Tekenen en symptomen van RSV en bronchiolitis
Oorzaken
Bronchiolitis wordt meestal verspreid door de afscheidingen van een andere persoon met RSV, of een andere baby met bronchiolitis of een volwassene die misschien gewoon verkouden is. RSV treft bijna elk kind op de leeftijd van 2 of 3 jaar, maar andere virussen zoals influenza en adenovirus veroorzaken soms ook bronchiolitis.Baby's van 2 tot 12 maanden ontwikkelen het meest de bronchiolitis. Hoewel oudere kinderen ook kunnen worden geïnfecteerd met RSV, ontwikkelen ze normaal geen bronchiolitis en zijn hun symptomen vergelijkbaar met die van verkoudheid, zoals een loopneus, piepende ademhaling en milde hoest..
Risicofactoren
Bepaalde factoren kunnen de kans vergroten dat uw kind bronchiolitis ontwikkelt of een ernstig geval ontwikkelt. Deze risicofactoren omvatten:- Leeftijd: baby's jonger dan 3 maanden lopen vooral risico omdat hun immuunsysteem en longen zich nog steeds aan het ontwikkelen zijn.
- Voortijdige geboorte
- Blootstelling aan drukte en / of andere kinderen bij de kinderopvang; schoolgaande leeftijd broers en zussen die mogelijk ziek zijn
- Compromised immuunsysteem
- Geen borstvoeding krijgen, omdat moedermelk ziekten onschadelijk maakt
- Een onderliggende aandoening zoals long- of hartaandoeningen, vooral bij zuigelingen jonger dan 1 jaar
- Zijn blootgesteld aan tabaksrook
Tekenen en symptomen
Het duurt enkele dagen tot een week voordat de symptomen beginnen zodra uw kind een infectie ontwikkelt, wat bekend staat als de incubatietijd. Na het ontwikkelen van een loopneus en / of verstopte neus, een milde hoest en mogelijk een koorts van 100,4 graden of meer, zal de hoest van uw kind de komende dagen verergeren en persistenter worden. Hij of zij kan ook andere symptomen van RSV ontwikkelen, zoals piepende ademhaling en moeite met ademhalen, inclusief pauzes van meer dan 15 tot 20 seconden tussen ademhalingen. De moeilijk ademhalen kan leiden tot moeite met voeden, wat uitdroging kan veroorzaken. Hoesten kan twee weken of langer duren en piepende ademhaling duurt meestal ongeveer een week.U moet uw arts raadplegen als uw kind moeite heeft met ademhalen, vooral als hij of zij jonger is dan 12 maanden en / of prematuur is. U kunt vertellen dat uw kind moeite heeft met ademhalen als hij of zij sneller dan normaal ademt (tussen 60 en 80 keer per minuut); je ziet de spieren tussen de ribben of aan de basis van de nek in en uit bewegen (terugtrekken); hij of zij heeft een nasaal affakkelen; of is erg prikkelbaar of lusteloos.
Behandeling
Er is geen remedie voor bronchiolitis, hoewel sommige kinderen verbeteren met ademhalingsbehandelingen van de oplossing van de albuterolvernevelaar. Houd uw kind in de gaten en volg haar symptomen om er zeker van te zijn dat ze niet erger wordt. Je kunt ook werken om je kind comfortabeler te maken door haar een pijn- en koortsverlichter zoals Tylenol (acetaminophen) te geven, ervoor te zorgen dat ze veel vocht krijgt, een koele mistbevochtiger gebruikt en saline-neusdruppels toedient met frequente afzuiging om te helpen verlichten congestie. U kunt uw kind Motrin (ibuprofen) geven als zij ouder dan 6 maanden is.Geef uw kind geen vrij verkrijgbare decongestiva of hoestonderdrukkers. Een gezondheidswaarschuwing voor de koude geneeskunde van de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft geadviseerd het gebruik ervan bij kinderen van 2 jaar en jonger te voorkomen, omdat de bijwerkingen ernstige en zelfs levensbedreigende gevolgen kunnen hebben voor deze jonge kinderen. Vermijd producten die ook codeïne bevatten, aangezien deze medicijnen kunnen leiden tot levensbedreigende ademhalingsproblemen.
