10 Mogelijke oorzaken van Bloederige ontlasting
Met behulp van gegevens uit uw geschiedenis, lichamelijk onderzoek, diagnostische tests, enzovoort, kunnen artsen de etiologie of oorzaak van de symptomen afleiden en verschillende differentiële diagnoses uitsluiten. In de geest van differentiële diagnoses zijn hier 10 mogelijke oorzaken van bloederige ontlasting. (Houd er rekening mee dat deze lijst infectieuze oorzaken zoals E coli.)
1
Upper GI Bleed
Zoals elke chirurg kan bevestigen, is de meest voorkomende oorzaak van een lagere GI-bloeding een bovenste GI-bloeding. Wanneer u overvloedig bloedt uit een anatomische structuur proximaal aan het ligament van Treitz, een ligament dat de distale twaalfvingerige darm uitstelt, kan het bloed onverteerd in uw ontlasting verschijnen (snelle doorvoer).Om erachter te komen of u een bovenste GI-bloeding heeft, voert een gastro-enteroloog een endoscopie uit. Na reanimatiemaatregelen zoals stabilisatie van de luchtwegen of bloedtransfusie, moeten patiënten met ernstige bovenste GI-bloedingen worden geopereerd.
Oorzaken van oorzaken Maag-darmkanaal Bloeding 2
Anale kloof
Hoewel anale fissuren ook bij volwassenen optreden, zijn deze kloven de meest voorkomende oorzaak van bloederige ontlasting bij zuigelingen. Dergelijke kloven worden veroorzaakt door obstipatie of het passeren van een grote, stevige ontlasting. Anale kloven zijn scheuren in de huid die zichtbaar worden na het strekken van de huid van de anus. Gelukkig genezen anale fissuren meestal vanzelf, maar ontlastingsmaatregelen en het aanbrengen van vaseline of een andere crème kan helpen bij pijn en ongemak.Overzicht en behandeling van anale fissuren 3
poliepen
De niet-specifieke term poliep verwijst naar elke projectie vanuit het darmkanaal. Er zijn verschillende soorten poliepen die variëren afhankelijk van hun histologie en presentatie. Adenomateuze poliepen komen vrij vaak voor - ongeveer 25 procent van de volwassenen van 50 jaar en ouder.De meeste gevallen van colorectale kanker evolueren van adenomateuze poliepen, en colorectale kanker is de tweede belangrijkste oorzaak van kanker-gerelateerde sterfgevallen in de Verenigde Staten. Echter, met vooruitgang in de geneeskunde, kunnen niet-metastatische adenomateuze poliepen worden geopereerd of verwijderd door een operatie, en chemotherapie kan worden gegeven om mogelijke verspreiding te beperken. Colorectale kanker is behandelbaar als ze vroegtijdig wordt gevangen, daarom moeten alle mensen ouder dan 50 regelmatig screening plannen met colonoscopie, sigmoidoscopie enzovoort.
Colon Polyps 4
Aambeien
Aambeien zijn gezwollen bloedvaten die zich kunnen uitstrekken van de anus; ze zien eruit als kussens. Aambeien zijn vaak ongemakkelijk - jeukende, pijnlijke en bloeden fel rood bloed uit de hoogvasculaire circulatie die de anus en het rectum voedt. Risicofactoren zijn er in overvloed en omvatten diarree, obstipatie, zwaar tillen, langdurig zitten en zwangerschap. Voor de meeste mensen met aambeien is de behandeling niet-chirurgisch en omvat het het verhogen van de vezels in uw dieet en het gebruik van een zalf zoals preparaat H. Afhankelijk van de locatie (intern en extern), de ernst van de symptomen enzovoort, zijn er ook chirurgische opties beschikbaar voor de behandeling van aambeien.Aambeien Oorzaken, symptomen en behandeling 5
angiodysplasie
Wanneer de oorzaak van bloederige ontlasting onduidelijk is, is dit waarschijnlijk toe te schrijven aan angiodysplasie of vasculaire malformatie van de darmen. Angiodysplasie wordt vaak geassocieerd met nierziekte in het eindstadium, de ziekte von WIllebrand en terminale nierinsufficiëntie.Afhankelijk van de locatie kan angiodysplasie worden behandeld met endoscopische obliteratie. Andere behandelingen omvatten hormoontherapie, periodieke bloedtransfusie en ijzersupplementen. Gelukkig stopt angiodysplasie bij de meeste mensen vanzelf.
