EtG-test voor het bevestigen van alcoholonthouding
De ethylglucuronide (EtG) test wordt veel gebruikt om de aanwezigheid in de urine van ethylglucuronide, een afbraakproduct van ethanol, het bedwelmingsmiddel in alcohol te detecteren. Het kan ook EtG screenen in je bloed, haar en nagels, maar de urinetest wordt het meest gebruikt. Het belangrijkste doel van een EtG-test is om de vereiste alcoholonthouding te documenteren.
Waarvoor het wordt gebruikt
De test voor EtG wordt veel gebruikt om alcoholonthouding te detecteren in situaties waarin geen alcohol wordt gedronken, waaronder:
- Alcohol behandelprogramma's
- Een DUI- of DWI-programma
- Levertransplantatiepatiënten
- Scholen of het leger
- Professionele monitoringprogramma's (bijvoorbeeld piloten van luchtvaartmaatschappijen, beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, advocaten)
- Rechtszaken (bijvoorbeeld voogdij over kinderen)
- Probatieprogramma's
Het is belangrijk op te merken dat de EtG-test niet wordt aanbevolen voor gebruik in testprogramma's op de werkvloer, omdat deze de huidige bijzondere waardevermindering van alcohol niet meet.
Detectie tijdframe
U zult er misschien versteld van staan dat na het nuttigen van alcohol slechts ongeveer 0,5 procent tot 1,5 procent ervan wordt geëlimineerd in uw urine. Dat is nadat het een proces genaamd glucuronidering ondergaat om het afbraakproduct EtG te vormen.
De EtG-test is vrij gevoelig en kan zelfs een laag alcoholniveau detecteren. In feite kan de test alcohol tot vijf dagen na consumptie in de urine detecteren.
In studies van deelnemers zonder alcoholgebruiksaandoeningen werd EtG aangetoond in urinemonsters tot 80 uur (3,3 dagen) na zware alcoholblootstelling.
beperkingen
Een probleem met de EtG-test is dat deze een positieve test kan produceren door de blootstelling aan alcohol die aanwezig is in veel producten voor dagelijks gebruik. Voorbeelden van milieu- of huishoudelijke producten die alcohol bevatten, zijn onder andere:
- Voedingsmiddelen bereid met of gearomatiseerd met alcohol
- Schoonmaakproducten
- mondspoelingen
- Ademsprays
- Handdesinfecterend
- Hygiëneproducten zoals anti-transpirant
- Aftershave
- schoonheidsmiddelen
- Haarverf
De realiteit is dat er honderden huishoudelijke producten zijn die ethanol bevatten, volgens de Household Products Database van de National Library of Health, en blootstelling eraan kan mogelijk leiden tot een vals positief resultaat op de EtG-test.
Resultaten interpreteren
De Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) heeft de volgende afkapwaarden voorgesteld:
"Hoge" positieve EtG-test (bijvoorbeeld> 1.000 ng / ml) kan wijzen op:
- Zwaar drinken op dezelfde dag of de vorige dag
- Licht drinken op dezelfde dag als de test
Een "lage" positieve EtG-test (bijvoorbeeld 500 tot 1.000 ng / ml) kan wijzen op:
- Zwaar drinken binnen de laatste een tot drie dagen
- Licht drinken in de afgelopen 24 uur
- Recente intense blootstelling aan milieuproducten met alcohol (binnen de laatste 24 uur)
"Zeer lage" positieve EtG-test (bijvoorbeeld 100 tot 500 ng / ml) kan wijzen op:
- Zwaar drinken binnen de laatste een tot drie dagen
- Licht drinken in de laatste 12 tot 36 uur
- Recente blootstelling aan milieuproducten die alcohol bevatten
SAMHSA somt EtG op als een test die zowel kan helpen om te registeren als om uit te sluiten of iemand met hoge nauwkeurigheid heeft gedronken.
Bijvoorbeeld, wat een "gevoelige" test wordt genoemd, de EtG-test detecteert nauwkeurig een persoon die recent 70 procent of meer alcohol heeft gebruikt. Eén studie toonde aan dat voor gemiddeld tot zwaar drinken, dit aantal naar 85 procent springt.
Als een 'specifieke' test identificeert de EtG-test mensen die niet recent 70 procent of meer alcohol hebben gebruikt - en tot 89 procent van de tijd als ze niet te zwaar tot matig drinken.
Een woord van heel goed
Al met al wordt de EtG-test beschouwd als een zeer nuttige test voor het detecteren van recente alcoholconsumptie. Maar zoals bij elke test is er de mogelijkheid voor een fout-positief resultaat. Dit is de reden waarom een positieve test moet worden bevestigd met een andere test of met verificatie van de persoon dat hij of zij inderdaad alcohol heeft gedronken.
Hopelijk kan, naarmate het onderzoek naar EtG en andere alcohol biomarkers zich ontvouwt, een duidelijkere grenswaarde worden vastgesteld om onderscheid te maken tussen echt alcoholgebruik en blootstelling aan alcohol in milieuproducten.
