Identificatie van schizofrenie bij kinderen

Leren dat uw kind schizofrenie heeft of vermoedt dat uw kind het heeft, kan overweldigend en angstaanjagend zijn. Maar vroege identificatie en behandeling zijn belangrijk bij het beheersen van de symptomen en het verbeteren van de langetermijnprognose van uw kind.

Schizofrenie is een psychische aandoening die ervoor zorgt dat mensen de realiteit abnormaal interpreteren. Het gaat om een ​​reeks cognitieve, emotionele en gedragsproblemen die het vermogen van een kind om te functioneren negatief beïnvloeden.

Heel goed / Cindy Chung

overwicht

Begin treedt meestal op tussen de late tienerjaren en het midden van de jaren dertig. De piekleeftijd van het begin voor mannen is de vroege jaren twintig en voor vrouwen de late jaren twintig, maar het kan op elke leeftijd voorkomen. Sommige studies schatten dat het ongeveer 1 procent van de Amerikaanse bevolking treft.

Schizofrenie op kinderleeftijd, gekenmerkt door het optreden vóór de leeftijd van 13 jaar, wordt alleen bij 1 op de 40.000 kinderen gevonden. Schizofrenie op kinderleeftijd biedt speciale uitdagingen op het gebied van diagnose en behandeling.

Oorzaken

Wetenschappers hebben geen enkele oorzaak gevonden voor schizofrenie. Het vermoeden bestaat dat er meerdere genetische en omgevingsfactoren zijn die een rol spelen:

• Genetische factoren - Familie-, tweeling- en adoptiestudies ondersteunen een sterke genetische component bij schizofrenie. Het levenslange risico op het ontwikkelen van schizofrenie is 5 tot 20 keer hoger bij familieleden van de eerste graad van mensen bij wie de diagnose is gesteld. Als een identieke tweeling de ziekte heeft, is de kans dat de andere tweeling schizofrenie ontwikkelt meer dan 40 procent.
• Omgevingsfactoren - Er kunnen enkele omgevingsfactoren zijn die bijdragen aan schizofrenie bij kinderen, vooral als er al genetische componenten in het spel zijn. Prenatale infecties, obstetrische complicaties en maternale hongersnood kunnen een rol spelen.

symptomen

Hallucinaties, gedachtenstoornissen en afgevlakte effecten zijn consequent gevonden bij kinderen met schizofrenie. Wanen en katatonische symptomen komen minder vaak voor.

Schizofrenie op kinderleeftijd wordt vaak geassocieerd met cognitieve vertragingen. Cognitieve achteruitgang treedt meestal op bij het begin van schizofrenie. Intellectuele tekorten lijken in de loop van de tijd stabiel te zijn zonder aanhoudende verslechtering.

Hier zijn de symptomen van schizofrenie:

• hallucinaties - Dingen zien of horen die er niet zijn
• Delusions - Valse ideeën die worden geloofd door het individu, maar niet door anderen
• Ongeorganiseerd denken - Getoond door ontspoorde of incoherente spraak
• Platte invloed - Monotone, verminderde gezichtsuitdrukkingen en lijken apathisch
• Openheid van spraak of gedachte - Alleen spreken wanneer gevraagd en antwoorden met korte antwoorden
• Bizar gedrag - Ongepast, ongeorganiseerd of vreemd gedrag dat niet past bij de leeftijd van een kind

Cursus

Het verloop van schizofrenie varieert van persoon tot persoon. Maar er zijn kenmerkende fasen die individuen vaak ervaren.

• Prodrome fase - De meeste mensen met schizofrenie ervaren enige functionele achteruitgang vóór het begin van psychotische symptomen. Sociale terugtrekking, bizarre preoccupaties, ongewoon gedrag, academisch falen of een afname van hygiëne en zelfzorg kunnen beginnen voordat er tekenen van psychose zijn..
• Acute fase - Deze fase wordt gekenmerkt door prominente symptomen, zoals hallucinaties, wanen, ongeordende spraak en gedrag en een ernstige verslechtering van het functioneren. Deze fase kan enkele maanden duren, afhankelijk van de respons op de behandeling.
• Recuperatieve / Recovery fase - Nadat de acute psychose is verdwenen, is er over het algemeen een periode van meerdere maanden waarin het individu nog steeds een aanzienlijke beperking ervaart. Platte affect en sociale terugtrekking zijn vaak aanwezig.
• Restfase - Kinderen met schizofrenie kunnen verschillende maanden of langer hebben tussen acute fasen. De meeste individuen zullen echter op zijn minst enigszins gehandicapt blijven. Sommige personen ontwikkelen zich nooit tot de resterende symptomen en blijven ondanks de behandeling symptomen hebben.

Wanneer moet u een arts raadplegen?

Het is moeilijk om schizofrenie bij kinderen te identificeren. Jonge kinderen hebben een uitstekende verbeeldingskracht, dus het is gebruikelijk dat ze denkbeeldige vrienden hebben met wie ze gesprekken voeren. Dat soort fantasiespel betekent niet dat je kind hallucinaties heeft.

Kinderen zijn ook niet goed in het vertellen van volwassenen over hun symptomen. Wanneer jonge kinderen vragen krijgen over hallucinaties of wanen, zeggen velen van hen ja. Maar dat betekent niet dat ze een psychose hebben.

In plaats daarvan geloven onderzoekers dat ze die symptomen melden omdat ze een overactieve verbeelding hebben, cognitieve beperkingen, of ze de vraag gewoon verkeerd begrijpen. Dus als u uw kind vragen stelt zoals: "Ziet u ooit dingen die niemand anders ziet?", Dan krijgt u waarschijnlijk niet veel inzicht in de vraag of uw kind een arts zou moeten raadplegen..

