Niet-gediagnosticeerde coeliakie kan leiden tot onvruchtbaarheid

Niet-gediagnosticeerde of onbehandelde coeliakie kan leiden tot een groot aantal ogenschijnlijk niet-gerelateerde problemen, waaronder osteoporose, depressie en bloedarmoede. Medische onderzoekers - samen met enkele oplettende verloskundige-gynaecologen - realiseren zich dat niet-gediagnosticeerde coeliakie ook een oorzaak kan zijn van anderszins onverklaarde onvruchtbaarheid bij zowel vrouwen als mannen.
Veel artsen definiëren onvruchtbaarheid als het onvermogen om zwanger te raken na een jaar onbeschermde seks. Bij vrouwen komen vruchtbaarheidsproblemen vaak voort uit een probleem met ovulatie, terwijl bij mannen onvruchtbaarheid meestal optreedt omdat de man niet genoeg sperma produceert of abnormaal sperma produceert.
Het is niet duidelijk waarom meer mensen met niet-gediagnosticeerde of onbehandelde coeliakie lijden aan onvruchtbaarheid. Het is mogelijk dat ondervoeding, die optreedt omdat je de voedingsstoffen in je eten niet kunt opnemen, de schuld kan zijn. Er kan ook een enkele nog niet ontdekte reden zijn.

Hoge tarieven van onvruchtbaarheid bij vrouwen met coeliakie

Medische studies hebben coeliakieprijzen van ongeveer 4% gevonden bij vrouwen met een anderszins onverklaarde onvruchtbaarheid. In één studie, die vier gevallen van coeliakie vond in een groep van 98 vrouwen met onverklaarbare onvruchtbaarheid, had geen van de coeliakievrouwen veel schade aan hun dunne darm. Twee van de vrouwen leden echter aan bloedarmoede door ijzertekort, wat een symptoom is van coeliakie.
In een andere studie werd gekeken naar het aantal kinderen dat werd geboren voor patiënten met coeliakie in vergelijking met kinderen die geboren waren uit controlepersonen. Het bleek dat vrouwen met coeliakie significant minder kinderen hadden vóór hun diagnose van coeliakie - gemiddeld 1,9 kinderen, vergeleken met 2,5 kinderen in controles.
Nadat de vrouwen werden gediagnosticeerd met coeliakie, begon het verschil af te vlakken. De onderzoekers concludeerden dat coeliakie het verschil in vruchtbaarheid veroorzaakte voorafgaand aan de diagnose, terwijl het glutenvrije dieet het na diagnose corrigeerde.
Er zijn minder medische onderzoeken uitgevoerd naar mannelijke voortplantingsproblemen bij coeliakie. Italiaanse onderzoekers hebben echter opgemerkt dat mannelijke patiënten met coeliakie een groter risico lopen op onvruchtbaarheid en andere reproductieve problemen, evenals op een grotere incidentie van androgeen (mannelijk hormoon) -tekort.

Periode problemen

Bij vrouwen met coeliakie zijn problematische periodes gebruikelijk, wat enige mogelijke redenen voor onvruchtbaarheid suggereert.
In een andere Italiaanse studie had bijna 20% van de coeliakiepatiënten bijvoorbeeld amenorroe of gemiste menstruaties. Slechts 2,2% van degenen die geen coeliakie hadden, leed aan amenorroe.
Ondertussen kwamen zwangerschapscomplicaties zoals een bedreigde miskraam, zwangerschapsgerelateerde hypertensie, ernstige bloedarmoede en intra-uteriene groeiachterstand vier keer vaker voor bij vrouwen met coeliakie.

Overweeg coeliakieonderzoek met onverklaarde onvruchtbaarheid

Veel onderzoekers en clinici raden u nu aan om gescreend te worden op coeliakie als u onverklaarbare onvruchtbaarheid heeft - vooral als u een van de klassieke symptomen van coeliakie of risicofactoren heeft.
Veel van de vrouwen die werden gediagnosticeerd in deze onvruchtbaarheidsstudies hadden echter subtiele symptomen van coeliakie of zelfs de zogenaamde "stille" coeliakie, waarbij ze geen duidelijke symptomen hadden (je kunt coeliakie krijgen zonder spijsverteringsklachten, of in feite zonder enige symptomen). U moet dus niet op uw symptomen vertrouwen om uw risico voor de aandoening te bepalen.
Als je onvruchtbaar bent en je hebt coeliakie, is er hoop: veel eerder onvruchtbare vrouwen waren in staat om zwanger te worden na de diagnose van coeliakie en het glutenvrij dieet te hebben aangenomen.