Vloeistof in Anterior of Posterior Cul-de-Sac
Locatie van de Cul-de-Sac
Er zijn twee kleine buidels in de buurt van de baarmoeder, een aan elke kant, de cul-de-sacs.De voorste cul-de-sac bevindt zich tussen de blaas en de baarmoeder. De achterste cul-de-sac wordt gevonden tussen de baarmoeder en de endeldarm. Ze worden ook de excavatio recto-uterina (posterior) en excavatio vesico-uterina (anterieure) genoemd.
Een andere term voor cul-de-sacs is Pouch of Douglas, genoemd naar de Schotse anatoom James Douglas.
Vloeistof vinden in de Cul-de-Sac in vruchtbaarheidsbehandeling
Bij vrouwen die een vruchtbaarheidsbehandeling ondergaan, is vocht in de cul-de-sac (zoals te zien op echografie) een veel voorkomende bevinding in het ovariële hyperstimulatiesyndroom (OHSS). Als de arts vermoedt dat u deze aandoening heeft, zal hij waarschijnlijk voorstellen dat u een echografie hebt om te controleren op vocht en uw eierstokken te meten, omdat vergrote eierstokken ook vaak voorkomen bij OHSS. Meestal is vocht in de cul-de-sac geen reden tot alarm maar kan het ongemak veroorzaken en uw vruchtbaarheid beïnvloeden.Oorzaken van vloeistof in Cul-de-Sac
Vloeistof in de cul-de-sac kan door veel verschillende factoren worden veroorzaakt. Soms kan er vloeistof uit een gescheurde cyste of follikel ophopen. Op andere momenten kan vocht in de cul-de-sac ernstiger problemen aangeven. Hier zijn enkele mogelijke oorzaken van vocht in de doodlopende zak:- Retrograde menstruatie
- Verhoogde ovariële permeabiliteit door oestrogeen-beïnvloeding
- Vleesbomen
- endometriose
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Baarmoederbreuk
- Ovariële torsie
- Eileiderontsteking
- Tubo-ovarieel abces
- Bekkenabces of hematoom
- Bruto ascites
- Na culdocentesis
- Hydatiform mol
Diagnostisch testen van vrije vloeistof in de Cul-de-Sac
Transvaginale echografie is de procedure die wordt gebruikt om te laten zien of er vloeistof achter de baarmoeder zit. Vloeistof zal goed op echografie verschijnen. Als er vocht in uw doodlopende weg wordt aangetroffen en u pijn ervaart, kan uw arts een geavanceerdere test van de vloeistof vragen.Culdocentesis is een procedure die wordt uitgevoerd om abnormale vloeistof in het doodlopende gebied te controleren. Voordat transvaginale echografie algemeen beschikbaar werd, werd het ook gebruikt om de vloeistof te detecteren. Nu wordt het gebruikt om vloeistof te verwijderen om te evalueren.
Culdocentesis omvat het inbrengen van een naald door de vaginale wand om een vloeistofmonster af te nemen om te analyseren. Een verdovend middel of anesthesie kan voorafgaand aan de procedure worden gebruikt. U krijgt een bekkenexamen en uw zorgverlener houdt de baarmoederhals vast met een instrument om de naald op de juiste plaats te brengen.
Een kleine hoeveelheid vocht in de cul-de-sac is normaal en is meestal niet van belang. Als het vloeibare monster tekenen van pus of bloed vertoont, moet het gebied mogelijk worden leeggemaakt. Soms kan bloed het gevolg zijn van een gescheurde cyste of tekenen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. De aanwezigheid van pus kan duiden op een infectie veroorzaakt door een traan of andere aandoeningen. Het bloed zou moeten worden gedraineerd en antibiotica moeten worden gebruikt om de infectie te behandelen.