Heb ik het longontstekingvaccin nodig?
In de afgelopen jaren heeft het toegenomen gebruik van pneumonie-vaccins, met name onder ouderen, geleid tot een daling met 8 procent van het aantal sterfgevallen sinds 1999. Met dat gezegd, slechts ongeveer 65 procent van de mensen met een hoog risico is goed gevaccineerd.
In veel gevallen weten mensen niet zeker of ze het vaccin nodig hebben of welk type longontsteking het moet voorkomen. Anderen weten zelfs niet dat er een vaccin bestaat.
Type pneumonie
Longontsteking wordt gedefinieerd als de ontsteking van de luchtzakken van de longen die kunnen worden gevuld met vocht en leiden tot ademhalingsmoeilijkheden, koorts, koude rillingen en hoesten met pus of slijm. Longontsteking wordt meestal veroorzaakt door kiemen, maar kan zich ook ontwikkelen als u voedsel of vloeistof in de longen inhaleert (aspiratiepneumonie) of een geneesmiddelresistente bacterie oppikt terwijl u in het ziekenhuis bent (ziekenhuisaantasting)..Het meest voorkomende type staat bekend als community-acquired pneumonia waarbij een besmetting zoals een bacterie, virus of schimmels wordt verspreid buiten een gezondheidszorgomgeving. Hiervan is bacteriën verreweg de meest voorkomende oorzaak.
Bacteriële pneumonie wordt meestal verspreid door ademhalingsdruppels die worden verneveld zodra een persoon hoest of niest. De meerderheid wordt veroorzaakt door Streptococcus pneumoniae, een bacterie met meer dan 90 verschillende serotypen. Hiervan zijn 10 types verantwoordelijk voor het merendeel van pneumonie-gerelateerde complicaties.
Hoewel bacteriële longontsteking vooral de luchtwegen aantast, kan het ernstige ziekten veroorzaken als het zich in de bloedbaan verspreidt. Als dit gebeurt, kan het het bloed infecteren (pneumokokken-bacteriëmie / sepsis) en ontsteking van de membranen rond de hersenen en het ruggenmerg veroorzaken (pneumokokkenmeningitis). Het risico op overlijden bij mensen met invasieve longontsteking ligt tussen de vijf en zeven procent en kan zelfs hoger zijn bij ouderen.
Soorten pneumonie Vaccine
Er zijn twee vaccins die bescherming kunnen bieden tegen Streptococcus pneumoniae. Ze kunnen andere soorten bacteriële pneumonie (zoals die veroorzaakt door.) Niet voorkomen Chlamydophila pneumoniae of Mycoplasma pneumoniae)of elk geassocieerd met een schimmel of virus.De twee door de FDA goedgekeurde vaccins immuniseren een persoon tegen de specifieke serotypen die het meest waarschijnlijk ziekte en invasieve ziekte veroorzaken. Zij zijn:
- PCV13, op de markt gebracht onder de naam Prevnar 13,die 13 van de meest ernstige soorten voorkomt S. pneumoniae
- PPSV23, op de markt gebracht onder de naam Pneumovax 23, die beschermt tegen een extra 23 S. pneumoniae serotypes
Het PVC13-vaccin wordt intramusculair toegediend in de deltaspier van de bovenarm of de vastus lateralis-spier van de externe dij. De PPSV23-injectie kan intramusculair of subcutaan (in de huid) worden toegediend.
Wie heeft vaccinatie nodig?
Longontsteking vaccinatie wordt niet aanbevolen voor iedereen. De vaccins worden voornamelijk gebruikt bij personen met een verhoogd risico op een ernstige ziekte. Waaronder:- Zuigelingen en kinderen als onderdeel van hun routine-vaccinatieschema
- Personen ouder dan 65 jaar
- Personen met een gecompromitteerd of verzwakt immuunsysteem, inclusief mensen met een chronische ziekte zoals HIV, hartziekten, leverziekte, nierfalen en diabetes
- Ontvangers van orgaantransplantaties en personen die chemotherapie ondergaan, die beiden het immuunsysteem hebben verzwakt en zijn blootgesteld aan immuunonderdrukkende geneesmiddelen
- Personen met chronische aandoeningen van de luchtwegen, zoals astma, longemfyseem, chronische obstructieve longziekte (COPD)
- Personen die roken (die een onderliggend risico op longinfectie hebben) of zware drinkers zijn (die meer kans hebben op een onderdrukt immuunsysteem)
- Persoon die herstellende is van een operatie of een ernstige ziekte
Vaccinatie Aanbevelingen
Vaccinatie met pneumonie is een routine onderdeel van het immunisatieschema van een kind. Volgens de CDC moeten alle baby's vier doses PVC13 toegediend krijgen na twee maanden, vier maanden, zes maanden en tussen de twaalf en vijftien maanden. Kinderen die hun foto's missen of te laat beginnen, moeten nog steeds worden gevaccineerd, waarvan de dosering zal worden aangepast op basis van de leeftijd.Volwassenen bij wie longontsteking is geïndiceerd, moeten beide shots krijgen: ten eerste, de PCV13 shot en daarna de PPSV23 die een jaar of zo later is neergeschoten.
Indien gebruikt zoals aanbevolen, moeten de vaccins u levenslange bescherming bieden. Bij degenen die de cursus niet hebben voltooid, kan een booster-injectie worden aanbevolen. Sommige artsen zullen ook routinematig hun patiënten een boosterschot aanbieden, vijf tot tien jaar na de eerste serie.
Bijwerkingen
Bijwerkingen van beide vaccins zijn meestal mild en verdwijnen vanzelf binnen een of meerdere dagen. De meeste hebben te maken met ongemak op de injectieplaats of manifesteren zich met milde, griepachtige symptomen. Een van de meest voorkomende symptomen:- Vermoeidheid
- hoofdpijn
- Lichte koorts
- Spierpijn (myalgie)
- Gewrichtspijn (artralgie)
- Pijn op de injectieplaats, roodheid, zwelling of gevoeligheid
- Rillingen
- Slaperigheid
In geval van een ernstigere reactie, zoals netelroos, blaren, ademhalingsbeperking, zwelling van het gezicht, zwelling van de tong, verwardheid of toevallen, bel 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling. Hoewel zeldzaam, kan een allergische reactie van het gehele lichaam (anafylaxie) optreden die, indien onbehandeld, kan leiden tot shock, coma en zelfs de dood.