Tekenen van autisme Uw kinderarts kan missen
Waarom kinderartsen vroege tekens van autisme mogen missen
In de meeste gevallen zijn de vroegste tekenen van autisme subtiel. Ze kunnen een gebrek aan oogcontact, tragere acquisitie van gesproken taal, minder gebruik van gebaren voor communicatie omvatten. Maar de realiteit is dat kinderartsen zeer jonge kinderen slechts kort zien, en na het eerste jaar slechts één of twee keer per jaar. Hoewel het gemakkelijk genoeg is om te zien dat een kind te licht is of niet in staat is om te springen of rennen, is het erg moeilijk om het gedrag te evalueren van een kind dat je nauwelijks kent, vooral wanneer dat kind in een stressvolle situatie verkeert en tegen een vaccinatie of een koude stethoscoop durft te zijn..Een andere verstorende factor voor kinderartsen is het feit dat jonge kinderen zich in een heel verschillend tempo ontwikkelen. Het is niet ongebruikelijk om te zien dat een kind dat gesproken taal ontwikkelt langzaamaan opeens sneller gaat en zich oplost als absoluut typisch zes maanden later. Weinig kinderartsen willen een rode vlag zetten voor ontwikkelingsstoornissen op basis van een alledaags verschil in ontwikkelingssnelheid.
Een derde reden waarom kinderartsen moeite hebben om tekenen van autisme te ontdekken, is het verschil in de manier waarop ouders verslag doen van het gedrag van hun kind. Bij screening op autisme worden vragen gesteld over spelvaardigheden, sociaal gedrag en communicatie. Maar elke ouder heeft een ander perspectief en zal anders antwoorden. Bijvoorbeeld wanneer de dokter vraagt: "Hoeveel woorden kan uw kind zeggen?" een ouder kan nauwkeurig "150" zeggen, maar verzwijgt dat al deze woorden uit tv-scripts worden onthouden. Artsen weten ook dat ouders over- of minder gevoelig kunnen zijn voor het gedrag van hun kind. Sommige 'helikopter'-ouders zien een driftbui als een grote zorg, terwijl meer relaxte ouders zich geen zorgen hoeven te maken over een significante ontwikkelingsachterstand.
Tot slot weten kinderartsen dat er maar weinig kinderen op hun best zijn in een spreekkamer. Een kind dat verlegen of nerveus is, zal waarschijnlijk minder praten, langzamer reageren en over het algemeen minder capabel lijken in het kantoor van een dokter dan thuis of in de gemeenschap. De arts moet dus in grote mate vertrouwen op zijn geheugen van het kind in eerdere bezoeken en op ouderrapporten.
Hoe zorgverleners oppikken op signalen die kinderartsen missen
Ouders, voorschoolse leerkrachten en kindermeisjes zijn meestal de beste bronnen van informatie over de ontwikkeling en het gedrag van een kind, omdat ze dat kind elke dag zien in een breed scala van situaties. Ze kunnen het gedrag van een kind in de ene situatie vergelijken met zijn gedrag in een andere situatie om te zien of schijnbare vertragingen significant zijn in de verschillende instellingen. Ze kunnen ook de ontwikkeling en het gedrag van het kind vergelijken met die van andere leeftijdsgenoten. Dus bijvoorbeeld:- Ze zullen opmerken dat een kind ver achter zijn leeftijdgenoten zit als het gaat om vaardigheden zoals sociale communicatie, abstract denken of interactief spel.
- Ze kunnen zien of spraakvertragingen alleen aanwezig zijn in stressvolle situaties (wat duidt op verlegenheid) of dat er vertragingen zijn in elke situatie.
- Ze zullen weten of de woorden die een kind zegt, worden onthouden uit een favoriete film of tv-programma.
- Ze zullen weten of de acties of ideeën die door het kind worden uitgedrukt steeds weer herhaald worden, op dezelfde manier, zonder duidelijk doel of betekenis.
Praat met je kinderarts over vroege tekenen van autisme
De moeilijkheid van kinderartsen om op vroege leeftijd autisme te identificeren, is een probleem, omdat uit onderzoek blijkt dat het eerdere autisme wordt gediagnosticeerd, hoe eerder een kind met de behandeling kan beginnen. In het algemeen kan vroege behandeling via een programma voor vroege interventie een groot positief verschil in uitkomsten opleveren.Als u gedragingen of vertragingen ziet die op rode vlaggen lijken, aarzel dan niet om uw zorgen met uw kinderarts te delen, samen met specifieke gedetailleerde informatie over de verschillen en uitdagingen van uw kind. Als uw kinderarts uw zorgen pooh-poohs, overweeg dan het vinden van een gekwalificeerde autisme specialist om een evaluatie uit te voeren. In het slechtste geval zult u merken dat uw zorgen onnodig waren. In het beste geval kunt u een kind helpen de behandeling te krijgen die hij nodig heeft.
