Geneesmiddelenveiligheid bij ouderen

Als u een senior bent, hebt u mogelijk vragen over de veiligheid van geneesmiddelen. Geneesmiddelen die nuttig zijn voor jonge volwassenen en mensen van middelbare leeftijd kunnen soms meer kwaad dan goed doen voor ouderen. Lichamelijke veranderingen die veel oudere mensen ervaren, zoals gewichtsverlies, toename van vetweefsel en verlaagde lever- en nierfuncties beïnvloeden de manier waarop geneesmiddelen werken. Hier is een overzicht van enkele veel gebruikte vrij verkrijgbare medicijnen die zonder recept verkrijgbaar kunnen zijn en die gevaar kunnen opleveren voor mensen van in de zestig en ouder, en sommige algemene adviezen over ouderen en de veiligheid van geneesmiddelen..

Antidepressiva en geneesmiddelen tegen angst

Elavil (Amitriptyline): Een veelvoorkomend nadelig effect van dit voorgeschreven tricyclische antidepressivum is het vertragen van elektrische impulsen in het hart, wat kan leiden tot aritmie, ook bekend als een onregelmatige hartslag, vooral bij senioren. Voor degenen die 65 jaar en ouder zijn, moet een elektrocardiogram of ECG worden ingenomen voordat Elavil wordt ingenomen. Het ECG meet de elektrische activiteit van het hart, die vervolgens jaarlijks moet worden gecontroleerd tijdens het gebruik van dit medicijn.
Senioren op Elavil die ook bloeddrukverlagende medicijnen gebruiken, zijn vatbaar voor plotselinge bloeddrukdalingen wanneer ze opstaan ​​vanuit een zittende houding (een verschijnsel dat orthostatische hypotensie wordt genoemd), dus opstaan ​​moet altijd langzaam gebeuren om flauwvallen te voorkomen.
Prozac (fluoxetine): De eerste selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI), voorgeschreven Prozac, kan bijwerkingen hebben, zoals duizeligheid of duizeligheid, vooral bij ouderen met dementie. Dit medicijn kan ook het risico op het ontwikkelen van diabetes verhogen, vooral bij mensen met overgewicht of met een familiegeschiedenis van de ziekte.
Librium (chloordiazepoxide): Bijwerkingen die agressie, woede en woede bevatten, zijn waarschijnlijker bij ouderen die Librium gebruiken, een benzodiazepine bedoeld om angststoornissen en symptomen van alcoholterugtrekking te verlichten..
Valium (diazepam): Een ander voorschrift benzodiazepine, Valium, kan slaperigheid, instabiliteit of ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken bij ouderen met lever- of nierziekte, omdat dit medicijn langer in het lichaam blijft hangen.

antibiotica

Macrodantin (nitrofurantoin): Oudere patiënten hebben meer kans op nadelige effecten van dit voorgeschreven antibioticum, waaronder vermoeidheid, slaperigheid, duizeligheid, jeuk, huiduitslag, verlies van eetlust, misselijkheid, diarree en braken..

Cardiovasculaire medicatie

Betablokkers Inderal (propranolol) en Levatol (penbutolol): Bij patiënten ouder dan 60 jaar dienen bètablokkers alleen als recept voor hypertensie te worden gebruikt, omdat ze een hoger risico op een beroerte, hartinfarct (hartaanval) en overlijden hebben dan andere bloeddrukmedicatie. Ernstige aandoeningen zoals hartfalen of ischemische hartaandoeningen kunnen nog steeds het gebruik van bètablokkers vereisen, zelfs bij ouderen, omdat de voordelen opwegen tegen de risico's.
Calciumantagonisten Norvasc (amlodipine) en Cardizem (diltiazem): Recept-calciumkanaalblokkers die zijn voorgeschreven om de bloeddruk te verlagen, kunnen hartfalen veroorzaken, een aandoening waarbij het hart niet genoeg bloed kan pompen om de vochtophoping in het lichaam af te weren..
Coumadin (warfarine): Hoewel Coumadin of een ander soortgelijk voorgeschreven "bloedverdunner" niet gevaarlijker is voor ouderen dan voor andere mensen wanneer het alleen wordt ingenomen, hebben bloedverdunners door veel medicamenteuze interacties, of interactie met andere medicijnen, hen veroorzaakt tot de primaire reden waarom mensen 65 jaar op zoek naar spoedeisende hulp.
Hoewel het veilig is om deze medicijnen in te nemen met een vrij verkrijgbaar OTC-middel of acetaminophen, zoals Tylenol, moet u uw arts vragen voor het gebruik of een ander niet-steroïde ontstekingsremmend middel (NSAID), waaronder Advil (ibuprofen) of Aleve ( naproxen). De combinatie van deze geneesmiddelen met Coumadin of soortgelijke medicijnen kan de bloedstolling remmen en leiden tot bloedingen in de maag en darmen bij sommige hoogrisicopatiënten, wat fataal kan zijn. Veel andere medicijnen en natuurlijke remedies, zoals St. John's wrat, kunnen ook gevaarlijke interne bloedingen veroorzaken in combinatie met Coumadin. Als u dit medicijn gebruikt, moet u uw arts op de hoogte stellen van elk nieuw geneesmiddel - OTC of recept - dat u mogelijk toevoegt aan uw dagelijkse behandeling.

Slapeloosheid / Allergiegeneesmiddelen

Benadryl en Simply Sleep (diphenhydramine): Deze OTC-geneesmiddelen zijn zonder recept verkrijgbaar om allergische symptomen of slapeloosheid te verlichten; ze kunnen leiden tot mentale stoornissen, onderbrekingen in de slaapcyclus, urineretentie, constipatie en wazig zien bij oudere volwassenen.
Originele inhoud van het artikel bewerkt door Naveed Saleh, MD, MS, op 2/10/2016.