Kanker Risico's van Hookah Smoking en andere gezondheidsrisico's
Terwijl 1 op de 6 middelbare school-senioren hookah hebben geprobeerd, heeft tot 40 procent van de studenten deze nieuwe trend doorgemaakt; een trend die heeft gekeken naar waterpijp lounges opduiken in de buurt van hogescholen en universiteiten kust tot kust.
De combinatie van onderzoek naar het roken van sigaretten en het feit dat waterpijp als een wereldwijde tabaksepidemie is bestempeld, roept de vraag op: "Kan waterpijp roken kanker veroorzaken?"
Wat is Hookah?
Waterpijp is een tabaksmengsel, vaak met fruitsmaak, dat via een waterpijp wordt ingeademd. Een typische waterpijp heeft een kop bovenop en een waterbak op de bodem, verbonden door een metalen lichaam. Houtskool wordt gebruikt om de tabak te verwarmen, die vervolgens door het water gaat voordat het mondstuk wordt ingeademd.Er zijn veel synoniemen voor het roken van waterpijpen of waterpijpen, waaronder:
- Shisha
- Goza
- Narghileh / nargile
- Hubble bubbel / bubbelbad
Waarom Hookah Smoking is een zorg
Omdat hookah populairder is geworden in de Verenigde Staten (en ook in het Verenigd Koninkrijk, Frankrijk en het Midden-Oosten), is het inzicht in mogelijke gevaren achtergebleven. Onder jongvolwassenen hebben studies gevonden dat tot 60 procent hookah roken niet beschouwt als de gevaren die verbonden zijn aan het roken van sigaretten, en sommigen beschouwen het zelfs niet als "roken". Dus wat is onderzoek ons te vertellen?Toxinen en kankerverwekkende stoffen
Volgens de CDC is waterpijprook minstens zo giftig als sigarettenrook. Het water in de pijp filtert de gifstoffen in tabak niet uit. Net zoals er veel giftige en kankerverwekkende chemicaliën in sigarettenrook zitten, zijn er veel gevaarlijke stoffen in waterpijprook.Een overzicht van onderzoeken uitgevoerd tussen 1991 en 2014 wees uit dat hookahrook 27 bekende of vermoedelijke kankerverwekkende stoffen bevat. Sommige hiervan zijn arseen, kobalt, chroom en lood.
Wat minder bekend is, is dat de concentraties van gifstoffen in waterpijprook en sigarettenrook kunnen verschillen; sommige kankerverwekkende stoffen komen voor in hogere concentraties en andere in lagere concentraties in waterpijprook. Voorbeelden hiervan zijn koolmonoxide (dat aanwezig is in hogere hoeveelheden in waterpijprook dan sigarettenrook en kan bijdragen aan hartaandoeningen) en benzeen en polycyclische aromatische koolwaterstoffen met hoog molecuulgewicht (PAK's) waarvoor de niveaus in waterpijprook hoger zijn dan sigarettenrook. Daarentegen kunnen niveaus van tabaksspecifieke nitrosaminen en PAK's met laag molecuulgewicht hoger zijn in sigarettenrook dan in waterpijprook.
Redenen Hookah kan giftiger zijn dan sigaretten
Een reden dat waterpijprook mogelijk meer toxisch is dan sigarettenrook is gewoon de hoeveelheid rook die wordt ingeademd. In een typische "sessie" van roken met waterpijp (ongeveer een uur) worden 200 inhalaties ingeademd, versus de 20 pufjes die gewoonlijk worden geïnhaleerd bij het roken van een enkele sigaret. Dit vertaalt zich in een typische waterpijp sessie resulterend in de inhalatie van 90.000 ml rook, versus de 500 tot 600 ml rook geïnhaleerd met een sigaret.Waterpijp heeft ook een bron van gifstoffen die niet worden gevonden bij het roken van sigaretten. De houtskool die wordt gebruikt om tabak in een waterpijppijp te verwarmen, maakt koolstofmonoxide en andere chemicaliën vrij en in feite zijn de koolmonoxideniveaus bij mensen die aan waterpijrook worden blootgesteld aanzienlijk hoger dan die bij mensen die aan sigarettenrook worden blootgesteld.
Mensen hebben de neiging om waterpijprook dieper in de longen in te ademen dan sigarettenrook. Op dit moment weten we niet of deze bevinding significant is, maar het kan helpen om te kijken naar veranderingen in longkanker na de toevoeging van filters aan sigaretten. Voordat sigaretten filters hadden, werd de rook niet zo diep ingeademd en was de kans groter dat ze een type longkanker veroorzaakte dat bekend staat als plaveiselcelcarcinoom. Dit type longkanker komt het vaakst voor in de grote luchtwegen die de longen binnendringen (de bronchiën) en vanwege deze locatie wordt het vaak ontdekt in een vroeger stadium van de ziekte. Met de toevoeging van filters aan sigaretten, kwam longadenocarcinoom vaker voor. Dit type longkanker komt vaak voor in de periferie van de longen en wordt door deze locatie vaak aangetroffen in de latere stadia van de ziekte..
