The Biological Clock in Sleep Medicine
Wat is de biologische klok?
Ten eerste is het belangrijk om te erkennen dat de term biologische klok wordt gebruikt met verwijzing naar twee zeer verschillende concepten. Veel mensen, vooral vrouwen, gebruiken de uitdrukking om de afnemende jaren van optimale reproductieve gezondheid te beschrijven. Als bijvoorbeeld de biologische klok van een vrouw tikt, betekent dit dat ze ouder wordt en dat haar vermogen om zwanger te worden en een gezond kind te dragen in verval kan raken. Het kan een eenvoudig verlangen om een kind te hebben beschrijven en, bij tikken, worden gezien als een impuls voor voortplanting. Over het algemeen wordt reproductieve gezondheid gezien als afnemend in de jaren 30 en zeker niet optimaal op de leeftijd van 40 jaar, maar vooruitgang in de reproductieve geneeskunde heeft dit tijdsbestek tot op zekere hoogte verlengd. Vanwege het vermogen van mannen om tot laat in de volwassen leeftijd kinderen te verwekken, kan het zijn dat ze niet onder dezelfde tijdsdruk staan.Dit is echter niet hoe de term wordt gebruikt in de context van slaapgeneeskunde. In plaats daarvan verwijst de biologische klok naar het vermogen van het lichaam om aangeboren processen te timen naar de externe omgeving, met name de timing van licht en duisternis, temperatuur en toegankelijkheid van middelen. Slaap wordt verondersteld optimaal te worden gecontroleerd door twee processen: homeostatische slaapaandrijving en het circadiane waarschuwingssignaal. Slaaprit, of slaapschuld, verwijst naar het feit dat hoe langer je wakker blijft, hoe slaperiger je zult worden. Dit heeft te maken met de opeenhoping van slaapopwekkende chemicaliën, waaronder adenosine, in de hersenen. Slaap is, tenminste gedeeltelijk, een proces van het verwijderen van deze chemicaliën uit de hersenweefsels. Het waarschuwingssignaal is een tegengesteld systeem voor slaapritme dat op een zeer regelmatige manier wakker is.
Daarom is de biologische klok het mechanisme gevonden in levende organismen dat de timing van fysiologische functies en gedragingen coördineert voor de natuurlijke dag-nachtcyclus. Deze processen omvatten slaap en waakzaamheid, evenals controle lichaamstemperatuur en afgifte van hormonen. We beginnen meer te leren over waar de klok is en hoe deze wordt bestuurd.
Waar is de biologische klok?
De hoofdklok is een gebied dat de suprachiasmatische kern wordt genoemd, een klein gebied van de hersenen dat wordt gevonden in de voorste hypothalamus. Het oefent hormonale controle uit op perifere klokken die in veel celtypen zijn beschreven, waaronder alles van hart tot lever en vetweefsel. Van de coördinatie van deze ritmen wordt aangenomen dat ze een optimaal gebruik van hulpbronnen, toegang tot voedsel en bescherming tegen roofdieren over verschillende soorten mogelijk maakt.Hoewel er een moederklok bestaat, is elke cel in staat zijn eigen ritme te behouden als deze beschadigd raakt of verloren gaat. In feite zijn deze cellen in staat om op zichzelf een circadiaans - of bijna 24 uur durende - patroon te volgen. Daarom is de precieze timingmachine aanwezig in vrijwel elke cel van het lichaam en prachtig geschreven in de genetische code van de cel.
Het vóórkomen van circadiane stoornissen
In veel opzichten kunnen de verschillende circadiane ritmestoornissen optreden als gevolg van biologische klokken die hun synchroniteit met de natuurlijke omgeving verloren hebben. Dit kan te wijten zijn aan verschillende factoren, waaronder genetica, blindheid, levensstijl of gewoonten en degeneratieve ziekten zoals de ziekte van Alzheimer. Veel van deze aandoeningen leiden tot problemen met slapeloosheid en slecht getimede slaperigheid.Een van de meest krachtige invloeden van de biologische klok van het lichaam is blootstelling aan licht. Belangrijk is dat ochtendlicht een diepgaande reset kan zijn van onze natuurlijke neiging om de timing van onze slaap later te veranderen. Dientengevolge moedigt het ochtendwaak aan en helpt het ons in slaap te vallen aan het begin van de slaapperiode. Hoewel langere periodes van blootstelling aan ochtendlicht voor sommigen noodzakelijk kunnen zijn, kunnen zelfs korte intervallen van 15 minuten buiten bij het ontwaken voldoende zijn om de natuurlijke timing van slaap en waakzaamheid te versterken.
Als u denkt dat u mogelijk symptomen heeft die wijzen op een circadiane ritmestoornis, praat dan met een slaapspecialist. Een paar weken evaluatie met een slaaplog of actigrafie kan de aard van het probleem identificeren, inclusief disfunctie van uw biologische klok, en leiden tot de behandeling die nodig is om 's nachts goed te slapen en optimaal overdag te functioneren.
