Hoe diabetes en hypertensie gerelateerd zijn
Diabetes en hoge bloeddruk zijn nauw verwante ziekten. Ze komen zo vaak samen voor dat ze officieel worden beschouwd als "comorbiditeit" (ziekten die waarschijnlijk bij dezelfde patiënt aanwezig zijn). Helaas maakt diabetes hoge bloeddruk moeilijker te behandelen, en hoge bloeddruk maakt diabetes nog gevaarlijker.
Kunnen diabetes en hypertensie samen optreden?
Diabetes en hoge bloeddruk treden vaak samen op omdat ze bepaalde fysiologische eigenschappen gemeen hebben - dat wil zeggen, de effecten veroorzaakt door elke ziekte hebben de neiging om de andere ziekte meer waarschijnlijk te maken. In het geval van diabetes en hoge bloeddruk, omvatten deze effecten:
- Verhoogd vloeistofvolume: Diabetes verhoogt de totale hoeveelheid vocht in het lichaam, waardoor de bloeddruk stijgt.
- Verhoogde arteriële stijfheid: Diabetes kan het vermogen van de bloedvaten om te rekken verminderen, waardoor de gemiddelde bloeddruk stijgt.
- Verminderde insulinebehandeling: Veranderingen in de manier waarop het lichaam produceert en omgaat met insuline kan direct een verhoging van de bloeddruk veroorzaken.
Hoewel deze gemeenschappelijke biologische eigenschappen gedeeltelijk verklaren waarom diabetes en hoge bloeddruk zo'n algemeen paar vormen, zullen de twee ziekten in veel gevallen waarschijnlijk samen voorkomen, simpelweg omdat ze een gemeenschappelijke reeks risicofactoren delen. Enkele belangrijke gedeelde risicofactoren zijn:
- Lichaamsgewicht: Overgewicht verhoogt het risico op diabetes en hoge bloeddruk aanzienlijk.
- Dieet: Van vetrijke diëten rijk aan zout en verwerkte suikers is bekend dat ze bijdragen aan de ontwikkeling van orgaanproblemen die kunnen leiden tot zowel diabetes als hoge bloeddruk.
- Activiteiten niveau: Een laag niveau van fysieke activiteit maakt insuline minder effectief (wat kan leiden tot diabetes) en kan bijdragen aan de ontwikkeling van stijve bloedvaten, waardoor het risico op hoge bloeddruk toeneemt.
Preventieve strategieën voor zowel hoge bloeddruk als diabetes zijn meestal gericht op deze specifieke risicofactoren.
Hoe vaak is hypertensie bij mensen met diabetes?
Gegevens van een groot, veelomvattend onderzoek naar type 1 diabetes lieten zien:
- 5 procent van de patiënten heeft binnen 10 jaar een hoge bloeddruk
- 3 procent heeft een hoge bloeddruk binnen 20 jaar
- 70 procent heeft een hoge bloeddruk op 40-jarige leeftijd
In onderzoeken naar type 2 diabetes hebben gegevens aangetoond dat bijna 75 procent van de patiënten met nierproblemen (een veel voorkomende complicatie) hoge bloeddruk had. Bij mensen met diabetes type 2, maar zonder nierproblemen, was het percentage hoge bloeddruk ongeveer 40 procent. Over het algemeen heeft ongeveer 35 procent van alle mensen met diabetes een hoge bloeddruk als ze gemiddeld zijn voor diabetes en leeftijd.