Bloody Diarrhea veroorzaakt door E. Coli

Hoewel niet geïdentificeerd als een oorzaak van hemorragische colitis (bloederige diarree) tot 1982, E coli O157: H7 wordt nu herkend als een veelvoorkomende oorzaak van deze aandoening. Uitbraken van colitis veroorzaakt door deze bacterie zijn in verband gebracht met besmette hamburger, appelsap en ongepasteuriseerde zuivelproducten. Hoewel de meeste infecties niet ernstig zijn en zelfstandig kunnen worden opgelost, kunnen mogelijk dodelijke complicaties optreden na infecties door E coli O157: H7.
Soort Naam: Enterohemorrhagisch Escherichia coli, of "EHEC"
Type Microbe: Gram-negatieve bacteriën

Hoe het zich verspreidt

Meestal voedselgebonden.
Levensmiddelen geassocieerd met E coli rauw of onvoldoende verhit vlees (bijv. gehakt), vleeswaren, niet-gepasteuriseerde vruchtensappen en zuivelproducten en producten omvatten. Andere bronnen van infectie omvatten kinderboerderijen, meerwater en besmette handen.

Wie loopt er risico?

Alle mensen zijn vatbaar voor de ziekte, maar de zeer jonge en zeer oude lopen meer risico op een ernstiger ziekte.

symptomen 

De symptomen kunnen variëren, maar omvatten meestal diarree (meestal bloederig), overgeven en hevige maagkrampen. Typisch is koorts afwezig of zeer mild. Voor de meeste mensen lost de infectie ongeveer 8 dagen op.

Hoe het ziekte veroorzaakt 

E coli hecht zich aan darmcellen en produceert een toxine (Shiga-toxine) dat ontstekingen en afscheiding van darmvloeistoffen veroorzaakt. Het toxine beschadigt ook de weefselvoering van de dikke darm en de nieren.

complicaties

Ongeveer 5-10% van de personen met E coli O157: H7-infecties ontwikkelen een mogelijk fatale complicatie genaamd hemolytisch-uremisch syndroom, of HUS, dat wordt gekenmerkt door nier- of nierfalen en hemolytische anemie (verlies van rode bloedcellen). Deze aandoening treedt meestal op bij kinderen en kan heel ernstig zijn, wat leidt tot permanente nierbeschadiging of overlijden.

Diagnose 

Laboratoriumtests van ontlastingsmonsters worden uitgevoerd met bacteriële kweken.

Prognose

De meeste infecties lossen zichzelf binnen 5 tot 7 dagen zonder behandeling op, maar sommige infecties kunnen ernstig of levensbedreigend zijn.

Behandeling

De behandeling bestaat uit ondersteunende zorg, met name het voorkomen van uitdroging door het toedienen van vloeistoffen. Antibiotica en geneesmiddelen tegen diarree (zoals Imodium) zijn specifiek niet aanbevolen voor de behandeling E coli O157: H7-infecties. Het gebruik van deze medicijnen is in verband gebracht met een ernstigere ziekte; blijkbaar kunnen ze de duur van diarree verlengen, de effecten van Shiga-toxine versterken en het risico op hemolytisch-uremisch syndroom verhogen.

het voorkomen 

Gebruik goede hygiëne, veelvuldig handen wassen en keukenveiligheid.