Hoe is de VAP-cholesteroltest anders?

De VAP-cholesteroltest of verticale autoprofieltest is gedetailleerder dan een typische cholesteroltest of lipidenpanel. Het omvat metingen die voldoen aan nieuwe doelstellingen voor de behandeling van cholesterol en kan de voorkeur hebben van aanbieders die de behandeling van hoog cholesterol volgen. Het kan mogelijk zijn om meer mensen met een verhoogd risico op hartaandoeningen later in het leven te identificeren.
De verticale auto profiel test (VAP) werd ontwikkeld door onderzoekers in Birmington, Alabama en commercieel geïntroduceerd door Atherotech, Inc. Marketing werd in 2007 door de FDA goedgekeurd.

VAP-test vergeleken met lipidenprofiel voor cholesterol

De traditionele cholesteroltest werkt door het bloed in een snelle centrifuge te spinnen om de lipiden (vetten) te scheiden. Deze standaardtest, een lipidenprofiel genoemd, onderscheidt drie lipidecategorieën: lipoproteïnen met hoge dichtheid of HDL; lipoproteïnen met lage dichtheid of LDL; en triglyceriden, de belangrijkste vorm van vet in het lichaam.
Maar voor bijna de helft van alle personen die een hartaanval hebben gehad, laat het standaard lipidenprofiel geen afwijkingen zien. Volgens Atherotech kan de VAP-test twee keer zo veel personen identificeren die een risico lopen op hartaandoeningen, in vergelijking met traditionele technieken.
De traditionele cholesteroltest maatregelen:

• LDL-niveaus
• Totale HDL-niveaus
• Triglycerideniveaus

In de traditionele cholesteroltest worden deze niveaus berekend met behulp van een specifieke formule. De nieuwe VAP-test kan deze niveaus daarentegen rechtstreeks meten.

Hoe de VAP-test werkt

Net als het lipidenprofiel, werkt de VAP-test door een bloedmonster te roteren om de lipiden op gewichtsbasis te scheiden. Maar de VAP-test biedt meer details dan de traditionele test.
De VAP-test categoriseert bijvoorbeeld LDL-cholesterol naar relatieve grootte en breekt ook HDL-cholesterol naar beneden in subklassen. Huidig ​​onderzoek geeft aan dat bepaalde patronen van LDL-deeltjesgroottes een groter risico voor de ontwikkeling van hartaandoeningen kunnen betekenen. Bovendien wordt één subklasse van HDL, HDL2, als in het bijzonder hartbeschermend beschouwd.
De VAP-test meet ook enkele bloedlipiden die het huidige lipidenprofiel negeert, zoals lipoproteïne met zeer lage dichtheid (VLDL); lipoproteïne met gemiddelde dichtheid (IDL); en lipoproteïne (a) [Lp (a)]. Atherotech-onderzoekers zeggen dat het meten van deze aanvullende lipideklassen en subklassen meer informatie over het risico op het ontwikkelen van hartziekten kan onthullen, wat de traditionele test kan missen.

Wat de VAP-test meet

• Totaal VLDL: Verhoogde VLDL-niveaus komen overeen met een verhoogd risico op hartaandoeningen en diabetes.
• Som totaal cholesterol: De som van HDL-, LDL- en VLDL-niveaus.
• Totaal niet-HDL: De som van alleen LDL- en VLDL-niveaus; een hogere waarde duidt op een groter risico op het ontwikkelen van hartziekten.
• Totaal apoB100: Apolipoproteïne B100 helpt bij het creëren, dragen en afleveren van "slechte cholesterol" aan cellen; het meten van apoB100-niveaus helpt bij het bepalen van het type en / of de oorzaak van een hoog cholesterolgehalte.
• Lp (a) cholesterol: Onderzoek suggereert dat Lp (a), vergelijkbaar met LDL, een erfelijke risicofactor is voor atherosclerose.
• IDL: Een lipoproteïne met gemiddelde dichtheid; Volgens Atherotech is dit aantal verhoogd bij personen met een familiegeschiedenis van diabetes.
• LDL-RC: LDL dat is gebonden aan C-reactief proteïne; dit type LDL wordt aangetroffen op de plaats van atherosclerotische plaques in het lichaam, die een van de belangrijkste kenmerken van de slagaderziekte zijn en - wanneer ze scheuren - de primaire initiator van hartaanvallen is.
• Totaal totaal LDL-C: De som van Lp (a), IDL en LDL.

• LDL-maattabel: Gerapporteerd als een van de drie categorieën - A, A / B of B. In patroon A zijn de LDL-moleculen groter en minder dicht, waardoor ze gemakkelijker door het lichaam kunnen worden verwijderd. In patroon A / B is er een combinatie van lichte en dichte moleculen. In patroon B overheersen kleinere moleculen met hoge dichtheid. Volgens Atherotech hebben patiënten met kleine, dichte LDL-deeltjes (patroon B) een viervoudig groter risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen dan patiënten met LDL-groottecijfer A.
• HDL-2: Een subklasse van "goede cholesterol" die bijzonder beschermend is tegen hartziekten. Een laag aantal hier zou een verhoogd risico op coronaire hartziekte kunnen betekenen, zelfs bij mensen met een anders normaal cholesterolgehalte.
• HDL-3: Een andere subklasse van HDL, die in dezelfde mate niet beschermt tegen coronaire hartziekte als HDL-2.
• VLDL-3: Een triglyceride-rijk lipoproteïne met zeer lage dichtheid; sommige studies suggereren een mogelijke correlatie tussen hogere VLDL-3-aantallen en de ontwikkeling van diabetes.

Ook biedt de VAP-test mensen een beter idee van hun kwetsbaarheid voor het metaboolsyndroom, een combinatie van factoren die het risico aanzienlijk verhogen dat een individu diabetes of hart- en vaatziekten zal ontwikkelen..
Richtsnoeren voor de behandeling van cholesterol uit de ADA / ACC 2008 Consensus Statement omvatten streefdoelen voor LDL-C, niet-HDL-C en APOB, die zijn opgenomen in het VAP, maar geen deel uitmaken van basistolesteroltesten..