Potentiële bijwerkingen van Prozac bij kinderen
Prozac (fluoxetine) is het enige goedgekeurde antidepressivum voor kinderen van 8 jaar en ouder. Als zodanig is het een vaak voorgeschreven medicatie voor kinderen en tieners met depressieve stoornissen en soms een bipolaire stoornis.
Prozac is een van de meest voorgeschreven selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) -medicijnen voor volwassenen en het is het meest effectief gebleken bij kinderen. Hoewel het niet wordt geadviseerd dat Prozac wordt voorgeschreven aan elk kind, kan het deel uitmaken van een succesvol behandelplan voor sommige individuen.
Voordat uw kind Prozac gaat gebruiken, is het belangrijk dat u de mogelijke bijwerkingen ervan begrijpt. Praat hierover met de arts van uw kind en zorg ervoor dat u het gedrag van uw kind nauwlettend in de gaten houdt als hij het begint te gebruiken.
Vaak voorkomende bijwerkingen
Prozac wordt over het algemeen goed verdragen door kinderen en slechts weinigen stoppen ermee vanwege hinderlijke bijwerkingen. De bijwerkingen van Prozac zijn vaak mild en kortdurend. Als ze optreden, gebeuren de bijwerkingen meestal aan het begin van de behandeling en verdwijnen ze vaak binnen een paar weken zonder dat er extra tussenkomst nodig is.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- Gastro-intestinale symptomen (bijv. Misselijkheid, maagklachten, diarree)
- Slaapveranderingen (bijvoorbeeld slapeloosheid, slaperigheid, levendige dromen, nachtmerries, verminderde slaap)
- Rusteloosheid
- zweten
- hoofdpijn
- Rusteloze benen
- Eetlustveranderingen (verhogen of verlagen)
- verdoving
Minder vaak voorkomende bijwerkingen
Bovendien kan een klein percentage van de kinderen die Prozac gebruiken verhoogde impulsiviteit, opwinding of prikkelbaarheid vertonen. Deze symptomen lijken meer waarschijnlijk te zijn bij kinderen met een bipolaire stoornis, of degenen die aanleg hebben om het te ontwikkelen. Zorg ervoor dat de zorgverlener van uw kind weet of zij ooit een manische of hypomanische toestand heeft gehad of dat er een familiegeschiedenis is met een bipolaire stoornis.
Ernstige bijwerkingen
Hoewel het zelden voorkomt, wordt Prozac geassocieerd met bepaalde ernstigere bijwerkingen. Als u bij uw kind een van de volgende dingen opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
- Nieuwe of verslechterende angst- of depressiesymptomen
- Ernstige opwinding of rusteloosheid
- Oncontroleerbare woede of geweld
- Paniekaanvallen (bijvoorbeeld ademhalingsproblemen, hartkloppingen)
- Symptomen van manie (bijv. Race-gedachten, onder druk staande en snelle spraak, buitensporige risicobereidheid)
- Ongewone veranderingen in gedrag of stemming
- Problemen met coördinatie
Toegenomen gedachten over zelfmoord
Een ander ernstig neveneffect dat speciale aandacht vereist, is het risico op suïcidale gedachten of gedrag.
De FDA heeft een publieke waarschuwing afgegeven dat suïcidale gedachten en gedrag kunnen toenemen bij kinderen en adolescenten tot de leeftijd van 25 jaar die SSRI-antidepressiva gebruiken. Het risico is het hoogst wanneer de medicatie voor het eerst wordt ingenomen en wanneer de dosis wordt gewijzigd.
Hoewel het belangrijk is dat iedereen op de hoogte is van zelfmoordneigingen en zelfbeschadigingstekenen in de jeugd, is het nog belangrijker dat kinderen een SSRI nemen. Enkele van de waarschuwingssignalen omvatten een toename van verdriet, isolatie, paniekaanvallen of agressiviteit. Deze kunnen subtiel zijn en leiden tot gedachten over zelfmoord of doodgaan, zelfmoordpogingen of zelfverwonding.
De risico's wegen
Volgens beoordelingen die zijn gerapporteerd door het National Institute of Mental Health, wegen de voordelen van antidepressiva waarschijnlijk zwaarder dan de risico's voor kinderen en adolescenten met ernstige depressie en angststoornissen. Een studie gepubliceerd in The Lancet ging verder en vergeleek verschillende antidepressiva. De conclusie luidt dat, hoewel deze medicijnen "geen duidelijk voordeel lijken te bieden" voor de behandeling van de depressie van een kind, Prozac waarschijnlijk de beste optie is.
Zoals bij alle medicijnen, moet de beslissing om de behandeling met een SSRI te starten zorgvuldig rekening houden met de verwachte voordelen en risico's - inclusief mogelijke bijwerkingen - van het medicijn. Hoewel veel bijwerkingen in de loop van de tijd kunnen verdwijnen, moet een kind niet onnodig onnodig lijden aan extra complicaties. Er zijn veel opties voor de behandeling van depressie die kunnen helpen het risico op deze bijwerkingen te minimaliseren.
Een woord van heel goed
In het algemeen wordt er nog steeds de voorkeur aan gegeven dat kinderen met depressie antidepressiva alleen als laatste redmiddel gebruiken en therapie de eerste behandelingsoptie blijft. Hoewel de meeste bijwerkingen van Prozac bij kinderen meestal mild en tijdelijk zijn, bespreek dan alle bijwerkingen, ongeacht de ernst, met de clinicus van uw kind. Als een team kun je samenwerken om erachter te komen wat de beste behandeling is.