Antibiotica zijn niet effectief voor bronchiolitis omdat het wordt veroorzaakt door een virus en deze medicijnen zijn alleen effectief tegen bacteriën. Uw arts kan een antibioticum voorschrijven als uw kind een secundaire bacteriële infectie ontwikkelt, zoals een oorinfectie (vaak) of longontsteking (zeldzaam). Sommige deskundigen betwisten de effectiviteit van het gebruik van corticosteroïden als een behandeling voor bronchiolitis, maar ze kunnen worden gebruikt als uw kind ook astma of reactieve luchtwegaandoening heeft.
Wanneer kan ik hulp krijgen?
Hoewel de meeste kinderen het heel goed doen als ze bronchiolitis hebben, moet ongeveer 3 procent worden opgenomen in het ziekenhuis voor behandeling en monitoring. Als uw kind RSV heeft en het lijkt erger te worden, moet u onmiddellijk hulpdiensten zoeken.Complicaties van ernstige bronchiolitis, die ook tekenen zijn dat de infectie verergert, omvatten:
- Een blauwe tint op de huid van uw kind, cyanose genoemd
- Sneller ademen of pauzeren bij het ademen
- Lijkt vermoeid en uitgeput door te proberen te ademen
- Een ernstige hoest
- Helemaal niet kunnen ademen
Als uw kind thuis herstelt, maar weigert te eten en / of te drinken gedurende een lange periode, niet zo vaak plas als gewoonlijk, of braaksel als ze hoest, bel dan onmiddellijk uw arts. Neem contact op met uw arts als uw kind koorts krijgt, een temperatuur van 100,4 graden of hoger, vooral als zij jonger is dan 3 maanden.
Behandelingen in het ziekenhuis kunnen aanvullende zuurstof omvatten; intraveneuze (IV) vloeistoffen; borst fysiotherapie (CPT), die helpt om slijm uit de longen te krijgen; en frequente afzuiging. Je kind moet geïsoleerd zijn om te voorkomen dat RSV naar anderen wordt verspreid, wat betekent dat broers en zussen en vrienden niet kunnen bezoeken, hoewel je dat wel zult doen. Soms moet een kind met ernstige ademhalingsmoeilijkheden worden geïntubeerd en tijdelijk op een beademingsapparaat worden geplaatst.
het voorkomen
Regelmatig handenwassen, het schoonhouden van oppervlakken in uw huis (vooral diegene die zieke mensen hebben aangeraakt) en het vermijden van zieken die ziek zijn, kunnen de kansen van uw kind om deze algemene infectie te krijgen, verminderen. Je moet vooral ijverig zijn om weg te blijven van iemand die de eerste twee maanden van het leven van je baby zelfs verkouden is, vooral als hij te vroeg was omdat het risico op RSV en het ontwikkelen van een ernstig geval van bronchiolitis hoger is.Influenzavirussen kunnen, net als RSV, het klinische beeld van bronchiolitis veroorzaken, naast de meer traditionele griepziekte. Dus, als uw baby 6 maanden oud of ouder is, overweeg dan om een griepprik te krijgen, die bronchiolitis kan helpen voorkomen. Houd er ook rekening mee dat infecties van de luchtwegen lang niet zo vaak voorkomen bij baby's die borstvoeding krijgen.
Er is een preventieve medicatie genaamd Synagis (palivizumab) die kan worden gegeven als een maandelijkse injectie vóór en tijdens het hoogseizoen van RSV. Als uw baby te vroeg was of als hij of zij al een long- of hartaandoening heeft of andere risicofactoren die een RSV-infectie ernstig kunnen maken, kan dit geneesmiddel mogelijk noodzakelijk zijn.
