Verschillen tussen coeliakie en gluten gevoeligheid

Coeliakie en niet-coeliakie glutengevoeligheid hebben betrekking op twee verschillende reacties op het gluten-eiwit, dat voorkomt in de granen tarwe, gerst en rogge. De symptomen van beide aandoeningen lijken echter erg op elkaar of zijn bijna identiek, waardoor het bijna onmogelijk is om te bepalen welke je hebt (als een van beide) zonder het gebruik van medische tests..

Coeliakie

Coeliakie komt voor wanneer gluten uw immuunsysteem aanzetten om de bekleding van uw dunne darm aan te vallen. De resulterende darmbeschadiging, villous-atrofie genaamd, kan ondervoeding en aandoeningen zoals osteoporose veroorzaken. Het kan ook potentieel leiden tot kanker in zeldzame gevallen.
Men denkt dat coeliakie maar liefst 3,2 miljoen Amerikanen treft. Van die, naar schatting 2,5 miljoen blijven niet gediagnosticeerd, volgens de Celiac Disease Foundation.
Coeliakie is auto-immuun in de natuur, wat betekent dat gluten de schade niet direct veroorzaakt; in plaats daarvan stimuleert de reactie van je immuunsysteem op het gluten-eiwit je witte bloedcellen om ten onrechte je dunne darmwand aan te vallen.
Coeliakie is ook geassocieerd met andere auto-immuunziekten, waaronder auto-immuunziekte van de schildklier en diabetes type 1.

Niet-glutenongevoeligheid

Gluten-gevoeligheid, ook bekend als niet-coeliakie gluten gevoeligheid of soms gluten-intolerantie, is pas onlangs erkend als een stand-alone toestand door de medische gemeenschap, en er is nog steeds veel controverse rond het. Niet alle artsen zijn het erover eens dat het bestaat en er is weinig onderzoek gedaan naar de oorzaken, symptomen en effecten ervan.
Een team van onderzoekers van het University of Maryland Center for Coeliac Research bracht in 2011 een nog te bevestigen hypothese naar voren dat glutengevoeligheid een andere reactie van het immuunsysteem impliceert dan coeliakie.
Het team, geleid door centrumdirecteur Dr. Alessio Fasano, veronderstelt dat een persoon met glutengevoeligheid een directe reactie op gluten ervaart. Als zodanig ziet jouw lichaam het eiwit als een indringer en bestrijdt het beide met een ontsteking binnenkant en buitenkant van je spijsverteringskanaal.
Bij coeliakie zet je immuunsysteem geen directe aanval op gluten in. In plaats daarvan veroorzaakt de inname van gluten je immuunsysteem om zijn eigen weefsels aan te vallen, namelijk die van de darmen.
Het is nog niet duidelijk of glutengevoeligheid uw risico verhoogt voor andere aandoeningen, waaronder auto-immuunziekten. Sommige onderzoekers geloven dat dat zo is en anderen zeggen dat dat niet zo is. Het is ook niet duidelijk of het uw organen of ander weefsel fysiek beschadigt, of dat het eenvoudig symptomen veroorzaakt zonder schade aan te richten.
Het is ook nog niet duidelijk hoeveel mensen glutengevoelig kunnen zijn. Dr. Fasano's team schat dat de aandoening 6 tot 7 procent van de bevolking treft (ongeveer een op de vijf mensen), maar andere onderzoekers (en voorstanders) plaatsen het aantal veel hoger - misschien wel 50 procent van de bevolking.

Differentiatie van de ziekten

Omdat niet alle artsen het erover eens zijn dat er glutengevoeligheid bestaat, is er nog geen consensus over hoe te testen. In een studie die in februari 2012 werd gepubliceerd, adviseerden Dr. Fasano en zijn team echter een diagnostisch algoritme dat kan bepalen of u de ene of de andere heeft.
Specifiek, volgens hun voorgestelde algoritme, zouden jij en je arts eerst coeliakie uitsluiten door bloedonderzoek met coeliakie. Als die negatief zijn, zou je deelnemen aan een glutenuitdaging, eerst gluten uit je dieet verwijderen om te zien of je symptomen zijn verdwenen en het vervolgens "uitdagen", of het opnieuw in je dieet opnemen, om te zien of de symptomen terugkeren.
In theorie, als u symptomen ervaart wanneer uw dieet gluten bevat, maar die symptomen ophelderen wanneer u het gluten-vrije dieet volgt, zou u gediagnostiseerd met glutengevoeligheid zijn, volgens Dr. Fasano.
Hoe coeliakie wordt gediagnosticeerd