Zolmitriptan (Zolmitriptan) voor Migraine Relief
Zomig ZMT (zolmitriptan-neusspray) is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van migraine bij volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder.
Zolmitriptan is een van de triptan-medicijnen, een categorie voorgeschreven migrainebehandelingen die worden gebruikt om acute migraineaanvallen te verlichten.
Hoe het werkt
Zolmitriptan werkt volgens hetzelfde mechanisme als de andere triptanen. Het interageert met de bloedvaten in de hersenen en het remt pijn.Volgens de fabrikant bindt zolmitriptan bij voorkeur aan serotonine-5-HT1D- en 5-HT1B-receptoren. Dit veroorzaakt vasoconstrictie (vernauwing van de bloedvaten) in de hersenen. Migraine wordt geassocieerd met vasodilatatie (verwijding van de bloedvaten), dus wordt vermoed dat het verlichten van dit effect een rol speelt bij het verminderen van de symptomen van een acute migraineaanval.
Zolmitriptan kan ook de ontsteking en stimulatie van de sensorische zenuwen verminderen, met name de trigeminuszenuw, die migrainepijn medieert.
De schedelzenuwen en hun functies
Formulieren en dosering
Omdat dit medicijn beschikbaar is als een tablet, een oraal uiteenvallende tablet en een neusspray, hebt u verschillende opties om over na te denken bij het overwegen van de toedieningsroute van uw voorkeur. De oraal desintegrerende tablet en de neusspray zijn mogelijk gemakkelijker voor u dan de tablet als u misselijkheid ervaart met uw migraine of als u moeite heeft met slikken.Net als andere triptanen is zolmitriptan een krachtig medicijn. Zorg ervoor dat u het gebruikt zoals aanbevolen en niet de maximaal aanbevolen dagelijkse dosis overschrijdt.
Tablet
Zolmitriptan-tabletten zijn verkrijgbaar in een sterkte van 2,5 mg of 5 mg. De 2,5 mg-tabletten worden gescoord zodat ze in tweeën gesneden kunnen worden, waardoor u 1,25 mg kunt nemen. (U krijgt mogelijk instructies voor het nemen van 1,25 mg, 2,5 mg of 5 mg voor een acute migraine-episode.)Als een migraine niet verdwijnt of terugkeert na verbetering, kan een tweede dosis zolmitriptan twee uur na de eerste dosis worden herhaald..
De maximale dagelijkse dosis zolmitriptan is 10 mg binnen een periode van 24 uur.
Uitzondering: als u matige tot ernstige leverfunctiestoornissen heeft, wordt aanbevolen dat u alleen een dosis van 1,25 mg zolmitriptan inneemt. Uw maximale dagelijkse dosis moet 5 mg zolmitriptan zijn, in tegenstelling tot 10 mg.
Tablet desintegreren
Oraal desintegrerende tabletten zijn verkrijgbaar in een sterkte van 2,5 mg en 5 mg. Deze tabletten lossen op uw tong op en kunnen niet worden gesneden, daarom kan het niet worden ingenomen als een dosis van 1,25 mg. De aanbevolen dosis is anders dan die van de gewone tablet.Neusspray
De zolmitriptan-neusspray wordt geleverd in een sterkte van 2,5 mg en een sterkte van 5 mg. Het wordt ingenomen als een enkele spray van 2,5 mg of 5 mg in één neusgat. Als de migraine aanhoudt of terugkeert binnen twee uur na de eerste dosis, kan een tweede dosis eenmaal worden herhaald.De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 10 mg.
Een kinderarts adviseert de juiste dosis zolmitriptan-neusspray voor uw kind op basis van zijn of haar lengte en gewicht, medische geschiedenis en andere medicijnen.
Skin Adhesive in Development
Een andere vorm, de Adhesive Dermally-Applied Microarray (ADAM) zolmitriptan, wordt momenteel ontwikkeld. Deze vorm van levering bevindt zich nog in de onderzoeksfase en voorlopige resultaten zijn veelbelovend.Bijwerkingen
Zomig kan dezelfde bijwerkingen veroorzaken als andere triptanen. Vaak voorkomende bijwerkingen duren meestal ongeveer een uur en omvatten:- slaperigheid
- Warm of koud gevoel
- tintelingen
- Misselijkheid
Ernstige bijwerkingen zijn onder meer:
- Pijn op de borst of benauwdheid
- Kortademigheid
- Nek-, keel- of kaakdichtheid, druk of duizeligheid
complicaties
Zolmitriptan en andere triptanen zijn in verband gebracht met verschillende ernstige aandoeningen, zoals een hartaanval, mogelijk levensbedreigende hartritmestoornissen (onregelmatige hartslag) en verhoogde bloeddruk.interacties
Zolmitriptan heeft een wisselwerking met de Tagamet (cimetidine), een medicijn dat wordt gebruikt voor maagzuur. Als u beide geneesmiddelen gebruikt, zal uw arts of apotheker een maximale enkelvoudige dosis zolmitriptan van 2,5 mg en een maximale dagelijkse dosis van 5 mg aanbevelen..Het is niet veilig om zolmitriptan binnen 24 uur na een ander geneesmiddel met triptan of ergotamine te gebruiken.
Wanneer zolmitriptan wordt gebruikt in combinatie met antidepressiva, waaronder serotonineheropnameremmers en monoamineoxidase-A-remmers, kan het het risico op serotoninesyndroom verhogen, een zeldzame maar ernstige aandoening.
Herken het serotoninesyndroom
Contra
Zolmitriptan is niet veilig voor u als u een van de volgende aandoeningen heeft:- Een voorgeschiedenis van coronaire hartziekte, waaronder stabiele angina of een hartaanval
- Prinzmetal angina (wanneer de bloedvaten die het hart spasmen leveren)
- Wolff-Parkinson-White Syndrome
- Geschiedenis van een beroerte of "mini-beroerte", een transient ischemic attack (TIA)
- Voorgeschiedenis van hemiplegische migraine of migraine met hersenstamaura
- Perifere vaatziekte
- Ischemische darmziekte
- Ongecontroleerde hoge bloeddruk
- Bekende allergie voor zolmitriptan
Desintegrerende tabletvoorzorgsmaatregelen
De zolmitriptan orale desintegratietabletten (Zomig ZMT) bevatten een stof die fenylalanine wordt genoemd, een bestanddeel van aspartaam. Inslikken van fenylalanine kan schadelijk zijn als u fenylketonurie heeft. Let op, de reguliere zolmitriptan-tabletten (Zomig) bevatten geen fenylalanine.Een woord van heel goed
Er zijn een aantal krachtige medicatie tegen migraine en zolmitriptan en andere triptanen worden als zeer effectief en veilig beschouwd als u geen contra-indicaties heeft. Toch is het een goed idee eerst zelfhulpmiddelen te proberen voordat u sterkere medicijnen zoals triptanen gebruikt.Zorg ervoor dat u bijhoudt hoe vaak u zolmitriptan gebruikt. Als u meer dan vier doses per maand gebruikt, overleg dan met uw arts over strategieën om uw migraine te voorkomen en mogelijk uw behandelplan te herzien..
