Veel voorkomende aandoeningen die van invloed kunnen zijn op de baarmoeder
De baarmoeder
De baarmoeder is een peervormige structuur in het bekken achter de blaas en voor het rectum. De baarmoeder wordt vergroot tijdens de zwangerschap en krimpt in het algemeen bijna binnen enkele weken na de bevalling weer terug naar zijn oorspronkelijke grootte. Aan elke kant van de baarmoeder bevinden zich de eileiders en de eierstokken. De baarmoeder, vagina, eierstokken en eileiders vormen samen het voortplantingssysteem van een vrouw.Gezien de nabijheid van al deze organen, kan pijn in het bekkengebied te wijten zijn aan een baarmoederaandoening of iets anders volledig.
Baarmoeder voorwaarden
Condities van de baarmoeder kunnen in de baarmoeder zelf beginnen of kunnen worden veroorzaakt door factoren buiten de baarmoeder, zoals hormonen. De meeste van deze aandoeningen kunnen met medicijnen worden behandeld, maar sommige kunnen een hysterectomie noodzakelijk maken, wat een chirurgische verwijdering van de baarmoeder is..dysmenorroe
Dysmenorroe is ernstige menstruatiepijn die vóór en / of tijdens de menstruatie kan optreden. Het is meestal geen teken van baarmoederaandoening of een andere medische aandoening, en het verbetert vaak met pijnstilling of hormonale therapie.menorragie
Menorragie is een langdurige of zeer zware menstruatiebloeding. Het kan optreden als er geen medische aandoening is, maar het kan ook het gevolg zijn van problemen met de hypofysehormoon. Vaak veroorzaakt menorragie anemie (laag aantal rode bloedcellen), dus je hebt mogelijk een behandeling nodig om de bloeding onder controle te houden, evenals de behandeling van bloedarmoede.Baarmoederverzakking
Baarmoederverzakking treedt op wanneer de spieren en gewrichtsbanden die de baarmoeder op zijn plaats houden, verzwakt raken, waardoor de baarmoeder dichtbij de blaas kan afdalen. Veel vrouwen hebben milde tot matige baarmoederverzakking naarmate ze ouder worden. De meest voorkomende symptomen zijn urinaire urgentie en lekken van urine, maar ernstige gevallen kunnen ook pijn veroorzaken, vooral tijdens of na geslachtsgemeenschap.Retrograde baarmoeder
De baarmoeder kan worden gekanteld naar de achterkant van de wervelkolom, die wordt beschreven als een retrograde baarmoeder. Meestal zijn er geen symptomen en het veroorzaakt zelden complicaties tijdens de zwangerschap. Uw arts zou opmerken als u een retrograde baarmoeder heeft tijdens uw routine bekkenonderzoek.Congenitale misvorming van de baarmoeder
Soms is de baarmoeder zelf abnormaal gevormd. Dit kan de zwangerschap verstoren en het risico van een miskraam verhogen. Uw arts zou een baarmoeder misvorming op uw zwangerschapsecho herkennen als u zwanger bent, en het kan worden gezien op een CT-scan (abdominale computertomografie) of echografie, zelfs als u niet zwanger bent.Er zijn verschillende typische misvormingen:
- Septate baarmoeder: De baarmoeder bestaat uit twee afzonderlijke zijden met baarmoederweefsel die de zijkanten volledig of bijna volledig van elkaar afscheiden.
- Bicornate baarmoeder: De baarmoeder heeft de vorm van een hart, wat resulteert in een uiterlijk van twee bijna gelijke helften die niet zo definitief gescheiden zijn als die van een septate baarmoeder.
- Didelphic baarmoeder: De baarmoeder is verdeeld, vooral in de buurt van de onderste opening, met twee secties die elk een aparte cervicale opening hebben.
- Eenhoornige baarmoeder: De baarmoeder lijkt kleiner, omdat een sectie kan worden samengedrukt of onontwikkeld, wat resulteert in slechts één "echte" holte, die bijzonder klein van formaat is.
