Omstandigheden die Villous Atrophy veroorzaken
Coeliakie is de bekendste oorzaak van villous atrofie. Wanneer je coeliakie hebt en je eet voedingsmiddelen die het eiwit gluten bevatten (bevat in de granen tarwe, gerst en rogge), triggeren de gluten een aanval door je immuunsysteem op je darmvilli.
Deze auto-immuunziekteaanval leidt uiteindelijk tot villous atrofie, wat artsen beoordelen met Marsh Score, een maat voor de ernst ervan. In het slechtste geval met coeliakie kunnen uw villi volledig worden vernietigd - totale vieze atrofie. Dat wordt beschouwd als Marsh Score 4, en mensen met die score zijn waarschijnlijk ernstig ondervoed en lopen mogelijk risico op lymfoom.
De enige manier om te zien of je vuile atrofie hebt, is door rechtstreeks in je dunne darm te kijken. Dokters doen dit met een procedure genaamd endoscopie, waarbij ze een apparaat met een kleine camera en andere instrumenten in je keel, door je maag en in je dunne darm rijgen. Het is ook mogelijk om een pil met een camera in te slikken-dit wordt capsule-endoscopie genoemd.
Villous Atrophy and Celiac Disease
Het is niet gegarandeerd dat je coeliakie hebt, alleen maar omdat je vuile atrofie hebt. Verschillende andere aandoeningen, plus sommige medicijnen en zelfs bacteriële overgroei, kunnen uw darmvilli vernietigen.In veel gevallen zijn de symptomen van villous atrofie niet veroorzaakt door coeliakie - genaamd "nonceliac enteropathy" - spiegel van de klassieke symptomen van coeliakie: diarree, gewichtsverlies, buikpijn en vermoeidheid.
Daarom kan het lastig zijn om het verschil te zien tussen coeliakie en niet-co-enteropathie. Dat is de reden waarom artsen bloedonderzoek naar coeliakie aanbevelen - die testen zoeken naar de specifieke reactie van uw immuunsysteem op het gluten-eiwit in het voedsel dat u eet.
Het is nog steeds mogelijk om coeliakie te krijgen, zelfs met negatieve resultaten op die bloedonderzoeken, maar als je je niet beter begint te voelen als je eenmaal glutenvrij bent, moeten jij en je arts misschien andere oorzaken van je symptomen en je vulsousatrofie overwegen.
Andere dingen die Villous Atrophy kunnen veroorzaken
Hier is een lijst van enkele mogelijke alternatieve oorzaken van villous atrofie:- Benicar, een bloeddrukmedicatie (generieke naam: olmesartan). Bij sommige patiënten leidt het innemen van Benicar tot villeuze atrofie in combinatie met diarree en gewichtsverlies. De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft in 2013 een waarschuwing hierover gegeven.
- Andere medicijnen. Geneesmiddelen die je immuunsysteem onderdrukken (zoals Imuran en CellCept), het antibioticum neomycine en het ontstekingsremmende medicijn Colcrys, zijn ook in verband gebracht met meldingen van door medicatie geïnduceerde villousatrofie.
- Common Variable Immune Deficiency, of CVID. Deze aandoening laat mensen kwetsbaar voor terugkerende infecties.
- Bacteriële overgroei in de dunne darm, of SIBO. Symptomen van SIBO kunnen die van coeliakie nabootsen.
- ziekte van Crohn. Villous-atrofie is ongebruikelijk bij de ziekte van Crohn, maar komt wel af en toe voor.
- lymfoom. Eén studie wees uit dat twee verschillende soorten lymfoom villi-atrofie kunnen veroorzaken: T-cel lymfoom in de dunne darm en enteropathie-geassocieerd T-cel lymfoom. Enteropathie-geassocieerd T-cellymfoom is nauw verbonden met coeliakie.
Dus de bottom line is, niet elk geval van villous atrofie wordt veroorzaakt door coeliakie. Als de resultaten van uw bloedtest negatief zijn en u het glutenvrije dieet niet verbetert, moet u met uw arts praten over andere mogelijke oorzaken van uw symptomen.