Kan mondademhaling gevolgen hebben voor de zuurstoftherapie?
Veel mensen ontvangen zuurstof in huis via een zuurstofafgifte-apparaat dat bekend staat als een neuscanule. Deze dunne, plastic buis heeft aan één uiteinde twee kleine tanden die in de neusgaten rusten. De nasale canule kan comfortabel zuurstof leveren aan een persoon met één tot zes liter per minuut (LPM), in concentraties van 24 tot 40 procent, afhankelijk van hoeveel LPM wordt toegediend. Ter vergelijking: kamerlucht bevat ongeveer 21 procent zuurstof, wat over het algemeen niet genoeg is voor mensen met een longziekte.
Do Mouth Breathers Krijg dezelfde voordelen?
Er zijn veel voordelen van langdurige zuurstoftherapie, waarvan de grootste is dat het, wanneer het tenminste 15 uur per dag wordt gebruikt, de overleving verhoogt. Maar zijn mensen die zuurstof gebruiken en door hun mond ademen in staat om ten volle te profiteren van zuurstoftherapie? Of leidt mondademing tot lage zuurstofniveaus in het bloed, cellen en weefsels?Onderzoek met betrekking tot dit onderwerp is tegenstrijdig, zoals blijkt uit de volgende voorbeelden:
- In een onderzoek met 323 mondspreiders onderzochten onderzoekers het effect van mondademhaling op zuurstofverzadiging. Voor het doel van het onderzoek werd de mondademhaling beoordeeld door lichamelijk onderzoek en vragenlijsten ingevuld door proefpersonen of hun partners. Zuurstofverzadiging werd gemeten door pulsoxymetrie. Uit de resultaten van het onderzoek bleek dat 34,6 procent van de mensen normale zuurstofverzadigingsniveaus had (95 procent of meer), 22,6 procent een zuurstofverzadigingsniveau van 95 procent en 42,8 procent als hypoxisch werd beschouwd, met zuurstofsaturatieniveaus onder de vastgestelde studielimiet van 95 procent. Onderzoekers concludeerden dat mondademhaling niet altijd leidt tot hypoxie, maar dat het eraan kan bijdragen.
- Een andere studie met 10 gezonde proefpersonen vergeleek geaspireerde gasmonsters van zowel open als gesloten mondontluchters van de punt van een neuscanule die in de nasopharynx rustte. De studie concludeerde dat niet alleen de geleverde fractie van geïnspireerde zuurstof (FIO2) toenam met toenemende zuurstofstroomsnelheden, maar in vergelijking met monddronken met gesloten mond bereikten openmondige breathers een aanzienlijk grotere FIO2. In een redactionele betwisting over de geldigheid van de bovengenoemde studie, legt dr. Thomas Poulton, hoofdresident van de Afdeling Anesthesie van Bowman Grey School of Medicine, uit dat gasmonsters uit dit gebied waarschijnlijk niet nauwkeurig zijn omdat ze alleen zuurstof bevatten -verrijkt gas-niet-gas gemengd met kamerlucht. Gasmonsters uit de luchtpijp, die zich verder in de keel bevinden, zouden een nauwkeurigere gasconcentratie opleveren.
Wat kunt u doen aan mondademhaling?
De oplossing voor mondademhaling is vaak afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Nadat de diagnose nauwkeurig is gesteld, kunt u behandelingsopties behandelen die het volgende kunnen omvatten:- Wis je neuspassages - Sommige mensen hebben geen andere keuze dan door hun mond te ademen omdat hun neuspassages geblokkeerd zijn. Een verstopte neus kan worden veroorzaakt door allergieën, ziekte, eerdere trauma's of zelfs weersveranderingen. Over-the-counter antihistaminica zijn beschikbaar om allergische symptomen op afstand te houden en om verstopte neusholtes te openen. Zouthoudende neusspray is een natuurlijk alternatief voor medicatie en helpt bij het smeren van de neusgangen, vaak voor het verlichten van congestie. Als vrij verkrijgbare antihistaminica en / of zoutoplossing voor neussprays niet voor u werken, overleg dan met uw arts over het gebruik van een voorgeschreven neusspray zoals Flonase.
