. En de meeste complicaties hebben te maken met medicijnen in plaats van met migraine zelf. Het is niet helemaal duidelijk waarom migraine complicaties kan veroorzaken, maar er is een licht verhoogd risico op beroertes en epileptische aanvallen bij mensen met migraine.
Dat gezegd hebbende, is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen als u last heeft van een aura of hoofdpijn die anders is of die langer duurt dan uw gebruikelijke afleveringen.