Hersenen probeert te compenseren voor alcoholschade
Hoewel veel van de schade die chronisch alcoholmisbruik aan de hersenen berokkent, begint om te keren nadat de alcoholist stopt met drinken, blijven sommige cognitieve gebreken bestaan, ook na langdurige onthouding.
Eén studie heeft aangetoond dat zelfs een tekort aan motorische vaardigheden veroorzaakt door langdurig alcoholmisbruik ook nog lang blijft bestaan nadat de alcoholist onthoudt. Maar het onverwachte nieuws is dat er bewijs is dat de hersenen die schade proberen te compenseren door andere hersengebieden te gebruiken om die taken uit te voeren.
Met behulp van functionele magnetische resonantie beeldvorming (fMRI) konden wetenschappers hersengebieden observeren tijdens een eenvoudige motorische taak en ontdekten dat de hersenen andere, onverwachte regio's lijken te "rekruteren" om schade veroorzaakt door alcoholmisbruik te compenseren..
Hersenen regio's Schade in alcoholisten
"We weten uit neuropathologisch onderzoek dat de twee delen van de hersenen die het vaakst worden aangetast door chronische alcoholisten, de kleine hersenen en de frontale kwabben zijn", zegt Peter R. Martin, hoogleraar psychiatrie en farmacologie, directeur van het Vanderbilt Verslavingscentrum aan de Vanderbilt University School of Medicine, en bijbehorende auteur voor de studie. "Snelle zelfstromende motoriek zoals vingertikken is een functie van de motorische cortex, het achterste deel van de frontale kwab, die een stimulus initieert voor de spieren van de hand, die vervolgens wordt gecoördineerd door het samenspel tussen de kleine hersenen en de hersenen. frontale kwabben.
"Met andere woorden, ik redeneerde dat er waarschijnlijk afwijkingen zouden zijn in de activering van deze regio's in alcoholisten tijdens het tikken van de vingers."
Onderzoek naar hersenactiviteit
Martin en zijn collega's observeerden twee groepen die fMRI ondergingen tijdens het uitvoeren van repetitieve, op zichzelf staande wijsvingeroefeningen waarbij afwisselend hun dominante en niet-dominante handen werden afgespeeld.
De groepen waren acht (7 mannelijke, 1 vrouwelijke) alcoholafhankelijke patiënten na ongeveer twee weken abstinentie; en negen (7 vrouwen, 2 mannen) gezonde vrijwilligers of controles.
Gebruik van More of the Brain
Zoals verwacht presteerden de abstinente alcoholafhankelijke patiënten de vingertopsopdrachten aanzienlijk langzamer dan de controles.
In tegenstelling tot de verwachtingen ging het langzamere tikken niet gepaard met evenredig verminderde fMRI-hersenactivatie in de hersenschors en het cerebellum; integendeel, de alcoholisten hadden een significante toename van de activatie in de corticale hersenregio ipsilateraal tot (aan dezelfde kant als) de actieve hand tijdens domineren met de hand te tikken.
Met andere woorden, de onderzoekers vonden dat de alcoholisten meer van hun hersenen moesten gebruiken om minder te doen.
"Ten eerste ontdekten we dat alcoholisten over het algemeen minder inefficiënt telden", zei Martin. "Ten tweede, om een enkele tik te genereren, zou een alcoholist een groter deel van zijn hersenen activeren dan een normaal persoon. De resultaten lijken dus aan te geven dat hoewel alcoholisten, als ze van het drinken herstellen, waarschijnlijk relatief normaal kunnen tikken. , ze moeten meer van hun hersenen gebruiken om de tikken te genereren. "
"Deze studie onderstreept het belang van het overwegen van de werking van hersencircuits, zelfs bij een ogenschijnlijk eenvoudige taak," zei Edith Sullivan, universitair hoofddocent psychiatrie aan de Stanford University School of Medicine. "Verder, bewijs voor werving van hersenregio's die normaal niet betrokken zijn bij een bepaalde taak, plaatst een persoon in gevaar voor prestatie-inefficiëntie voor die specifieke taak, andere taken die tegelijkertijd moeten worden uitgevoerd, en complexere verdeelde aandachtstaken, zoals het rijden."
Hogere hersenactiviteit
Verhoogde activiteit in het ipsilaterale corticale gebied van de hersenen was hoogst onverwacht, zei Martin.
"Normaal, wanneer ik tik met mijn rechterhand," zei hij, "is het meestal mijn linker motorcortex (een deel van de frontale kwabben) die vuurt, in combinatie met mijn rechter cerebellum." Ipsi "betekent dezelfde kant, 'contra' betekent tegenovergestelde kant Dus, we hebben het over mijn contralaterale cortex en mijn ipsilaterale cerebellum.De significant hogere activiteit die we vonden in de alcoholisten was in de ipsilaterale cortex, de kant die we normaal niet verwachten te worden geactiveerd.
"Deze bevinding is verenigbaar met het idee dat verschillende hersengebieden worden opgeroepen tot een activiteit die normaal niet wordt geactiveerd om aan de gedragseisen te voldoen. Bovendien suggereert dit dat hoewel alcoholisten op een bepaald niveau lijken te presteren normaal gesproken, als je het niveau van complexiteit hebt verhoogd waarop ze gevraagd worden om te presteren, kunnen ze hun capaciteiten uitputten - er kunnen geen hersens meer zijn om binnen te halen, te rekruteren, te compenseren. "
De hersenen worden beter in het compenseren
Deze bevindingen leiden tot nieuwe vragen, zei Martin. "Als we patiënten bestuderen terwijl ze met hun onthouding vooruitgaan, worden deze afwijkingen dan beter? Het kan zijn dat het brein beter wordt in het compenseren, maar het normaliseert niet, het leert gewoon hoe het komt, en nog meer, delen van de hersenen. hersenen, je zou kunnen zeggen dat het leert zichzelf opnieuw te bedraden.
"Een andere mogelijkheid zou kunnen zijn dat naarmate het brein geneest, er minder activering nodig is, en dat is een echte vorm van herstel. De antwoorden rusten met begrip, niet het tappen zelf, maar de mechanismen achter het tikken."
bronnen:
Parks, MH, et al. "Hersenen fMRI-activering geassocieerd met zelfgestemde vingertikken bij chronische alcoholafhankelijke patiënten." Alcoholisme: klinisch en experimenteel onderzoek April 2003