- Maak een afspraak met uw tandarts - Tandartsen zijn soms beter geïnformeerd dan artsen als het gaat om het begrijpen van mondademhaling. Als uw tandarts vaststelt dat een gezichts- of tandafwijking de oorzaak is van uw mondademhaling, kan zij u voorzien van een functioneel hulpmiddel om het probleem te verhelpen.
- Schakel over naar een eenvoudig gezichtsmasker - De eenvoudigste oplossing voor mondademhaling, indien medisch geschikt, is om over te schakelen naar een eenvoudig gezichtsmasker. Over het algemeen is dit niet erg praktisch voor veel mensen en moet het eerst worden goedgekeurd door uw zuurstof-voorschrijvende zorgverlener. Een alternatief is om overdag de neuscanule te gebruiken en 's nachts over te schakelen naar een eenvoudig gezichtsmasker, zodat u ten minste het volle profijt van zuurstoftherapie krijgt tijdens de uren dat u slaapt. Praat met uw arts voor meer informatie over alternatieven voor de neuscanule.
- Nasale operatie - Als uw neusholtes worden geblokkeerd vanwege een afwijkend septum, praat dan met een KNO-arts over de operatie die kan helpen het probleem op te lossen en u in staat te stellen beter te ademen. Vergeet niet dat mensen met COPD bijzonder voorzichtig moeten zijn wanneer ze een operatie ondergaan, vanwege de mogelijke post-operatieve complicaties die samenhangen met anesthesie.
- Transtracheale zuurstoftherapie - Transtracheale zuurstoftherapie (TTOT) is een methode om extra zuurstof direct in de luchtpijp (luchtpijp) toe te dienen. Als alternatief voor de nasale canule levert deze tot zes liter zuurstof per minuut door een kleine plastic buis, een katheter genaamd. TTOT is over het algemeen gereserveerd voor mensen met een laag zuurstofgehalte in het bloed die niet goed reageren op traditionele methoden voor zuurstofafgifte.
Het belang van pulsoximetrie voor patiënten met aanvullende zuurstof
Of u nu via uw mond of neus ademt, een pulsoximetrie-monitor is een must-have voor iedereen die zuurstoftherapie in huis ontvangt. Pulsoximeters detecteren snelle veranderingen in de niveaus van zuurstofverzadiging, waardoor u een waarschuwing krijgt dat u weinig zuurstof gebruikt. Vergelijk prijzen op pulsoximetriemonitoren en twijfel nooit meer over uw zuurstofsaturatieniveaus.Bottom Line
Er zijn enkele zorgen over mondademhaling en aanvullende zuurstoftherapie zoals hierboven beschreven, maar het belangrijke punt is dat u de tijd neemt om dit onderwerp te onderzoeken en belangrijke vragen te stellen - vragen die de meerderheid van mensen met longziekte niet vragen.We leren dat een van de belangrijkste factoren in de kwaliteit van leven en overleving, niet alleen met longaandoeningen, maar met een veelheid aan gezondheidsproblemen, je eigen advocaat in je gezondheidszorg is. We hebben een punt bereikt in de geneeskunde waarin geen enkele arts is die op de hoogte kan blijven van alle nieuwe onderzoeken en bevindingen, zelfs binnen een specifiek gebied zoals pulmonologie. Tegelijkertijd zijn er weinig mensen die net zo gemotiveerd zijn om de antwoorden op deze vragen te vinden als degenen die omgaan met de ziekten die de vragen oproepen.
Neem de tijd om uw arts de vraag te stellen waar u het antwoord op zoekt. Er zijn waarschijnlijk een aantal verschillende benaderingen die nog niet noodzakelijkerwijs zijn gepubliceerd, maar die worden aangepakt door diegenen die elke dag met deze problemen worden geconfronteerd. Onderschat niet de ademhalingstechnici en therapeuten met wie u werkt. Dit zijn de mensen die werken met de kleinzestigheid van hoe supplementaire zuurstof terechtkomt bij de mensen die het nodig hebben, samen met de overvloed aan vragen die ontstaan.
