Hoe te reageren op Confabulation in Dementia
Confabulation in Dementia and Other Conditions
Conflicten komen het meest voor bij mensen met het Korsakoff-syndroom (een vorm van dementie die vaak wordt geassocieerd met alcoholmisbruik), maar het is ook waargenomen in gevallen van de ziekte van Alzheimer en frontotemporale dementie. Confabulatie kan zich ook ontwikkelen bij mensen met andere aandoeningen, waaronder een gescheurd aneurysma, encefalitis, hoofdletsel of subarachnoïdale bloeding.Oorzaken
De theorieën variëren, maar sommige onderzoeken wijzen op twee verklaringen waarom confabulatie kan optreden:1) De informatie was niet gecodeerd goed genoeg in de hersenen. Er kunnen bijvoorbeeld afleidingen zijn geweest terwijl de informatie werd verwerkt waardoor het niet correct of volledig in het geheugen van de hersenen kon worden ingevoerd.
2) Overgeleerde informatie kan dominant zijn. Typische levensgewoonten, bekende feiten of interessante verhalen kunnen bijvoorbeeld in de gedachten van de persoon naar voren komen, de specifieke feiten naar voren brengen en ervoor zorgen dat de persoon niet meer aan de onjuistheden in plaats van de waarheid lijdt.
Een reden waarom codering en geheugen bij Alzheimer verminderd zijn, is dat de hippocampus - een gebied van de hersenen dat is geassocieerd met geheugen en codering - de neiging heeft om een van de eerdere structuren in de hersenen te zijn die met name wordt beïnvloed door de ziekte van Alzheimer..
Bijkomend onderzoek suggereert dat mensen met dementie die waanideeën en agressie ervaren, eerder zullen confabuleren.
Het verschil tussen confabulatie en liegen
Familieleden van mensen met dementie die confabuleren, raken vaak gefrustreerd en kunnen het gevoel hebben dat hun geliefde opzettelijk oneerlijk is en hen bedriegt. Het is belangrijk om te begrijpen dat confabulatie, hoewel onnauwkeurig, geen opzettelijke keuze is, maar eerder een onbedoeld effect van dementie, terwijl liegen een bewuste keuze is om de waarheid verkeerd voor te stellen.Het begrijpen van het verschil maakt het misschien iets minder frustrerend als er sprake is van confabulatie.
Een holistische benadering: zijn er voordelen voor confabulatie?
Het lijkt misschien vreemd om te denken dat confabulatie een goede zaak is, maar als we het op een holistische manier bekijken, kunnen we enkele mogelijke voordelen en copingstrategieën erin zien. Een studie uitgevoerd door Linda Örulv en Lars-Christer Hyden op Linkoping University schetste drie positieve functies van confabulatie. Ze bevatten:1) Sense-making: Confabulatie kan helpen om de huidige situatie voor de persoon met dementie te begrijpen.
2) Self-making: Confabulatie kan helpen een gevoel van persoonlijke identiteit te creëren en te behouden.
3) Wereld-making: Confabulatie kan de persoon helpen omgaan met mensen om hem heen.
Wat deze drie positieve functies eigenlijk zeggen, is dat confabulatie mensen met dementie misschien positiever over zichzelf kan helpen en een deel van hun vermogen om te communiceren en om met anderen te communiceren te behouden..
Hoe te reageren
Vaak is de beste reactie op confabulatie bij dementie het aansluiten bij de persoon in haar realiteit, in plaats van te proberen de waarheid te corrigeren en aan te wijzen. Zelden of nooit ruziemaken met iemand met dementie heeft er baat bij.Validatietherapie erkent dat bepaalde behoeften, herinneringen en ervaringen uit het verleden vaak emoties en gedrag stimuleren, inclusief het vormgeven van herinneringen, al dan niet nauwkeurig. Het accepteren van de realiteit van de persoon is vaak nuttiger en kan het misschien mogelijk maken om een aantal van de hierboven beschreven voordelen te bereiken.
