Lintworminfectie Symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling

Hoewel het in de meeste Verenigde Staten ongewoon is, is infectie met lintwormen, een aandoening die taëniasis wordt genoemd, van groter belang in de derde wereld. Lintwormen zijn een soort parasitaire platworm en sommige soorten kunnen mensen infecteren. Infecties komen vaker voor in gebieden waar sanitaire voorzieningen ontbreken en mensen in nauw contact met dieren kunnen zijn. Lintworminfecties bij mensen komen het vaakst voor als gevolg van het eten van onvoldoende verhit of rauw rundvlees, varkensvlees of vis van een dier dat geïnfecteerd was. Een secundaire oorzaak van infectie is onjuist wassen met de handen na in contact te zijn geweest met lintwormen of lintwormeieren. In het geval van de varkenslintworm kunnen de eieren worden ingenomen en als ze uitkomen, kunnen ze een ernstige infectie veroorzaken die cysticercose wordt genoemd.
De verschillende soorten lintwormen omvatten de runderlintworm (Taenia saginata), varkenslintworm (Taenia solium), en de Aziatische lintworm (Taenia asiatica), die in Azië wordt gevonden en ook varkensvlees infecteert. Zoetwatervis kan worden geïnfecteerd met een brede lintworm, Diphyllobothrium latum.

symptomen

In de meeste gevallen veroorzaakt infectie met een lintworm geen symptomen of veroorzaakt het weinig symptomen in het spijsverteringskanaal. Als er tekenen en symptomen zijn, kunnen deze het volgende bevatten:

Buikpijn
Diarree
Vermoeidheid
Honger
Gebrek aan eetlust
Misselijkheid
Voorbij lintwormsegmenten in de ontlasting
Gewichtsverlies

In het geval van infectie met varkenslintworm (T. solium) eieren, andere lichaamsdelen worden geïnfecteerd wanneer de lintwormlarven uit het spijsverteringsstelsel migreren en cysten vormen (wat cysticercose wordt genoemd). Dit kan zelden resulteren in massa's of knobbeltjes onder de huid of in lichaamsweefsels of organen.
Als cysten optreden in het centrale zenuwstelsel of in de hersenen, kunnen er neurologische symptomen optreden (dit is een aandoening die neurocysticercose wordt genoemd) en vrij ernstig zijn. Enkele van de tekenen en symptomen van neurocysticercosis kunnen zijn:

Hoofdpijn
Epileptische aanvallen
Andere neurologische symptomen

Infectie met de vislintworm (D. Latum) kan leiden tot een tekort aan vitamine B12, wat bloedarmoede kan veroorzaken. Tekenen en symptomen van bloedarmoede kunnen zijn:

Depressie
Duizeligheid
Vermoeidheid
hoofdpijn
Weinig energie
Hoge hartslag
Oorsuizen

Lintworminfectie Symptomen

Oorzaken

Een paar factoren brengen u op het risico om een lintworminfectie te ontwikkelen.
Ongekookt vlees, varkensvlees of vis
De meest voorkomende manier waarop mensen worden geïnfecteerd met een lintworm is door het eten van onvoldoende verhit vlees, varkensvlees of vis. Als het dier lintwormen had, kan de persoon die het vlees eet ook besmet raken.
De levenscyclus van een lintworm begint met eieren. Lintwormeieren kunnen dagenlang of zelfs maandenlang buiten een gastheer en in de omgeving (zoals in water of vegetatie) leven. Dieren kunnen besmet raken na het eten van vegetatie of voer of drinkwater dat lintwormeieren bevat.
In een dierlijk gastheer komen de eieren uit en rijpen ze uit tot jonge lintwormen, die mobiel zijn en uit de darm en in spierweefsel kunnen migreren. Als het vlees niet bevroren of gaar is om de infectie te doden, bevat het vlees levende lintwormen, die vervolgens kunnen worden doorgegeven aan een mens die het eet.
Varkensvlees lintworm eieren
Een minder gebruikelijke manier om besmet te raken met lintwormen is door contact met eieren van de varkenslintworm (T solium). De eieren worden afgeworpen in de ontlasting van een dier of een mens die geïnfecteerd is en kan levensvatbaar blijven in de omgeving. Dit omvat water, daarom is het belangrijk om ervoor te zorgen dat drinkwater vrij is van ziekteverwekkers.
De eieren kunnen ook worden ingenomen, bijvoorbeeld als een persoon die geïnfecteerd is zijn handen niet goed wast nadat hij naar de badkamer is gegaan en vervolgens voedsel behandelt dat door anderen is opgegeten. Varkensvlees lintworm eieren kunnen leven op oppervlakken, dus het is ook mogelijk om ze door te geven aan andere mensen door het gebruik van objecten die eieren op hen hebben.
Internationale reizen
Hoewel infectie met lintwormen in de Verenigde Staten voorkomt, komt het vaker voor in de derde wereld.
Reizen naar gebieden waar infecties met lintwormen vaker voorkomen is een risicofactor.
Het voorkomen van infecties tijdens het reizen houdt in dat ervoor wordt gezorgd dat vlees en vis goed worden gekookt en dat groenten en fruit worden gekookt in kokend water of water dat op de juiste manier is behandeld om eventuele ziekteverwekkers te doden. Het is het beste om voedsel of drank te vermijden die verdacht is.
Oorzaken en risicofactoren van lintwormen