De symptomen hebben de neiging om geleidelijk te beginnen. Na verloop van tijd kan een kind echter een psychose ontwikkelen en de symptomen worden veel duidelijker. Als je ontwikkelingsvertragingen, vreemde eetrituelen, bizar gedrag of ideeën, verandering in academische prestaties of sociaal isolement opmerkt, raadpleeg dan de arts van je kind..

Aangezien schizofrenie bij kinderen zeldzaam is, is de kans groot dat de symptomen kunnen voortvloeien uit iets anders. Maar het is belangrijk om achter de redenen te komen voor de wijzigingen die u ziet.

Diagnose

Er is geen laboratoriumtest die schizofrenie identificeert. Geestelijke gezondheidswerkers maken de diagnose op basis van verschillende factoren, na het verzamelen van een volledige geschiedenis, het observeren van het kind en interviews met de ouder en het kind. Andere voorwaarden moeten ook worden uitgesloten.

Veel van de symptomen van schizofrenie bij kinderen komen ook voor bij andere stoornissen, zoals stoornissen van het autismespectrum, stemmingsstoornissen met psychotische kenmerken of obsessieve compulsieve stoornis.

Medische aandoeningen kunnen ook leiden tot psychose. Door infecties met het centrale zenuwstelsel, endocriene stoornissen, genetische syndromen, auto-immuunziekten en toxische blootstelling kunnen kinderen symptomen vertonen die lijken op die van schizofrenie.

Drugsgebruik kan ook psychose veroorzaken. Hallucinogene paddenstoelen, stimulerende middelen, inhalanten en cannabis zijn slechts enkele van de geneesmiddelen die kunnen leiden tot psychotische symptomen. Geneesmiddelenmisbruik op recept kan ook leiden tot acute psychose. De symptomen verdwijnen binnen enkele dagen tot weken nadat het medicijn is stopgezet.

Al die andere aandoeningen moeten worden uitgesloten voordat een diagnose van schizofrenie kan worden gesteld.

Hoe Mental Health Professionals de DSM gebruiken

behandelingen

Antipsychotische medicatie is de primaire behandeling voor schizofrenie bij zowel kinderen als volwassenen. Personen met schizofrenie lopen een significant risico op terugval als antipsychotische medicatie wordt stopgezet. Het is van essentieel belang voor ouders om contact te houden met artsen om symptomen, bijwerkingen en therapietrouw te controleren.

Praattherapie kan ook nuttig zijn voor kinderen met schizofrenie. Kinderen en hun ouders kunnen baat hebben bij psycho-educatie en het oplossen van problemen. Het kan belangrijk zijn voor broers en zussen om mee te doen aan de therapie, zodat zij het gedrag van hun broer of zus kunnen begrijpen.

Sociale vaardigheidstrainingen, terugvalpreventie en basisvaardigheden voor levensvaardigheden kunnen nuttig zijn. Sommige kinderen met schizofrenie hebben mogelijk gespecialiseerde onderwijsprogramma's of beroepsopleidingsprogramma's nodig.

Als een kind een gevaar voor zichzelf of anderen wordt, kan een psychiatrische opname nodig zijn. Interne behandeling kan nuttig zijn om de symptomen onder controle te krijgen.

Prognose

Schizofrenie op kinderleeftijd wordt geassocieerd met een laag intellectueel functioneren en hogere negatieve symptomen gedurende de levensduur. Volgens een studie uit 2011 gepubliceerd in Pediatrische klinieken van Noord-Amerika, schizofrenie op de kinderleeftijd wordt geassocieerd met grotere sociale tekorten op volwassen leeftijd in vergelijking met mensen met andere psychische aandoeningen.

Het is ook in verband gebracht met een lager werkgelegenheidsniveau en een kleinere kans op zelfstandig leven, vergeleken met andere psychiatrische stoornissen.

Adolescenten lopen een hoger risico op suïcidaal gedrag tijdens hun eerste psychotische episode. Ten minste 5 procent van de mensen die vóór de leeftijd van 18 symptomen van schizofrenie vertoonden, sterft door zelfmoord of een accidentele dood die direct verband houdt met gedrag veroorzaakt door hun psychotisch denken.

Personen met schizofrenie lopen een groter risico op lichamelijke gezondheidsproblemen zoals hartaandoeningen, obesitas, hepatitis, diabetes en HIV. Er is geen remedie voor schizofrenie, maar symptomen kunnen met behandeling worden behandeld. Vroegtijdige interventie is de sleutel tot het verbeteren van de uitkomst voor kinderen met schizofrenie.

Coping en ondersteuning

Leren dat uw kind schizofrenie heeft - of vermoeden dat hij of zij het heeft - kan eng en overweldigend zijn. Het is echter belangrijk om zoveel mogelijk te leren over schizofrenie bij kinderen, zodat u uw kind het best kunt ondersteunen en verdedigen..

Vraag de arts van uw kind naar middelen voor schizofrenie. Het bijwonen van steungroepen voor mensen met een familielid met de diagnose schizofrenie zou kunnen dienen als een schat aan informatie.

De National Alliance on Mental Illness, NAMI, kan ook een waardevolle hulpbron zijn. NAMI is een organisatie voor geestelijke gezondheidszorg met lokale afdelingen die ondersteuning, educatie en diensten verlenen in gemeenschappen in de Verenigde Staten. NAMI kan u misschien helpen bij het vinden van de middelen, hulpmiddelen en informatie die u nodig hebt om uw kind te helpen.

Het is belangrijk om ook voor jezelf te zorgen. Woon een steungroep bij of zoek therapie voor jezelf. Het beheren van uw stressniveau zal van cruciaal belang zijn om ervoor te zorgen dat u het best uitgerust bent om uw kind te ondersteunen.

Wat te weten over kindpsychologie en -ontwikkeling