Tissue Plasminogen Activator (tPA) voor beroerte

Weefselplasminogeenactivator of tPA is de enige door de FDA goedgekeurde behandeling voor ischemische of trombotische beroerte, een beroerte veroorzaakt door een bloedstolsel dat de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen onderbreekt. Het is gebruikt voor de behandeling van longembolie en een hartinfarct. TPA is een bloedverdunner en daarom wordt het niet gebruikt voor hemorragische beroertes of hoofdtrauma.

Hoe werkt tPA??

TPA is een van nature voorkomend eiwit dat wordt aangetroffen op endotheelcellen, de cellen die de bloedvaten lijnen. Het activeert de omzetting van plasminogeen naar plasmine, een enzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van stolsels. TPA werkt door de vergroting van bloedstolsels te voorkomen die de bloedstroom in de hersenen belemmeren. Het is een krachtig medicijn dat moet worden toegediend door een ervaren medisch team.

Voordat u een behandeling met tPA ontvangt

Voordat u een behandeling met tPA krijgt, moet u een CT-scan van de hersenen verwachten. Dit komt omdat er verschillende medische aandoeningen zijn waardoor het te gevaarlijk voor u is om tPA te ontvangen. Als u een van deze aandoeningen heeft, zou tPA u niet alleen niet kunnen helpen, het kan ook aanzienlijke schade aan uw gezondheid toebrengen.
Voorwaarden die ervoor zorgen dat u niet in aanmerking komt voor behandeling met tPA, zijn onder meer:

• Hemorragische beroerte (bloeding in de hersenen)
• Brain aneurysm of AVM
• Recente chirurgische ingreep
• Hoofdwonden
• Bloedingen of stollingsstoornissen
• Bloedende zweren
• Zwangerschap
• Bloedverdunnende medicatie
• Trauma
• Ongecontroleerde hoge bloeddruk

Beheer van tPA

Behandeling met weefselplasminogeenactivator (tPA) is effectief geweest voor mensen met een ischemische beroerte, zolang het intraveneus binnen drie uur na het begin van de symptomen wordt ontvangen. Endovasculaire behandeling om tPA af te geven op de plaats van het stolsel of het ophalen van het stolsel komt tot negen uur na een beroerte in aanmerking.
Er zijn protocollen opgesteld om snel vast te stellen of u een beroerte zou kunnen hebben, zodat uw testen en behandeling snel en efficiënt kunnen zijn, zodat u tijdig levensreddende behandelingen kunt ontvangen. Sterker nog, sommige centra maken vorderingen met het diagnosticeren van een beroerte eerder dan ooit tevoren, met mobiele stroke units.

Bijwerkingen van tPA

Hoewel is aangetoond dat tPA gunstig is voor de behandeling van een beroerte, is er een risico verbonden aan de behandeling met tPA, zelfs voor mensen die medisch zijn goedgekeurd voor tPA. Het is een krachtige bloedverdunner en er kunnen ernstige bijwerkingen optreden, waaronder de volgende:

• Bloeding (bloeden) van invloed op de hersenen veroorzaakt hoofdpijn, zwakte, verwarring, bewustzijnsverlies, toevallen
• Bloeding van het spijsverteringsstelsel veroorzaakt bloed in de ontlasting of buikpijn
• Ernstig bloedverlies veroorzaakt duizeligheid, lage bloeddruk, verlies van bewustzijn
• Lichte bloeding in het tandvlees of neus
• Bloed in de urine

Als u een van de bijwerkingen ervaart, moet u uw medische team hiervan op de hoogte stellen.

Herken symptomen van een beroerte

De beste manier om uw kansen op het ontvangen van de meest effectieve behandeling voor een beroerte te maximaliseren, is zo snel mogelijk naar de eerste hulp te gaan.
Iemand die een beroerte heeft, merkt niet eens wanneer ze symptomen ervaart. U kunt leren hoe u een beroerte kunt herkennen, zodat u onmiddellijk hulp kunt krijgen als u tekenen of symptomen van een beroerte opmerkt.
Wacht niet tot de symptomen verdwijnen. Hoe eerder een beroerte wordt behandeld, hoe minder langetermijneffecten.
Symptomen van een beroerte zijn onder andere:

• Problemen met begrijpen of spreken
• Gevoelloosheid van de arm, het gezicht of het been
• Wazig of zwart zicht in één of beide ogen
• Dubbel zicht
• Plotselinge, ernstige hoofdpijn
• braken
• Duizeligheid
• Moeilijkheden met lopen
• Verlies van evenwicht of coördinatie
• Zwakte van het gezicht, de arm of het been
• Mismoedig gezicht of ooglid
• Verwarring
• Verlies van bewustzijn

Een woord van heel goed

Preventie van beroertes is een vitaal onderdeel van een gezonde levensstijl. Hoewel behandelingen effectiever worden om de ernstige gevolgen van een beroerte te verminderen, is preventie de meest effectieve manier om de gevolgen van een beroerte te voorkomen.
Manieren om risicofactoren voor een beroerte te beheersen, zijn onder meer:

• Stoppen met roken
• Gewicht verliezen
• Verhogen van fysieke activiteit
• Vermindering van alcoholgebruik
• Het elimineren van illegaal drugsgebruik
• Verlaagt het cholesterol- en vetgehalte
• Diabetes beheren als je het hebt
• Zorg voor een gezonde bloeddruk

Als u of een geliefde een beroerte heeft gehad of tPA heeft gekregen voor de behandeling van een beroerte, verwacht dan een herstel dat enige tijd kan duren. De controlelijst na een beroerte kan worden gebruikt om u en uw gezin te helpen bij uw herstel.