Kosten en verzekeringsdekking voor het HPV-vaccin Gardasil

De HPV-vaccins, Gardasil, Gardasil 9 en Cervarix, beschermen tegen de typen humaan papillomavirus (HPV) die baarmoederhalskanker en genitale wratten veroorzaken. Het vaccin is specifiek aanbevolen voor zowel jongens als meisjes van 11 of 12 jaar oud, hoewel anderen kunnen profiteren van de bescherming. Hoeveel kost dit vaccin? Het goede nieuws is dat het gratis moet worden gedekt door de meeste verzekeringsplannen en het Vaccines for Children (VFC) -programma voor degenen die in aanmerking komen.

Wie moet worden geïmmuniseerd

HPV is een virus dat seksueel overdraagbaar is. HPV 16 en HPV 18 zijn geïdentificeerd als de virussen die het meest waarschijnlijk genitale wratten en kanker veroorzaken. Naast kinderen van 11 of 12 jaar, kunnen jonge vrouwen het HPV-vaccin krijgen op 26-jarige leeftijd en jonge mannen kunnen het vaccin krijgen op 21-jarige leeftijd als ze niet eerder adequaat zijn gevaccineerd. Het wordt ook aanbevolen voor mannen van 22 tot 26 jaar oud als zij bepaalde immunocompromitterende aandoeningen hebben of seks hebben met mannen of een transgender persoon zijn die niet voldoende eerder gevaccineerd was.

Wat kost Gardasil?

Volgens de Affordable Care Act (ACA) moet het Gardasil 9-vaccin gratis worden verstrekt voor zowel mannen als vrouwen in de aanbevolen leeftijdsgroepen door alle gedekte privéverzekeringsplannen en de verzekering die is verkregen via de gezondheidsbeurzen vanaf 2017. Wijzigingen of intrekking van de Affordable Care Act zou kunnen leiden tot wijzigingen in de vaccinvoordeel aangeboden door verzekeringsmaatschappijen.
De overgrote meerderheid van de zorgverzekeraars dekt Gardasil, maar dat verschilt van bedrijf tot bedrijf. Merck, de fabrikant van het vaccin, raadt u aan contact op te nemen met uw verzekeraar om te vragen of deze wordt gedekt, welke beperkingen er mogelijk zijn, hoeveel u moet betalen, of er aftrekbare kosten gelden en of er een jaarlijks dekkingsmaximum is dat van toepassing zijn.
Gardasil valt onder het Vaccines for Children-programma, een federaal programma dat beschikbaar is voor kinderen van 18 jaar en ouder die niet-verzekerde, Medicaid-in aanmerking komen, American Indian, Alaska Native of onderverzekerd zijn. Dit maakt het vaccin gratis voor in aanmerking komende kinderen. Personen ouder dan 18 jaar kunnen door Medicaid worden gedekt en dit kan per staat verschillen. In landen waar het Children's Health Insurance Program (CHIP) gescheiden is van Medicaid, is het vaccin gedekt. U moet mogelijk naar een kliniek voor volksgezondheid om het vaccin te krijgen als uw arts niet als een VFC-aanbieder is ingeschreven.
Een patiënt die uit eigen zak betaalt voor Gardasil, kan vanaf 2017 $ 190 per dosis betalen. Drie doses zijn nodig over een periode van zes maanden, waardoor de totale kosten voor het HPV-vaccin $ 570 of meer bedragen. Daar bovenop brengen sommige artsen kantoorbezoekkosten in rekening wanneer het vaccin wordt gegeven.
Merck heeft een programma voor patiëntbijstand en biedt het vaccin kosteloos aan voor volwassenen van 19 tot 26 jaar oud die geen ziekteverzekering hebben en het vaccin niet kunnen betalen..