Cycloplegische breking
Een cycloplegische refractie is een procedure die wordt gebruikt om de volledige brekingsfout van een persoon te bepalen door de spieren tijdelijk te verlammen die helpen bij het focussen van het oog. Cycloplegische oogdruppels worden gebruikt om tijdelijk het corpus ciliare of de focusserende spier van de ogen te verlammen of te ontspannen. Wanneer een cycloplegische refractie wordt uitgevoerd, probeert de arts uit te zoeken wat de volledige brekingsfout is zonder enige invloed van de persoon die wordt getest. Als een arts bijvoorbeeld een regelmatige refractie uitvoert zonder cycloplegische oogdruppels, kan er mogelijk een invloed zijn op de waarden van de patiënt. Soms is de patiënt mogelijk onbewust te veel gericht. Hierdoor kan iemand iemand die bijziend of minder verziend is dan ze zijn.
Waarom de ogen verwijden?
Soms wanneer mensen komen voor een oogonderzoek, zijn dingen niet altijd wat ze lijken. Een voorbeeld hiervan in alle oogzorgpraktijken is het geval van het fluctuerende recept. Laten we zeggen dat iemand op kantoor kwam. Het onderzoek verliep vlot en een nieuw recept voor brillen werd vastgesteld en de nieuwe bril werd gemaakt. Welnu, een paar dagen later kwam de patiënt terug in haar klagen dat terwijl de bril een beetje hielp, haar ogen nog steeds extreem moe waren en de bril leek gewoon niet goed.De arts controleert vervolgens het recept opnieuw door een breking uit te voeren. Echter, deze keer ontdekte de arts dat de patiënt 20/20 door verschillende lensvermogens kon zien. De arts stelde vast dat deze patiënt inderdaad verziend was, maar had ook een zeer grote hoeveelheid accommodatie. Dit betekent dat de patiënt een zeer grote hoeveelheid kan scherpstellen en in sommige gevallen kan compenseren voor haar vooruitziende blik. Dit klinkt als een goede zaak, maar als een persoon zoveel moet compenseren en het voor langere tijd vasthoudt, wordt het uiteindelijk vermoeiend voor hen.
Dit vermogen om te scherp te stellen tijdens een oogonderzoek kan leiden tot onnauwkeurige resultaten en brillen die niet werken. Wanneer dit gebeurt, moet de arts een manier vinden om het vermogen van de persoon om te accommoderen te beheersen. Een zorgvuldige breking kan helpen dit te bereiken. De beste manier om dit te doen is echter om een cycloplegische oogdruppel te installeren. De val verlamt tijdelijk de focusserende spier in het oog, zodat de persoon niet langer kan accommoderen of helemaal kan focussen. Hoewel het de patiënt heel even wazig maakt, kan de arts de volledige hoeveelheid vooruitziendheid meten. De arts kan dan de 'ware' brekingsfout meten.
Er zijn drie hoofdtypen van patiënten die artsen graag een cycloplegische refractie uitvoeren:
- Kinderen: Een cycloplegische refractie wordt vaak uitgevoerd op kinderen. Kinderen kunnen veel accommoderen. Ook hebben kinderen de neiging om zich van dichtbij scherp te stellen en kunnen ze hun scherpstelling niet regelen wanneer ze tijdens een onderzoek ver moeten kijken. Wanneer een arts een cycloplegische refractie uitvoert, kunnen ze erop vertrouwen dat ze het volledige recept meten.
- Volwassenen die pre-presbyopie ervaren: Presbyopie is de aandoening die ons allemaal treft rond de leeftijd van 40-45. We beginnen ons vermogen te verliezen om ons te concentreren op nabije objecten. Dit is de reden waarom mensen boven de 40 vaak een leesbril gebruiken of een bifocaal dragen. Bij sommige mensen ervaren ze echter veel symptomen tijdens pre-presbyopie. Ze kunnen niet snel scherpstellen van dichtbij naar veraf en terug en zijn snel gefrustreerd. Het veroorzaakt ook nachtelijke rij-symptomen. De beste manier om het probleem te isoleren, is door de arts een cycloplegische breking te laten uitvoeren.
- LASIK-patiënten: Mensen die hebben besloten om laserzichtcorrectie of andere refractieve chirurgie te ondergaan, moeten een cycloplegische refractie ondergaan. Dit wordt uitgevoerd om ervoor te zorgen dat hun accommodatie de resultaten niet hindert. De chirurg moet precies weten hoeveel van het zichtprobleem van de persoon met de laser moet worden gecorrigeerd.
