Startpagina » Huidgezondheid » Orale medicamenteuze opties voor acne

    Orale medicamenteuze opties voor acne

    Het lijdt geen twijfel dat acne moeilijk te behandelen is. Als u verschillende actuele medicijnen zonder succes hebt geprobeerd of als uw acne ernstig is, zijn orale medicamenten meestal de volgende stap in het behandelingsproces. Er zijn verschillende opties beschikbaar, die elk hun eigen risico's en voordelen hebben.

    Behandelingsdoelen

    Niet alle acne verdwijnt met actuele medicatie (de crèmes, lotions en gels die je op je huid aanbrengt). Orale medicatie, ook wel systemische medicatie genoemd, werkt intern om de huid te verbeteren. Je neemt ze via de mond. Sommige medicijnen neem je slechts eenmaal per dag, andere zul je vaker nemen, idealiter elke dag op hetzelfde tijdstip. 
    Aanhoudende of ernstige gevallen van acne zijn moeilijk te beheersen en vereisen in de meeste gevallen orale medicatie. Ernstige acne (soms cystic acne of nodulaire acne genoemd) veroorzaakt grote, diepe, ontstoken puistjes. Topische medicijnen kunnen niet diep genoeg doordringen om deze soorten onvolkomenheden doeltreffend te behandelen.
    Een ander obstakel: acne komt vaak voor op andere delen van het lichaam, zoals uw rug of schouders. Het kan moeilijk zijn om die gebieden te bereiken om actuele behandelingen effectief toe te passen. Orale acne medicijnen, aan de andere kant, kunnen werken aan diep ontstoken vlekken en je hoeft geen slangenmens te zijn om het medicijn te krijgen waar je het nodig hebt.
    Zelfs als je acne niet noodzakelijkerwijs ernstig is, is het misschien gewoon koppig. Als u actuele behandelingen hebt geprobeerd en uw huid nog steeds niet opruimt, kunnen orale medicamenten uw behandeling de boost geven die het nodig heeft, zodat u de werkelijke resultaten kunt zien.
    Neem in elk geval contact op met een dermatoloog als u problemen ondervindt om uw acne onder controle te krijgen. Alle orale acne-medicijnen zijn alleen op recept verkrijgbaar. Er zijn geen over-the-counter-alternatieven. 

    Orale antibiotica

    Orale antibiotica worden al vele jaren gebruikt om acne te behandelen. Net als plaatselijke antibiotica werken orale antibiotica door te verminderen Propionibacteria acnes (de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor acne breakouts). Ze helpen ook de ontsteking van de huid te verminderen.
    De meeste mensen zijn gestart met een hoge dosering en zijn overgestapt naar lagere doseringen naarmate acne verbetert. Orale antibiotica worden gebruikt om matige tot ernstige acne of aanhoudende acne te behandelen.
    De meest voorkomende orale antibiotica die worden voorgeschreven voor acnebehandelingen zijn:
    • erythromycine
    • tetracycline
    • Minocycline
    • doxycycline
    Vanwege de toename van antibioticaresistent Acne vulgaris bacteriën (de primaire oorzaak van acne), volgens de American Academy of Dermatology mag slechts een combinatie van orale antibiotica worden gebruikt en voorgeschreven voor niet langer dan 3 tot 6 maanden. Monotherapie moet worden vermeden.
    Orale antibiotica werken het beste in combinatie met actuele acnebehandelingen, dus verwacht plaatselijke retinoïden, benzoylperoxide of een andere lokale behandeling te worden voorgeschreven.

    Orale anticonceptiva

    Orale anticonceptiva, ook bekend als anticonceptiepillen, worden vaak gebruikt om acne bij vrouwen te behandelen. De medicijnen kunnen de afscheiding van olieklieren verminderen door androgeenhormonen te onderdrukken. Orale anticonceptiva kunnen een ideale keuze zijn voor vrouwen met acne die komt en gaat met hun maandelijkse cyclus en voor degenen die hoe dan ook een vorm van anticonceptie nodig hebben.
    Een handvol anticonceptiepillen is door de Amerikaanse Food and Drug Administration goedgekeurd voor de behandeling van acne bij vrouwen, waaronder Ortho Tri-Cyclen, Beyaz en Yaz..
    Maar u hebt deze specifieke merken niet noodzakelijkerwijs nodig. Geboortenbeperkingspillen zijn off-label voorgeschreven om acne gedurende vele jaren te behandelen. De meeste artsen zijn het erover eens dat bijna elke formulering hetzelfde effect zal hebben.
    U zult waarschijnlijk ook een actuele acnemedicatie nodig hebben om naast orale anticonceptiva te gebruiken.

    Aldactone

    Aldactone (spironolactone) is een ander medicijn dat alleen voor volwassen vrouwen is. Het is niet specifiek een acnebehandeling, maar het kan in bepaalde omstandigheden worden gebruikt om hormonale schommelingen te behandelen die bijdragen aan puistjes.
    Aldacton wordt niet vaak gebruikt en het is geen eerste keus voor behandeling met acne, maar voor sommige vrouwen is het nuttig bij de behandeling van acne die niet beter wordt met meer conventionele behandelingen.

    isotretinoïne

    Isotretinoïne, voorheen verkocht onder de merknaam Accutane, is een super krachtig medicijn tegen acne. Het werkt wanneer alle andere acnebehandelingen hebben gefaald en het wordt beschouwd als de beste behandeling voor ernstige acne. 
    Isotretinoïne werkt door de talgklieren te verkleinen, waardoor de hoeveelheid olie die op de huid wordt aangetroffen wordt verminderd. Dit vermindert op zijn beurt de hoeveelheid geproduceerde comedonen (of porieblokkades). Geen porie-blokkades betekent geen puistjes.
    Isotretinoïne is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens de zwangerschap vanwege het extreem hoge risico op aangeboren afwijkingen en mag niet worden gebruikt bij borstvoeding. Als u zwanger wordt terwijl u Isotretinon gebruikt, moet het middel onmiddellijk worden gestopt.
    Als de behandeling is voorgeschreven, wordt u ingeschreven in het iPledge-programma, een initiatief dat is bedoeld om het aantal geboorteafwijkingen veroorzaakt door isotretinoïne te verminderen. Iedereen moet zich inschrijven, zelfs mannen, hoewel de vereisten voor mannen en vrouwen die niet zwanger kunnen raken anders zijn dan die voor vrouwen die zwanger kunnen raken.
    Tijdens de behandeling zult u ook op bijwerkingen worden gecontroleerd. Maar het goede nieuws is dat de meeste mensen slechts een of twee gangen nodig hebben voordat acne voorgoed verloren is gegaan. Uw dermatoloog zal u helpen beslissen of dit de juiste optie voor u is.

    Een woord van Verywell

    Als alleen de plaatselijke behandelingen uw acne niet verbeteren, of als uw acne behoorlijk ernstig of wijdverspreid is, is een orale medicatie echt de beste optie.
    In sommige gevallen zult u op korte termijn alleen orale medicatie nodig hebben om acne onder controle te krijgen en dan uw huid te houden met actuele medicatie. Soms moet u ze echter voor langere tijd meenemen.
    Als u zich al zorgen maakt over het innemen van een medicijn voor orale acne, of als u vragen of zorgen heeft over uw behandeling, laat dit dan door uw dermatoloog weten. Acne onder controle krijgen kan frustrerend zijn, maar de resultaten op lange termijn zijn het waard.
    Wat is de beste acne-behandeling?