Wachten op afspraken met virtuele arts
Hoewel we de audiovisuele technologie - inclusief camera's van hoge kwaliteit en stabiele breedbandinternetverbindingen - hebben om telegeneeskunde in te zetten en virtuele kantoorbezoeken en medische consulten een realiteit maken, hebben we nog steeds veel obstakels om te overwinnen voordat virtuele patiëntbezoeken gemeengoed worden en deze innovatie wordt verstorend dus de manier veranderen waarop medicijnen worden toegepast.
Wat is telegeneeskunde?
Met behulp van technologie maakt telegeneeskunde in twee richtingen communicatie tussen een beoefenaar en een patiënt mogelijk in realtime. Van een afgelegen of hubsite, een arts of een andere gelicentieerde zorgverlener dient een patiënt gevestigd in een afkomstig of spaaksite. Een cardioloog in een regionaal centrum kan bijvoorbeeld de zorg voor een patiënt met hartaandoeningen in een landelijk ziekenhuis regelen met behulp van telegeneeskunde.Hoewel real-time klinische interacties een recente ontwikkeling zijn, bestaat telegeneeskunde al meer dan 30 jaar. Met behulp van 'store-and-forward'-technologie hebben pathologen en radiologen lange tijd digitale afbeeldingen en opnames bekeken die van de ene site naar de andere zijn overgebracht.
In 2012 bood bijna de helft van alle Amerikaanse ziekenhuizen telegeneeskunde in enige hoedanigheid aan. Bovendien is de federale overheid zwaar geïnvesteerd in telegeneeskunde en heeft het Department Veterans Affairs van de VS VA Telehealth Services voor veteranen uitgerold. In 2014 werden naar schatting 28.000 veteranen bediend door artsen op afgelegen locaties met behulp van telegeneeskundediensten.
De interesse van instellingen en overheden voor telegeneeskunde wordt aangewakkerd door zorgen over de stijgende kosten van de gezondheidszorg. Velen geloven dat door het aanbieden van telegeneeskundediensten de prijs van de gezondheidszorg zal afnemen. Het is echter onduidelijk of telegeneeskunde daadwerkelijk geld zal besparen, en onderzoek naar het onderwerp is schaars en niet overtuigend
Telegeneeskunde-belemmeringen
Natuurlijk zijn er theoretische kostenbesparingen van telegeneeskunde. Deze geprojecteerde voordelen omvatten verminderde fysieke overheadkosten, verlaging van de kosten van vergoeding door verzekeraars en lagere opportuniteitskosten voor de patiënt, waaronder beperkte reiskosten en verloren tijd van het werk. In empirische zin moeten deze efficiënties echter nog worden gerealiseerd. Concreet heeft geen enkele studie bewezen dat telegeneeskunde de kosten van de gezondheidszorg verlaagt.Bovendien zal telegeneeskunde waarschijnlijk gepaard gaan met zijn eigen kosten, waaronder de kosten van het hebben van verpleegkundigen of anderen die zijn getraind om bestellingen via telegeneeskunde op te nemen, en de mogelijkheid dat gemakkelijker toegang tot verwijzingen de frequentie van eerstelijnszorg en gespecialiseerde bezoeken zal doen toenemen..
Met betrekking tot verbeteringen in de gezondheid, is het ook onduidelijk of telegeneeskunde patiënten ten goede zal komen. Er zijn aanwijzingen dat telegeneesmiddelen de duur van het verblijf in een ziekenhuis kunnen verkorten bij mensen met ademhalingsproblemen, diabetes en hartfalen. Bovendien is de mortaliteitsuitkering geassocieerd met telegeneesmiddelen die worden gegeven aan patiënten met hartfalen. Andere studies tonen echter geen gezondheidsvoordeel van telegeneeskunde aan, en we zijn er niet zeker van of virtuele consulten de kwaliteit van zorg buiten acute of intensieve zorgomgevingen zullen verbeteren. Er zijn geen langetermijnonderzoeken gedaan naar de resultaten van de gezondheidskwaliteit.
Een van de grootste problemen met telegeneeskunde heeft te maken met vergunningen en regelgeving. Artsen van de medische staat verlenen een vergunning aan artsen, en dingen kunnen harig worden wanneer een zorgverlener uit een andere staat of een ander land de zorg leidt. Om ervoor te zorgen dat telegeneeskunde mainstream wordt, moeten artsen die zorg op afstand aanbieden dat ook mogen doen.
Virtuele kantoorbezoeken en consulten zullen ongetwijfeld de therapeutische relatie tussen arts en patiënt veranderen. Met virtuele ontmoetingen is het bijvoorbeeld onmogelijk voor een provider om handen te leggen en de patiënt fysiek te onderzoeken. Veel patiënten vinden face-to-face interacties met artsen geruststellend en kunnen terughoudend zijn om een arts te bezoeken via digitale weg.
In een verwante nota, telegeneeskunde zal de dynamiek van teamwork tussen professionals in de gezondheidszorg veranderen. Momenteel wordt de meeste medische zorg geboden door professionals die rechtstreeks met elkaar communiceren. Wat gebeurt er wanneer sommige leden van het team op afstand werken?