Eileiderontsteking
Wanneer bacteriën of organismen de baarmoederhals binnendringen en zich naar boven verspreiden, kan de infectie een of meer van de bekkenorganen beïnvloeden, waaronder de baarmoeder, baarmoederhals en eileiders. Dit wordt bekkenontstekingsziekte genoemd. Symptomen zijn onder meer ongemak, ontslag, een vieze geur en urinaire urgentie of pijn.poliepen
Veel vrouwen hebben baarmoederspoliepen, kleine, zachte gezwellen in de baarmoeder die pijn, hevige menstruatiebloedingen, spotting tussen perioden en bloeding na geslachtsgemeenschap kunnen veroorzaken.vleesbomen
Fibromen zijn gezwellen in de wanden van de baarmoeder. Soms hecht een vleesboom zich aan de buitenkant van de baarmoeder door een steel. Ze kunnen zo klein zijn als een zaadje of een erwt of zo groot als een sinaasappel of een kleine meloen. Hoewel baarmoedervleesbomen soms tumoren worden genoemd, zijn ze geen kanker en vallen ze geen weefsel binnen of reizen ze naar andere delen van het lichaam zoals kanker.Endometriumhyperplasie
Endometriale hyperplasie is een aandoening waarbij excessieve proliferatie van de cellen van het endometrium (de binnenwand van de baarmoeder) ervoor zorgt dat deze te dik wordt, wat resulteert in abnormale bloedingen. Het is geen kanker, maar in sommige gevallen kan het leiden tot kanker van de baarmoeder, vooral wanneer het optreedt samen met adenomyose (groei van het endometriumweefsel in de spierwand van de baarmoeder).endometriose
Bij endometriose groeit hetzelfde weefsel dat de baarmoeder vormt ook in andere delen van het lichaam, meestal in de buik of de eierstokken. Hierdoor kan littekenweefsel rond de aangetaste organen worden opgebouwd. Vrouwen met endometriose hebben vaak endometriale hyperplasie, maar niet altijd.Uteriene littekens (Asherman's Syndrome)
De aanwezigheid van verklevingen (littekens) na baarmoederchirurgie, bestraling of letsel wordt het Asherman-syndroom genoemd. Meestal veroorzaakt het geen symptomen, maar het kan leiden tot lichte bloedingen tijdens uw menstruatie en het kan het risico op onvruchtbaarheid en miskraam verhogen. Ernstige gevallen kunnen pijn of infecties veroorzaken.Kanker
Baarmoederkanker, meestal aangeduid als endometriumkanker, veroorzaakt abnormale vaginale bloedingen en vereist een agressieve behandeling als het zich buiten de baarmoeder heeft verspreid.Chronische bekkenpijn
Als er geen aanwijsbare oorzaak van uw pijn is, kunt u de diagnose chronische bekkenpijn krijgen. Mogelijk hebt u een behandeling nodig wanneer uw pijn verergert en u mogelijk gevoeliger bent voor aandoeningen die pijn veroorzaken, zoals een gastro-intestinale infectie of een blaasontsteking..symptomen
Symptomen van de ziekte van de baarmoeder zijn onder meer:- Onregelmatige menstruatie
- Vaginale afscheiding
- Bekkenpijn of ongemak
- Onderrug pijn
- Moeite met plassen
- Moeilijk zwanger worden
- Een vergrote buik
Diagnose
Uw medische geschiedenis en symptomen kunnen uw artsen helpen om te beslissen of u bepaalde tests nodig hebt om ziekten te identificeren die van invloed kunnen zijn op uw baarmoeder.Er zijn verschillende diagnostische tests die uw arts kan overwegen.
- EEN bekkenexamen kan problemen identificeren zoals een verzakte baarmoeder of een retrograde baarmoeder. Een bekkenexamen kan de uterus van de baarmoederhals niet adequaat beoordelen en u zult waarschijnlijk aanvullende tests moeten ondergaan als uw arts denkt dat er een andere oorzaak van uw symptomen is.
- EEN Uitstrijkje is een belangrijke test die veranderingen in de cellen van de baarmoederhals kan identificeren. Omdat de baarmoederhals verbonden is met de baarmoeder, zal uw arts, indien u geen recent uitstrijkje heeft gehad, waarschijnlijk voorstellen dat u er een hebt als u symptomen van een baarmoederaandoening heeft.
- urineonderzoek kan infecties en soms kankercellen identificeren, die uw symptomen kunnen verklaren.
- Bloedstalen kan hormonale veranderingen diagnosticeren die kunnen worden veroorzaakt door of resulteren in baarmoederaandoeningen.
- Beeldvormingstests, zoals computertomografie (CT) -scan of echografie, zijn nuttig bij het visualiseren van de baarmoeder en kunnen anatomische abnormaliteiten identificeren, zoals een verzakte baarmoeder, misvorming van de baarmoeder of een retrograde baarmoeder. Bij deze tests wordt vaak een kleurstof gebruikt die in een bloedvat kan worden geïnjecteerd om de structuren zichtbaar te maken.
- Interventieprocedures breng beeldvorming naar het volgende niveau. Hysteroscopie omvat bijvoorbeeld het inbrengen van een buis in de baarmoederhals om de binnenkant van de baarmoeder te visualiseren, terwijl hysterosalpingografie of sonohysterogram de injectie van vloeistof of kleurstof in de baarmoederhals omvat om de binnenkant van de baarmoeder te visualiseren.
Behandeling
De juiste behandeling voor uw baarmoedervereisting is afhankelijk van de oorzaak. Medicatie, hormonale therapieën, chirurgie of andere procedures kunnen noodzakelijk zijn.- antibiotica: Een infectie zoals bekkenontstekingsziekte vereist behandeling met antibiotica.
- Hormonale behandeling: Endometriose wordt vaak behandeld met medicijnen, zoals hormonale anticonceptiva, om de symptomen te verminderen. Evenzo kunnen endometriale hyperplasie, dysmenorroe en menorragie worden behandeld met hormoontherapie als de symptomen ernstig zijn.
- embolisatie: Baarmoeder fibroïden kunnen worden behandeld met embolisatie, wat een minimaal invasieve procedure is die de bloedtoevoer naar het baarmoederslijmvlies vermindert om de vleesboom te doen krimpen. Poliepen kunnen ook worden beheerd met embolisatie, maar hebben meestal geen behandeling nodig.
- Chirurgie: Uterusverzakking kan operatief worden behandeld en ernstige gevallen moeten mogelijk worden behandeld met een hysterectomie.
- Observation: Vrouwen met het Asherman-syndroom of aangeboren baarmoedermisvormingen hoeven zelden te worden geopereerd, maar vereisen vaak nauwkeurige observatie en zorg tijdens de zwangerschap om de kans op een miskraam te verkleinen. Een retrograde baarmoeder vereist zelden een behandeling, maar kan een levensstijlstrategie vereisen om urineweglekkage te beheersen als dit optreedt.