Dit is speculatie, maar het komt erop neer dat we weten dat kankerverwekkende stoffen die aanwezig zijn in tabaksrook ook aanwezig zijn in waterpijprook, maar de manier waarop we de schade in deze lijn zien, zoals schade of kanker, kan verschillen van wat we nu zien met het roken van sigaretten.
Een laatste verschil tussen roken en waterpijp is blootstelling aan infectieziekten. Terwijl sigaretten meestal alleen door een persoon worden gerookt, wordt een waterpijp meestal gedeeld door meerdere personen, omdat ze de pijp "passeren" in een waterpijplounge of een thuisevenement. Bacteriën of virussen in de mond van mede-hookahrokers kunnen "gedeeld" worden, inclusief microben zoals het orale herpesvirus.
Als laatste opmerking, laat je niet misleiden door reclame waarin staat dat hookah geen teer bevat. Het is het proces van branden (met sigaretten) of verwarmen (met waterpijp) waardoor teer ontstaat. In feite kan hookah roken resulteren in een hogere blootstelling aan teer, omdat het voor een langere periode wordt gerookt en een sterkere weerstand vereist.
Risico op kanker
Waterpijprokers lopen mogelijk risico op dezelfde vormen van kanker veroorzaakt door het roken van sigaretten, als gevolg van blootstelling aan vergelijkbare kankerverwekkende stoffen, evenals andere vormen van kanker die verband houden met het verbranden van houtskool en het patroon van inademing.Er is goed bewijs dat hookah roken het risico op:
- Longkanker - Verschillende van dezelfde longkanker veroorzakende kankerverwekkende stoffen die aanwezig zijn in sigarettenrook worden ook aangetroffen in waterpijprook.
- Slokdarmkanker - Verschillende onderzoeken hebben gevonden dat waterpijp roken een risicofactor is voor slokdarmkanker, terwijl kankerverwekkende stoffen in sigarettenrook die vatbaar zijn voor slokdarmkanker ook aanwezig zijn in waterpijprook.
- Mondkanker - Tabak irriteert de weefsels in de mond en keel, en zoals gezien bij mensen die tabak kauwen, veroorzaakt het ontstekingen die tot kanker kunnen leiden.
- Maagkanker (Maagkanker) - Recente onderzoeken hebben een verband aangetoond tussen hookah roken en maagkanker, evenals voorstadia van bevindingen in de maag van normale hookah-gebruikers.
- Blaaskanker - Epidemiologische studies associëren waterpijp roken met blaaskanker. Dit is niet verrassend, aangezien in de Verenigde Staten 50 procent van de blaaskankers bij mannen wordt veroorzaakt door het roken van sigaretten.
- Alvleesklierkanker - Studies hebben opgemerkt dat gebruikers van hookah's een verhoogd risico hebben om alvleesklierkanker te krijgen. We weten ook dat het roken van waterpijpen het risico op tandvleesaandoeningen (parodontitis) verhoogt en dat tandvleesaandoeningen nu bekend staat als een belangrijke risicofactor voor alvleesklierkanker.
- Mogelijk leukemie - Benzeen, een bekend carcinogeen dat bijdraagt aan bloedgerelateerde kankers, met name acute myelogene leukemie (AML), is aanwezig in waterpijprook. Onderzoekers evalueerden 105 waterpijprokers en 103 waterpijp-niet-rokers die waren blootgesteld aan waterpijprookrook die de afbraakproducten van benzeen voor en na blootstelling meet. Waterpijprokers hadden een niveau 4,2 keer hoger na roken in een waterpijp bar en 1,9 keer hoger na een thuisgebeurtenis. Verontrustend waren de niveaus ook 2,6 keer hoger bij blootgestelde niet-rokers.
Tweedehands Hookah Smoke Risk
Er is tot op heden weinig onderzoek gedaan naar het effect van tweedehands hookah-rook op blootgestelde niet-rokers. Omgevingstabaksrook (ETS) of passief roken verwijst naar een combinatie van mainstream rook, zijstroom rook en rook uitgeademd door rokers.Omdat veel van de toxines en carcinogenen in sigarettenrook aanwezig zijn in waterpijprook, is het een goed uitgangspunt om naar de effecten van tweedehands tabaksrook op volwassenen en kinderen te kijken. Toch kunnen er ook enkele verschillen zijn. De tweedehands rook uit de waterpijp kan verschillen van die ingeademde passief roken van sigaretten, met veel van de blootstelling wordt gevormd door rook uitgeademd door de roker. Of dit goed of slecht is, is een andere vraag.
Het onderzoek naar niveaus van benzeen in de urine bij niet-rokers blootgesteld aan waterpijptabak is zorgwekkend (zie onder leukemie hierboven). Het gaat ook over dat het tabak-specifieke longcarcinogeen NNK (4- [methylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanon) wordt gevonden in hogere niveaus in de slaapkamers van kinderen blootgesteld aan wekelijkse of maandelijkse waterpijp roken.
