Chronische Diarree Oorzaken en Gevolgen

Frequente diarree die langer dan een paar weken duurt, wordt omschreven als chronische diarree, of deze nu elke dag of om de paar dagen optreedt. De oorzaken variëren en kunnen gemakkelijk worden aangepakt (bijvoorbeeld door het veranderen van medicatie) of ernstige gezondheidsproblemen die moeten worden geëvalueerd en behandeld, zoals colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Diarree zelf kan op den duur ook nieuwe gezondheidsproblemen veroorzaken.
Diarree wordt meestal omschreven als frequente, waterige ontlasting. Als u dit meerdere weken ervaart, hebt u chronische diarree en moet u worden beoordeeld door een arts.

Soorten diarree

De dikke darm, ook bekend als de dikke darm, is verantwoordelijk voor het vormen van vast afval uit de niet-geabsorbeerde resten van het voedsel dat u eet. Vloeistof stroomt in de dikke darm als onderdeel van dat afval, waardoor de ontlasting soepeler door de dikke darm kan passeren. Spieren in de dikke darm verplaatsen de ontlasting naar het rectum voor passage uit het lichaam.
Wanneer iets het spijsverteringsproces verstoort, waardoor te veel vloeistof wordt geëlimineerd of het vaste afval te snel door de dikke darm wordt gevoerd, kan diarree het gevolg zijn.
De meeste mensen hebben last gehad van kortdurende (acute) diarree, meestal als gevolg van een gastro-intestinale infectie. Chronische diarree daarentegen is minder vaak voorkomend en wordt meestal veroorzaakt door medische aandoeningen, allergieën, medicijnen of chronische infecties..
Uw arts kan uw diarree beschrijven op basis van de oorzakelijke fysieke mechanismen:

• osmotisch: Overmatige vloeistofstroom in uw darm, vaak als gevolg van overtollig materiaal dat niet kan worden opgenomen
• secretoire: Gebrek aan vochtretour van je darmen terug in je lichaam
• Motiliteitsproblemen: Vanwege een probleem met de beweging van uw darmen, die kan voortvloeien uit zenuwbeschadiging of spierstoornissen

U kunt ook een combinatie van meer dan een van de bovenstaande hebben.

Oorzaken

Er zijn veel potentiële oorzaken van chronische diarree, en het is mogelijk dat er meer dan één in uw specifieke geval in het spel is.

Medische omstandigheden

Een onderliggende medische aandoening kan heel goed de oorzaak van uw symptomen zijn. Omdat veel aandoeningen die diarree kunnen veroorzaken adequaat kunnen worden behandeld met de juiste behandeling, is het belangrijk om wat u ervaart door te geven aan uw arts, zodat u een juiste diagnose en behandelingsplan kunt krijgen, als u er nog geen heeft, of een nieuwe regime dat al aanwezig is als het onvoldoende is.
Een paar die kunnen worden overwogen omvatten:

• Inflammatoire darmaandoeningen: Inflammatoire darmaandoeningen (IBD) zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa kunnen intermitterende, chronische diarree veroorzaken. Diarree, maagpijn, rectale bloeding, koorts en gewichtsverlies kunnen weken of maanden achtereen optreden, vaak gedurende een bepaalde periode voordat ze terugkeren. Met deze aandoeningen kan diarree worden afgewisseld met constipatie of "potlood" (zeer dunne) ontlasting.
• Voedsel gevoeligheden: Verschillende voedselgevoeligheden kunnen chronische diarree veroorzaken, hetzij als gevolg van allergische reacties of intolerantie.
• infecties: Soms lossen gastro-intestinale infecties niet op, hebben ze de neiging om zich te herhalen of worden ze gevolgd door andere infecties, wat resulteert in aanhoudende infecties en diarree. Sommige parasieten, zoals Giardia, worden niet zo gemakkelijk herkend als andere gastro-intestinale infecties, dus ze hebben meer kans om een ​​verkeerde diagnose te stellen, te blijven hangen en chronische diarree te veroorzaken.
• Darmkanker: Vroeg stadium darmkanker veroorzaakt zelden symptomen en is een zeldzame oorzaak van chronische diarree gepaard met bloederige ontlasting en gewichtsverlies.

