Pijnbestrijding voor mensen met longkanker

Pijnbehandeling voor mensen met longkanker heeft een lange weg afgelegd, maar zorgen over pijn blijven beangstigend voor bijna iedereen die de diagnose van de ziekte heeft. Het is waar dat de meeste mensen ooit pijn zullen hebben tijdens hun reis met longkanker. Er zijn een aantal manieren waarop kanker pijn kan veroorzaken, en deze verschillende soorten pijn kunnen op verschillende behandelingen reageren. Hoewel pijn subjectief is, zijn er een aantal pijnschalen die mensen kunnen helpen om beter te beschrijven wat ze ervaren. Er zijn veel opties voor pijnbeheersing naast medicijnen, waaronder interventionele pijnbestrijdingstechnieken zoals zenuwblokkades, bestralingstherapie, botmodificerende geneesmiddelen en meer. Bovendien kunnen sommige aanvullende en alternatieve therapieën mensen helpen met pijn om te gaan (hoewel ze worden gebruikt in aanvulling op conventionele pijnbehandelingen).
Helaas hebben onderzoeken aangetoond dat veel mensen met kanker onderbehandeld zijn voor pijn, en er zijn veel redenen voor, zoals angst voor verslaving, angst voor bijwerkingen en de angst dat medicijnen niet langer op tijd zullen werken. In 1986 publiceerde de Wereldgezondheidsorganisatie richtlijnen voor het omgaan met kankerpijn. Gebruik deze benadering, evenals nieuwere technieken,de overgrote meerderheid van de mensen kan goede pijnbeheersing ervaren tijdens hun behandeling van longkanker.

Frequentie van pijn

Pijn komt veel voor bij longkanker en 51 procent van de mensen met longkanker ervaart tijdens de behandeling een vorm van pijn. Bij vergevorderde longkanker zal bijna iedereen een soort behandeling nodig hebben om pijn te verlichten. Bovendien wordt gedacht dat één op de drie mensen met kanker uiteindelijk met neuropathische pijn te maken krijgt - een van de moeilijkere soorten pijn om te behandelen.

Oorzaken

Longkanker kan op verschillende manieren pijn veroorzaken. Sommige hiervan omvatten:

• Pijn van de tumor die drukt op zenuwen, botten of het borstvlies (longvoering).
• Pijn van symptomen van longkanker, zoals hoesten.
• Bijwerkingen van behandeling voor longkanker, zoals zweren in de mond tijdens chemotherapie, of incisiepijn na een operatie.
• Chronische pijn na longkankerchirurgie aangeduid als postpneumonectomiesyndroom of post-thoracotomiesyndroom.
• Andere ziekten die aanwezig zijn samen met longkanker, zoals artritis of hoofdpijn
• Perifere neuropathie gerelateerd aan chemotherapie-medicatie.

Belang

Kankerpijn kan uw kwaliteit van leven verstoren door uw slaap-, eet- en bewegingsgewoonten te verstoren en zelfs tot depressie te leiden.
Een juiste behandeling van pijn kan uw vermogen om te gaan met kanker behandelen verbeteren en u helpen deelnemen aan de normale activiteiten die u leuk vindt. Adequate pijncontrole is ook fysisch essentieel en wordt geassocieerd met een betere respons op de behandeling, zoals verbeterde genezing na een operatie.

Pijn beschrijven aan uw arts

Uw arts zal u vragen om de aard van uw pijn te beschrijven. Is het scherp of saai, constant of komt het en gaat het? Wat maakt het beter en wat maakt het erger? Hij zal je ook vragen hoe ernstig je pijn is. Artsen gebruiken verschillende soorten "pijnschalen" om u te helpen de intensiteit van pijn die u ervaart te beschrijven. De meest gebruikelijke methode is om je pijn te beschrijven op een schaal van 1 tot 10, waarbij 1 nauwelijks merkbare pijn is en 10 de ergste pijn is die je je kunt voorstellen.
Hoe pijnschalen te gebruiken om uw kankerpijn te beschrijven

Belemmeringen

Studies suggereren dat pijn is undertreated met longkanker. Verschillende factoren kunnen bijdragen aan ontoereikende pijnbeheersing, waaronder:

• Angst voor verslaving: Mensen die medicijnen voor kankerpijn gebruiken, raken zelden verslaafd.
• Angst dat pijnstillers niet langer werken, en er zal niets meer over zijn om de pijn te beheersen als het erger wordt: Als je een tolerantie voor pijnmedicijnen ontwikkelt, zijn er nog veel opties die overblijven.
• Angst voor bijwerkingen van pijnstillers: Pijnstillers kunnen bijwerkingen hebben, maar veel van deze zijn vrij gemakkelijk onder controle te houden.
• Onvermogen om pijnstillers te betalen: Als u uw pijnmedicatie niet kunt betalen, kan uw oncoloog uw recept wellicht wijzigen in een recept dat minder duur is, of u doorverwijzen naar een programma waar u financiële hulp kunt krijgen.

behandelingen

Longkanker kan aanzienlijke pijn veroorzaken, en de meerderheid van de mensen zal op een gegeven moment tijdens de behandeling medicijnen nodig hebben om de pijn onder controle te houden. Als de pijn erg ernstig wordt, kunnen procedures zoals zenuwblokkades verdere verlichting bieden. Sommige niet-medicamenteuze therapieën kunnen ook helpen om uw pijn onder controle te houden.

