Onverfrissend slapen bij fibromyalgie
Een groeiend aantal onderzoeken leidt tot een beter begrip van de niet-verkwikkende slaap in deze toestand, de kenmerken ervan, het effect op ons, en hoe het verlicht kan worden.
Wat is een niet-verkwikkende slaap?
Een niet-verkwikkende slaap, ook wel nonrestorative slaap genoemd, is niet hetzelfde als slapeloosheid (die ook in fibromyalgie aanwezig kan zijn). Het hangt niet samen met hoe moeilijk het is om in slaap te vallen of hoe lang je slaapt.In plaats daarvan gaat een niet-verkwikkende slaap meer over de kwaliteit van je slaap. Het is licht, en zelfs na een volle nacht te hebben geslapen, word je je uitgeput en voelt het alsof je nauwelijks geslapen hebt. De invloed van een niet-verkwikkende slaap kan echter veel meer zijn dan vermoeidheid voelen.
Hoewel een niet-verkwikkende slaap en andere slaapgerelateerde problemen als een symptoom van fibromyalgie worden beschouwd, toont onderzoek aan dat ze op een complexe manier gebonden zijn aan abnormaliteiten in de chemie van de hersenen en het immuunsysteem en volgens een Spaanse studie uit 2012 kunnen dienen als 'beide een oorzaak en een gevolg van fibromyalgie. "
Gevolgen van een niet-verkwikkende slaap
Onderzoek verbindt deze slaap van slechte kwaliteit met meerdere symptomen van fibromyalgie, waaronder:- Verhoogde tederheid
- Gebrek aan 's nachts herstel van pijn
- Geen ochtendgevoelens van welzijn
- Cognitieve achteruitgang (fibro-mist)
- Slechte uitvoering van taken
- Ochtend pijn
- Stijfheid
- Vermoeidheid
- Psychische nood
Waarom is Sleep Unrefreshing in fibromyalgie?
Tot nu toe is het niet goed begrepen waarom de slaap over het algemeen niet verfrissend is bij mensen met deze aandoening.De meest voor de hand liggende verklaring is dat het moeilijk is om te slapen als je pijn hebt, en veel mensen met fibromyalgie hebben aanzienlijke pijn te zien door gewoon op hun tedere spieren te liggen. De neiging om te worden gekoeld of oververhit te raken en overmatig te zweten, kan ook bijdragen aan slaapproblemen.
Onderzoek toont aan dat disfunctie in het autonome zenuwstelsel (ANS) ook een belangrijke rol kan spelen.
De ANS is verdeeld in twee delen - de sympathieke (vecht-of-vlucht-modus) en parasympathische (rust-en-verteringsmodus). Volgens een opkomende theorie van fibromyalgie lijkt het sympathische zenuwstelsel vast te zitten "aan", voorkomen dat het lichaam echt ontspant en kan slapen.
Deze toestand is vergelijkbaar met 'slapen met één oog open', zoals nieuwe ouders doen wanneer ze alert zijn op de huil van elke baby, of zoals je zou kunnen ervaren wanneer je je vooral zorgen maakt over verslapen en daarom wakker wordt en de klok controleert opnieuw en opnieuw.
Sommige onderzoeken suggereren dat de variabiliteit van de hartfrequentie, die een maat is voor de autonome functie, abnormaal was tijdens de slaap bij deelnemers met fibromyalgie. Dit ondersteunt de theorie van verhoogde sympathische activiteit die de slaap verstoort.
Omdat pijn slaap verstoort en slechte slaap tot pijn leidt, kan het een zichzelf in stand houdende cyclus worden.
Behandeling van een niet-verkwikkende slaap
Onderzoek wijst uit dat verschillende medicijnen de slaapkwaliteit in fibromyalgie kunnen verbeteren. Waaronder:- Lyrica (pregabalin)
- Cymbalta (duloxetine), Savella (milnacipran) en andere SNRI's
- Elavil (amitriptyline)
- Xyrem (natriumoxybaat)
Sommige mensen met fibromyalgie melden ook succes met andere slaapmiddelen op recept of zonder recept.
Onderzoek wijst uit dat suppletie met melatonine de slaap en pijn bij fibromyalgie kan verbeteren.
Als uw slaap niet verfrissend is, moet u met uw arts bespreken welke opties voor u geschikt kunnen zijn.