Deze lijst is echter nog maar het begin en er zijn twee opmerkelijke gevolgen van sommige van deze en andere gezondheidsomstandigheden (evenals omstandigheden) die aanzienlijk kunnen zijn, zo niet de factoren die hen in verband brengen met chronische diarree:
malabsorptie
Malabsorptie wordt veroorzaakt door elke aandoening die de processen belemmert die uw lichaam gebruikt om voedingsstoffen te absorberen. De ziekte van Crohn en Giardia zijn twee voorbeelden.
Sommige ziektes veroorzaken malabsorptie van vetten, zoals chronische pancreatitis, alcoholische leverziekte, cystic fibrosis en tropische spruw, en deze hebben de neiging om een ​​duidelijk soort diarree te veroorzaken, steatorrhea genaamd.
Lactose-intolerantie (lactasedeficiëntie) veroorzaakt diarree omdat lactose in zuivelproducten niet wordt afgebroken in de twaalfvingerige darm, waardoor een slechte opname van suikers en vloeistoffen wordt veroorzaakt. (Niet-absorbeerbare suikers in sommige snoepjes en voedseladditieven kunnen malabsorptieve diarree veroorzaken, net als lactose voor sommigen.)
Coeliakie kan ook malabsorptie veroorzaken. Hoewel coeliakie vaak maagpijn, diarree, vermoeidheid en gewichtsverlies veroorzaakt, verbetert dit zodra glutenbevattende voedingsmiddelen worden stopgezet, net als bij een glutenongevoeligheid, het is eigenlijk een auto-immuunziekte die wordt veroorzaakt door antilichamen die reageren op gluten. Coeliakie kan levensbedreigend zijn.
Malabsorptie kan ook idiopathisch zijn (zonder een bekende oorzaak) of het gevolg zijn van factoren zoals overmatig antibioticagebruik, chemotherapie, bestralingstherapie of maag-bypass.
Malabsorptie en voedingsdeficiënties Motiliteitsproblemen
Aandoeningen en stoornissen die de maagmotiliteit, de ritmische beweging van voedsel en afval door het spijsverteringskanaal beïnvloeden, kunnen om verschillende redenen chronische diarree veroorzaken.
Hyperthyreoïdie veroorzaakt vaak diarree omdat overmatige schildklierhormonen de darmbewegingen stimuleren en de opname van voedingsstoffen verminderen.
Diabetes kan zenuwbeschadiging veroorzaken en kan resulteren in een chronische aandoening die autonome neuropathie wordt genoemd en die de functie van interne organen schaadt, mogelijk resulterend in chronische diarree. Wanneer diabetes een hoge bloedsuikerspiegel produceert, kan het ook malabsorptie veroorzaken die leidt tot aanvallen van diarree, hoewel dit zeldzamer is.
Andere motiliteitsstoornissen omvatten prikkelbare darm syndroom en gastroparese.

medicijnen

Naast malabsorptieproblemen met betrekking tot sommige medicijnen, zoals hierboven vermeld, kunnen sommige geneesmiddelen diarree veroorzaken, hetzij als een allergische reactie, hetzij als een normale medicijnbijwerking. U kunt chronische medicatie-geïnduceerde diarree ontwikkelen, zelfs als u al jarenlang zonder problemen een bepaald geneesmiddel, zoals Metformine, gebruikt.
Omdat antibiotica de balans van bacteriën die je darmen vormen veranderen, kunnen sommigen uiteindelijk infectieuze diarree veroorzaken.

gevolgen

Als u chronische diarree heeft, kunt u ernstige gezondheidsproblemen ervaren, zelfs als uw diarree wordt veroorzaakt door een situatie die niet gevaarlijk is, zoals een voedselallergie.

• Voeding: Chronische diarree kan ervoor zorgen dat je uitgedroogd raakt, omdat je lichaam te veel vocht verliest. U kunt ook vitaminen, mineralen, eiwitten en vetten missen als uw diarree wordt geassocieerd met een gebrek aan opname van deze essentiële voedingsstoffen. En chronische diarree kan ook leiden tot gewichtsverlies als u niet genoeg koolhydraten en calorieën uit het voedsel eet dat u eet.
• Bloeding en irritatie: Chronische diarree kan irritatie van de dikke darm of het rectum veroorzaken, mogelijk resulterend in fragiel weefsel en bloedingen.
• uitdroging: Wanneer u vocht in de ontlasting verliest, kunt u uitgedroogd raken. Chronische diarree veroorzaakt milde uitdroging, waardoor je dorst hebt. Ernstige uitdroging resulteert in verminderd urinevolume, donkere urine, vermoeidheid, duizeligheid en lage bloeddruk. Interessant is dat uitdroging gevaarlijker is als je acute diarree hebt, omdat je lichaam de neiging heeft om beter te compenseren voor uitdroging als je chronische, terugkerende diarree hebt.

Wanneer moet u een arts raadplegen?

Als u langdurig diarree heeft, ga dan niet op zoek naar uw arts. Uw arts kan bloedtests of een ontlastingsmonster bestellen om te controleren op bloed in de ontlasting of een infectie als gevolg van bacteriën, een virus of een parasiet. Mogelijk hebt u een colonoscopie of flexibele sigmoidoscopie nodig, die IBD of vroege tekenen van darmkanker kan identificeren. Zelfs als het blijkt dat je darmkanker hebt, is het meestal te genezen, vooral als het vroeg wordt ontdekt.
Tekenen dat u uw arts moet raadplegen, zijn onder andere:

• Je diarree duurt meer dan twee weken (met tussenpozen of de hele tijd).
• Je ziet bloed in of op je stoelgang.
• Je hebt aanhoudende buikkrampen of ernstige pijn.
• Je bent veel aan het overgeven.
• Je ervaart afwisselend constipatie en diarree.
• Je merkt dat je aan het afvallen bent, ook al heb je het niet geprobeerd.

Een woord van heel goed

Aanhoudende diarree is moeilijk te negeren. Meestal is de reden erachter niet levensbedreigend, maar de oorzaak en de mogelijke gezondheidscomplicaties moeten worden aangepakt, zodat u uw energie, voeding en een gezond gewicht kunt behouden.