Diagnose

Diagnose van infectie in het spijsverteringsstelsel omvat het testen van de ontlasting op lintwormen en / of het kijken naar het perianale gebied voor eieren. In sommige gevallen kunnen lintwormsegmenten zichtbaar zijn in de ontlasting. Als dit gebeurt, is het belangrijk om het ontlastingsmonster naar een arts of een lab te brengen om het te laten testen en een diagnose te krijgen. Voor anderen kunnen er lintwormen zijn op of rond de anus die een arts kan zien tijdens een fysiek onderzoek.
Voor een ontlastingstest, die nodig is om erachter te komen welk type lintworm er is, moet ontlasting worden verzameld en aan een lab worden gegeven. Meestal wordt dit gedaan door de ontlasting in een steriele container te plaatsen, thuis of met behulp van een badkamer in het lab, en door te geven aan laboratoriumtechnici die de ontlasting zullen verwerken en ter controle verzenden. Het kan nodig zijn om ontlasting van verschillende darmbewegingen over een paar dagen te verzamelen en te testen om de diagnose te stellen.
Bloedonderzoek voor vitamine B12-spiegels en / of bloedarmoede kan worden uitgevoerd als er een infectie is met de lintworm van vissen. Een serologische bloedtest die cysticercosespecifieke antilichamen detecteert, kan worden gebruikt om cysticercose te diagnosticeren, maar dit is niet gebruikelijk. Beeldvormingstests zoals CT-scan of MRI kunnen ook worden uitgevoerd als er complicaties zijn van een infectie met varkenslintwormeieren die naar andere delen van het lichaam zijn gemigreerd.
Hoe een lintworminfectie wordt vastgesteld

Behandeling

In het geval van intestinale lintworminfectie, is de behandeling met een medicijn dat de wormen immobiliseert. Zodra de wormen niet in staat zijn om aan de binnenkant van de darm te blijven hangen, worden ze met een stoelgang uit het lichaam geleid.
Een antiparasitair geneesmiddel dat gewoonlijk wordt gebruikt om lintworminfecties te behandelen, is praziquantel (biltricide). Praziquantel wordt in een enkele dosis toegediend. Voor infectie met de dwerglintworm (Hymenolepis nana), een antiprotozoale medicatie, Alinia (nitazoxanide), kan worden gebruikt.
Voor complicaties van infectie met varkenslintwormeieren die cysten hebben gevormd, zal de behandeling afhangen van de locatie van de cysten. De antiparasitaire medicatie zal worden gegeven, maar het kan nodig zijn om aanvullende medicijnen of behandelingen te gebruiken om infecties en daarmee samenhangende complicaties in andere delen van het lichaam te behandelen..
Hoe lintworminfectie wordt behandeld

Een woord van heel goed

Infectie met lintwormen is zeldzaam, zelfs wanneer het naar gebieden reist waar het vaker voorkomt dan in ontwikkelde landen. Infecties met de meeste soorten lintwormen zijn beheersbaar met medicijnen. Wat belangrijk is, is om de infectie te laten behandelen en door te gaan met een zorgverlener om ervoor te zorgen dat de behandeling effectief was.
Preventie is ook van cruciaal belang, maar vormt een uitdaging op gebieden waar geen toegang is tot schoon water en sanitaire voorzieningen. In sommige delen van de ontwikkelingslanden is infectie met varkenslintwormeieren een belangrijke oorzaak van permanente neurologische problemen. In de Verenigde Staten is infectie niet gebruikelijk en is het meer een zorg in allochtone bevolkingsgroepen of voor degenen die in gebieden wonen met gekweekt of vrijlopend vee.
Lintworminfectie: tekenen, symptomen en complicaties