Medicijnen voor kanker Pijn

Medicijnen om kankerpijn onder controle te houden vallen in 3 hoofdcategorieën:

• Medicijnen zonder recept: Medicijnen zonder recept zoals Advil (ibuprofen) of Tylenol (paracetamol) kunnen helpen bij zeer milde pijn.
• opioïden: Opioïden zoals codeïne en morfine zijn meestal nodig voor matige pijn.
• Andere medicijnen: Medicijnen zoals antidepressiva en anti-epileptica worden soms gebruikt voor brandende / tintelende pijn en steroïden kunnen helpen bij pijn veroorzaakt door zwelling.

Interventionele pijnbeheersingsbehandelingen

Een probleem met medicijnen voor de beheersing van kankerpijn is dat de doses die nodig zijn om pijn adequaat te beheersen, vaak gepaard gaan met bijwerkingen. Interventionele pijnbestrijdingstechnieken zijn technieken die zijn bedacht om dit probleem op te lossen en de pijn aan de bron (de zenuwen) aanpakken. Sommige van deze methoden omvatten:

• Zenuwblokken - Een procedure waarbij medicatie wordt geïnjecteerd rond een zenuw of in de wervelkolom (intrathecale toediening), wat kan helpen bij ernstige pijn.
• Ruggenmergstimulatie.
• Neurochirurgie die de zenuwen doorbreekt die pijnsignalen naar uw hersenen sturen.

Pijnbestrijding voor botmetastasen

Wanneer longkanker zich tot bot uitbreidt, kan dit aanzienlijke pijn veroorzaken. De behandeling van botmetastasen kan verschillende soorten therapieën omvatten die zeer effectief kunnen zijn. Bestralingstherapie kan soms de pijn drastisch verminderen en doet dat redelijk snel. Dit kan samen met opioïde pijnstillers worden gebruikt. Er zijn nu botmodificerende geneesmiddelen voor botmetastasen die niet alleen de pijn verminderen, maar ook antikankereffecten hebben. Door de micro-omgeving van het bot te veranderen, kunnen ze de kans verkleinen dat kankercellen die naar botten gaan "plakken" en beginnen te groeien.

Vitamine D en kankerpijn

Hoewel vitamine D misschien niet het antwoord is op al uw pijn, is het zeer de moeite waard om met uw arts te praten over een supplement. We hebben de afgelopen jaren geleerd dat de meerderheid van de mensen een vitamine D-tekort heeft en dat een tekort een verband heeft met een lagere overleving van kanker. Een recent onderzoek in Zweden gaf echter nog meer aanzet tot testniveaus, omdat het een rol kan spelen bij pijn. Onderzoekers in Zweden ontdekten dat het gebruik van een vitamine D-supplement voor mensen met kanker werd geassocieerd met een lagere behoefte aan narcotische pijnstillers, betere pijnbeheersing en een betere kwaliteit van leven. Omdat uw vitamine D-gehalte kan worden gecontroleerd met een eenvoudige bloedtest, moet u uw arts raadplegen als u dit nog niet hebt laten testen.

Alternatieve benaderingen voor pijnbestrijding

Veel kankercentra bieden nu complementaire / alternatieve benaderingen om te helpen bij pijnbeheersing. Deze zijn geen vervanging voor andere pijnbehandelingen, maar van sommige is aangetoond dat ze de noodzaak van pijnstillers verminderen. Sommige van de methoden die veelbelovend lijken, zijn acupunctuur, massage en Qigong.

Medische marihuana

Nu veel staten het gebruik van medicinale marihuana hebben gelegaliseerd, gebruiken sommige mensen dit als aanvulling naast andere vormen van pijnbestrijding. Volgens het National Cancer Institute zijn er nu verschillende studies die hebben aangetoond dat cannabis effectief is in het verminderen van kankerpijn, inclusief moeilijk te behandelen neuropathische pijn.

omgaan

Het belangrijkste dat u kunt doen, is open overleggen met uw oncoloog en uw dierbaren over eventuele pijn die u ervaart. Iedereen ervaart pijn anders. Niemand van ons kan gedachten lezen en het is belangrijk om te vertellen hoe je je voelt, zodat je team in de gezondheidszorg actie kan ondernemen om te helpen. Als je bang bent om verslaafd te raken, of dat de medicijnen zullen stoppen met werken, spreek die angsten dan uit. Als u zich zorgen maakt over de kosten van pijnstillers, vertel dit dan aan uw oncoloog. Als je voelt dat je je geliefden belast met het praten over je pijn, weet dan dat het belangrijk is voor hen om te begrijpen waar je doorheen gaat. Je geliefden zullen je het beste kunnen ondersteunen als ze begrijpen dat je je niet lekker voelt - en kunnen je aanmoedigen om de pijnverlichting te zoeken die je verdient.