6
Inflammatory Bowel Disease (IBD)
Inflammatoire darmaandoening (IBD) is een algemene term voor auto-immuunziekten die een ontsteking van de darmen veroorzaakt. De twee meest voorkomende vormen van IBD zijn de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Aanvankelijk is de behandeling van IBD medicatie inclusief steroïden en immuunmodificerende middelen. De overgrote meerderheid van de mensen met IBD moet uiteindelijk geopereerd worden.Een overzicht van inflammatoire darmziekten (IBD) 7
Kanker
In 2018 werd colorectale kanker gediagnosticeerd bij 145.600 mensen en 51.020 mensen stierven aan de ziekte. Dankzij eerdere detectie en behandeling daalde het aantal sterfgevallen als gevolg van dikkedarmkanker de afgelopen decennia met 25 procent.8
Diverticular Disease
Er zijn twee soorten diverticulaire aandoeningen: diverticulosis en diverticulitis. Beide kunnen zich pijnlijk presenteren en met bloed in de ontlasting.Diverticulosis treedt op wanneer zakjes of divertikels (enkelvoud divertikel) vorm in de dikke darm. Deze diverticula groeien uit zwakheden in de dikke darmwand en groeien soms enkele centimeters lang. Hoewel het klassiek wordt toegeschreven aan een vezelrijk dieet, is de exacte oorzaak van dergelijke divertikels onbekend. Bloedingen van divertikels kunnen worden gestopt tijdens endoscopie of abdominale chirurgie.
Wanneer divertikels geïnfecteerd raken, ontstaat de voorwaarde diverticulitis. Diverticulitis wordt in een intramurale setting behandeld met antibiotica. Als een operatie nodig is, wachten artsen gewoonlijk tot nadat de infectie het eerst is behandeld.
9
Ischemische colitis
Negentig procent van alle gevallen van ischemische colitis treft ouderen en kan acuut of chronisch zijn. Ischemisch letsel is het gevolg wanneer de intestinale bloedstroom naar de dikke darm onvoldoende is (denk aan een bloedstolsel of atherosclerose). Naast bloed in de ontlasting, is ischemische colitis ook aanwezig als diarree, een dringende behoefte aan ontlasting, buikpijn en braken.De meeste gevallen van ischemische colitis duren een korte tijd en lossen zelfstandig op. In ernstigere gevallen worden mensen in het ziekenhuis opgenomen, worden ze op de stoel gezet en krijgen ze intraveneuze vloeistoffen en antibiotica toegediend. Ongeveer 20 procent van de mensen die ischemische colitis ontwikkelen, heeft echter een operatie nodig. Prognose voor degenen die een operatie ondergaan is grimmig met een sterftecijfer van 60 procent.
10
Vals alarm
Af en toe kunnen pigmenten en kleurstoffen uit het voedsel dat we eten, zoals Kool-Aid, Hawaiian Punch, rode gelatine en zelfs bieten, je stoelgang rood maken. Als je ooit je kind naar de stad hebt laten gaan met de rode ijslolly, ben je waarschijnlijk getuige geweest van dit goedaardige maar onthutsende fenomeen.11
Gedachten doorgeven
Zoals je nu kunt waarderen, kan bloederige ontlasting door veel dingen worden veroorzaakt. Sommige van deze oorzaken zijn vervelend en toch vrij ongevaarlijk, zoals aambeien of anale kloven; andere oorzaken zijn veel meer van belang, zoals kanker.Als u of een geliefde klaagt over bloed in de ontlasting, moet u een arts raadplegen. Het is eng om naar beneden te kijken en bloed op het weefsel of in de kom te zien, en het kan verleidelijk zijn om het te negeren en te hopen dat het weggaat. Echter, met colorectale kanker een belangrijke doodsoorzaak over de hele wereld, moet je bloed in je ontlasting niet negeren.