Wat te doen over een pasgeboren ooginfectie

Laten we zeggen dat u naar huis terugkeert uit het ziekenhuis en merkt dat de ogen van uw nieuwe baby rood en knapperig zijn. Zou het roze oog kunnen zijn? Hoewel we hier meestal niet aan denken bij pasgeborenen, zijn kinderartsen maar al te goed bekend met de aandoening, die neonatale conjunctivitis wordt genoemd..
Conjunctivitis is de ontsteking of infectie van het bindvlies, de heldere bekleding van het oog en het ooglid. Hoewel de meeste baby's direct na de geboorte oogdruppels krijgen om meerdere infecties te voorkomen, is er nog steeds een kans dat de baby een roze oog kan krijgen, hetzij in een ziekenhuis of thuis.

symptomen

Zuigelingen die neonatale conjunctivitis ontwikkelen, ontwikkelen meestal zwelling van de oogleden, meestal binnen 14 dagen na de geboorte. Hun ogen kunnen ook rood en zacht worden. De meeste zullen ook een waterige of stroperige afscheiding uit de ogen ontwikkelen, waardoor de oogleden aan elkaar blijven plakken.

Wanneer moet u een arts raadplegen?

De oorzaak van neonatale conjunctivitis is vaak moeilijk te onderscheiden omdat de symptomen vaak hetzelfde zijn. Daarom moeten pasgeborenen met roze ogen altijd door een arts worden gezien. Wanneer het wordt veroorzaakt door een infectie, kan neonatale conjunctief erg ernstig zijn.

Oorzaken

De oorzaken van roze ogen bij pasgeborenen omvatten zowel fysieke oorzaken (zoals een geblokkeerd traanbuisje) als externe oorzaken (zoals irriterende stoffen en infecties). In sommige gevallen kunnen er meerdere oorzaken zijn, die elk afzonderlijk onderzoek en behandeling vereisen.
Geblokkeerde traanbuis
De meest voorkomende oorzaak van een rood, knapperig oog bij een pasgeborene is een nasolacrimal obstructie, algemeen bekend als geblokkeerde traanbuis. Dit type infectie ontwikkelt zich meestal een paar weken na de geboorte. Geblokkeerde traanbuis komt voor bij 20 procent van de pasgeborenen.
Tranen lopen normaal weg door kleine gaatjes in de hoeken van de bovenste en onderste oogleden. Een geblokkeerd traankanaal treedt op wanneer dit drainagesysteem wordt belemmerd of niet goed is geopend. Bij zuigelingen is het drainagesysteem mogelijk niet volledig volgroeid ten tijde van de geboorte, waardoor het kanaal smaller is dan normaal.
Het is een traanbuis geblokkeerd, de scheuren kunnen nergens weglopen en de opgehoopte vloeistof kan snel een broeinest voor infectie worden.
Een geblokkeerd traankanaal wordt vaak herkend wanneer de tranen over het ooglid, de wimpers en langs de wang beginnen te lopen. Korstvorming kan op de wimpers verschijnen, vooral na het slapen. Als zich een infectie ontwikkelt, zullen de oogleden rood en opgezwollen lijken. Soms kan een groenachtig geel slijm verschijnen.
Chemische conjunctivitis
Soms kan het aanbrengen van oogdruppels of oogzalven voor pasgeboren baby's om bacteriële infecties te helpen voorkomen, hun ogen irriteren. Deze irritatie kan ervoor zorgen dat het oog ontstoken raakt en naar de reactie wordt verwezen als chemische conjunctivitis.
Bacteriële conjunctivitis
Bacteriële conjunctivitis kan worden veroorzaakt door bacteriën in de vagina van een vrouw die wordt overgebracht op de ogen van de pasgeborene wanneer deze door het geboortekanaal gaat. De bacteriën kunnen al dan niet seksueel worden overgedragen. In sommige gevallen kan het een onschuldige bacterie zijn waaraan uw baby nog geen immuniteit heeft ontwikkeld.
Seksueel overdraagbare bacteriën zijn bijzonder zorgwekkend omdat ze ernstige systemische infecties kunnen veroorzaken of oculaire infecties kunnen veroorzaken die tot blindheid leiden. Waaronder Chlamydia trachomatis (chlamydia) en Neisseria gonorrhoeae (gonorroe), die beide in hoge concentraties in de vagina kunnen zijn tijdens een actieve infectie.
Over het algemeen, als het oog van de baby en het onderste ooglid rood en ontstoken lijken, is een ooginfectie de schuldige.
Virale conjunctivitis
Hoewel het veel minder vaak voorkomt, kunnen sommige virussen neonatale conjunctivitis veroorzaken. Herpes simplex-2 (HSV-2) geassocieerd met genitale en orale herpes is een gebruikelijke verdachte. Herpes-infecties in de ogen kunnen zeer ernstig zijn, wat leidt tot oogbeschadiging en verlies van gezichtsvermogen.
Als een moeder een actieve genitale herpesinfectie heeft of het risico loopt op een opflakkering, kan de verloskundige een keizersnede aanbevelen in plaats van een vaginale bevalling.

Diagnose en behandeling

Roze oog kan vaak worden gediagnosticeerd door een lichamelijk onderzoek, maar kan ook een uitstrijkje van de oogontsteking omvatten als een infectie wordt vermoed. Dit geldt met name als er andere tekenen van infectie zijn waaronder koorts, huilen, slechte voeding en veranderingen in de huidskleur.
Afhankelijk van de bevestigde of vermoede oorzaak kan de behandeling het volgende inhouden:

• Een geblokkeerd traankanaal kan worden ontlast met een zachte, warme massage tussen het oog en het neusgebied. Als het geblokkeerde traankanaal niet verdwijnt op leeftijd 1, kan een operatie nodig zijn.
• Oogirritatie veroorzaakt vaak worden verlicht met speciale neonatale oogdruppels en verlicht door het plaatsen van een warme, vochtige doek over de ogen.
• Bacteriële infecties worden behandeld met antibiotica. Afhankelijk van de ernst, kan het antibioticum worden afgeleverd in een oogdruppel, oogzalf, orale oplossing of via een ader (intraveneus). 
• Herpes simplex vereist meestal behandeling met een enkele injectie van de antivirale Zovirax (aciclovir).

Als u het roze oog van uw baby thuis behandelt, was dan vooraf altijd uw handen met water en zeep. Als slechts één oog wordt aangetast, gebruik dan een ander washandje voor elk oog en vermijd het aanraken van de punt van de oogdruppelaar op het oog of de huid van de baby.
Een woord van heel goed
Terwijl het roze oog meestal mild en gemakkelijk te behandelen is, neem geen risico's of behandel de pasgeborene met dezelfde medicijnen die u zou gebruiken om uw andere kinderen of uzelf te behandelen. Raadpleeg uw kinderarts altijd zo snel mogelijk en gebruik alleen die geneesmiddelen of druppels die uw arts voorschrijft.
Hoe u uw pasgeboren ogen gezond kunt houden