De verbinding tussen migraine en borstkanker
Borstkanker en oestrogeen
Borstkanker treedt op wanneer gemuteerde kankercellen ongecontroleerd groeien, meestal in de kanalen en kwabjes van het borstweefsel. Een langere levensduurblootstelling aan oestrogeen verhoogt uw risico op borstkanker, dus alles wat oestrogeen in uw lichaam verhoogt, kan mogelijk uw risico op borstkanker verhogen.Voorbeelden van aandoeningen die de blootstelling aan oestrogenen verhogen, zijn onder meer:
- Een langere levensduur van het aantal menstruatiecycli (begint menstruatie voor de leeftijd van 12 en / of menopauze na de leeftijd van 55)
- Postmenopauzale obesitas, waarbij vet of vetweefsel wordt omgezet in oestrogeen
- Gecombineerde hormoontherapie, die bestaat uit zowel oestrogeen als progestageen (de synthetische vorm van het hormoon progesteron)
Migraine en oestrogeen
Bij vrouwen varieert het optreden van migraine vaak op basis van uw menstruatiecyclus, uw menopauzale toestand en of u zwanger bent of niet. Deze verandering in frequentie en ernst van migraine kan op dit moment gerelateerd zijn aan uw fluctuerende oestrogeenspiegels.De migrainefrequentie neemt bijvoorbeeld vaak direct vóór of tijdens de menstruatiecyclus van een vrouw toe, ook wel menstruatie-migraine genoemd, wanneer de oestrogeenspiegels zijn afgenomen. Aan de andere kant ervaren veel vrouwen verlichting van hun migraine tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap, een tijd waarin oestrogeen op hoog niveau is..
De migraine-oestrogeenverbinding
Debat over de link
Omdat zowel migraine als borstkanker door oestrogeen worden gemedieerd, kan er een verband zijn tussen het optreden van migraine en een lager risico op het ontwikkelen van borstkanker. Dit is echter controversieel vanwege tegenstrijdig bewijs.Studies met een verminderd risico op borstkanker
Een van de eerste onderzoeken naar de relatie tussen borstkanker en migraine werd uitgevoerd in 2008. De onderzoekers waarvan de bevindingen werden gepubliceerd in Cancer Epidemiology, Biomarkers, & Prevention, ontdekte dat vrouwen met zelfgerapporteerde migraine een 33 procent lager risico hadden op het ontwikkelen van hormoon-receptor-positief invasief ductaal en lobulair carcinoom in de postmenopauzale toestand.Oestrogeen- en progesteron-status bij borstkanker Het onderzoek had echter geen controle over het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), een veel voorkomende klasse van geneesmiddelen voor de behandeling van migraine. Verschillende onderzoeken hebben gesuggereerd dat NSAID-gebruik op zich een lager risico op borstkanker kan opleveren.
Bijvoorbeeld een 2016 recensie gepubliceerd in BreastCare bewijs gevonden dat aspirine en mogelijk andere NSAID's het risico op borstkanker kunnen verminderen en zelfs kunnen helpen voorkomen dat het terugkomt bij vrouwen die het al hebben gehad.
Een studie uit 2010, gepubliceerd in de Journal of Clinical Oncology, vond ook dat postmenopauzale vrouwen met zelfgerapporteerde migraine een verminderd risico op borstkanker hadden. Deze studie vond een 17 procent lager risico op het ontwikkelen van invasieve hormoon-receptor-positieve kankers. Net als het onderzoek van 2008 was dit verminderde risico onafhankelijk van het gebruik van NSAIDs, evenals het gebruik van alcohol en cafeïne, twee veel voorkomende triggers van migraine..
Borstkanker: de meest voorkomende kanker bij vrouwen Nog een studie, deze is gepubliceerd in Oorzaken en controle van kanker in 2014 onderzocht meer dan 700 gevallen van borstkanker. De onderzoekers ontdekten dat in vergelijking met vrouwen zonder een voorgeschiedenis van migraine, vrouwen met een voorgeschiedenis van migraine langer dan 30 jaar een 60 procent lager risico hadden om oestrogeenreceptor-positieve ductale borstkanker te ontwikkelen.
Bovendien hadden vrouwen die vóór de leeftijd van 20 hun eerste migraine hadden, de helft van het risico om oestrogeenreceptor-positieve borstkanker (zowel ductaal als lobulair) te ontwikkelen in vergelijking met vrouwelijke niet-migrainepatiënten. Ten slotte waren vrouwen met migraine met aura ook ongeveer een derde minder geneigd om zowel ductale als lobulaire oestrogeenreceptor-positieve borstkanker te ontwikkelen.
En ten slotte vond een 2016-meta-analyse van zeven onderzoeken met 17.776 gevallen en 162.954 deelnemers ook een verband tussen migraine en een verlaagd risico op zowel oestrogeenreceptorpositieve als progesteronreceptor-positieve borstkankers. De auteurs wijzen erop dat er geen duidelijk begrip is van waarom, hoewel theorieën de oestrogeenverbinding omvatten, een neiging van migrainepatiënten om andere risicofactoren voor borstkanker zoals alcoholgebruik en roken te vermijden, en het gebruik van NSAID's om migraine te behandelen.
Het verband tussen alcohol en borstkankerrisico
Studies tonen geen link
Aan de andere kant hebben andere studies geen verband gevonden tussen een voorgeschiedenis van migraine en een lager risico op borstkanker.Een meta-analyse uit 2015 gebruikte gegevens van Nurses 'Health Study II-deelnemers en identificeerde 17.696 mensen die meldden dat hun artsen hen hadden gediagnosticeerd met migraine. De onderzoekers concludeerden dat er geen aanwijzingen waren voor een verband tussen migraine en het risico op borstkanker, hoewel ze wel erkenden dat case-control (observationele) studies een verband aantonen tussen migraine en een verminderd risico op borstkanker. Ze wezen er echter op dat prospectieve cohortstudies, die mensen in de loop van de tijd volgen, deze conclusie niet ondersteunen.
Een studie uit 2018 van 25.606 Taiwanese vrouwen, gepubliceerd in de Journal of Women's Health, ontdekte dat er niet alleen geen verband was tussen migraine en een verminderd risico op borstkanker, maar vrouwen die vier of meer keer per jaar een arts voor migraine hadden gezien, hadden feitelijk een significant hoger risico op het ontwikkelen van borstkanker dan die zonder migraine.
