Het verschil tussen Strattera en Adderall
Strattera en Adderall zijn medicijnen die worden voorgeschreven voor de behandeling van ADHD (attention-deficit / hyperactivity disorder), een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door problemen met het reguleren van de aandacht en het beheersen van impulsen en hyperactiviteit. Beide geneesmiddelen verbeteren de aandachtsspanne en verminderen hyperactiviteit en impulsiviteit; het zijn echter heel verschillende medicijnen. Het meest opvallende verschil tussen de twee is dat Strattera een niet-stimulerend middel is, terwijl Adderall een psychostimulerend medicijn is.
Hoe ze werken
Deze medicijnen komen uit verschillende klassen van geneesmiddelen en werken op verschillende manieren in het lichaam.
Strattera
Strattera is een merknaam voor een medicijn dat atomoxetine bevat. Het werd in 2002 goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) en werd de eerste niet-stimulerende medicatie die goedkeuring voor ADHD kreeg. Het was ook het eerste medicijn dat werd goedgekeurd voor de behandeling van volwassenen met ADHD. Het kan worden voorgeschreven voor mensen van 6 jaar en ouder.
Strattera is een norepinefrine-heropnameremmer, wat inhoudt dat neurotransmitter norepinephrine langer beschikbaar blijft voor de neuronen van de hersenen. Het verhoogt ook de hoeveelheid van de neurotransmitter dopamine in de prefrontale cortex van de hersenen.
Adderall
Adderall is een merknaam voor de combinatie van geneesmiddelen dextroamphetamine en amfetamine. Het behoort tot de amfetaminegeneesmiddelenfamilie. De FDA keurde dit medicijn in 1996 goed. Naast ADHD is Adderall ook goedgekeurd voor de behandeling van narcolepsie. Het kan worden voorgeschreven aan mensen van 6 jaar en ouder.
Adderall werkt op het centrale zenuwstelsel door het aantal neurotransmitters in de hersenen te stimuleren. Deze toename van dopamine en norepinephrine verhoogt uw vermogen om te focussen en op te letten terwijl u hyperactiviteit en impulsief gedrag vermindert.
Behandelingskeuzen
ADHD-medicatie is onderverdeeld in twee categorieën: eerstelijnsmedicijnen en tweedelijnsmedicijnen. Stimulerende medicijnen zoals Adderall staan bekend als de meest effectieve behandeling voor ADHD en worden daarom als eerstelijns medicatie beschouwd.
Niet-stimulerende medicijnen zoals Strattera zijn tweedelijnsmedicijnen. Hoewel ze niet zo effectief zijn als stimulantia, helpen ze toch ADHD-symptomen. Studies hebben bijvoorbeeld aangetoond dat Strattera hyperactieve, onoplettende symptomen bij volwassenen verminderde in vergelijking met een placebo. Echter, 40 procent van de deelnemers rapporteerde nog steeds significante ADHD-symptomen.
Hoewel stimulantia de meest effectieve medicatie zijn, werken ze niet voor iedereen. Daarnaast hebben mensen soms last van ernstige bijwerkingen met stimulerende middelen of hebben ze een onderliggende medische aandoening die het risico op het nemen van een stimulerend middel verhoogt, zoals een voorgeschiedenis van verslaving, een psychiatrische aandoening zoals een bipolaire stoornis of een hartaandoening of slaapstoornis.
In deze gevallen is een niet-stimulerend medicijn zoals Strattera een optie. Strattera bleek ook soms te helpen bij aandoeningen die vaak samengaan met ADHD, zoals angst en oppositioneel uitdagend gedrag, een patroon van agressie, ongehoorzaamheid en een gebrek aan respect voor autoriteit.
Vormen, doseringen en werkzaamheid
Strattera is verkrijgbaar in een orale capsule die wordt geleverd in zeven doses van 10 tot 100 milligram (mg). Generieke versies van het medicijn zijn beschikbaar in de Verenigde Staten, Canada en andere landen.
Adderall IR (onmiddellijke afgifte) is beschikbaar in tabletten van 5 mg tot 30 mg. Adderall XR (verlengde afgifte) is verkrijgbaar in zes doses, van 5 mg tot 30 mg. Er zijn generieke geneesmiddelen beschikbaar (amfetaminezoutcombinatie), maar soms melden mensen dat deze niet zo effectief voor hen zijn als de merkversies..
Het kan vier tot zes weken duren voordat Strattera zijn maximale therapeutische effect bereikt. Zodra de therapeutische niveaus zijn bereikt, duren de effecten van het medicijn 24 uur. De effecten van Adderall IR en Adderall XR zijn daarentegen net zo snel voelbaar als 30 minuten tot een uur. De effecten van Adderall IR beginnen na vier uur te slijten en na 12 uur voor Adderall XR.
Een pauze nemen van de medicatie (een "drugsvakantie") is een optie bij Adderall. Nadat u het met uw arts hebt besproken, kunt u Adderall in het weekend of tijdens vakanties niet gebruiken. Strattera moet elke dag worden ingenomen.
Bijwerkingen
Voor beide medicijnen schrijven artsen gewoonlijk in het begin een lage dosis voor en verhogen deze geleidelijk tot de juiste therapeutische dosis voor u en uw symptomen wordt gevonden. Dit betekent meestal dat u minder bijwerkingen zult hebben als uw lichaam zich aanpast aan de medicatie.
De bijwerkingen van Strattera omvatten een droge mond, duizeligheid, maagklachten en verminderde eetlust, obstipatie, verminderd libido en zweten. Mannen kunnen enige erectiestoornissen ervaren.
De bijwerkingen van Adderall omvatten verlies van eetlust, diarree, duizeligheid, droge mond, koorts, hoofdpijn, slapeloosheid, misselijkheid, nervositeit, slaapstoornissen, braken, gewichtsverlies en erectiestoornissen. Ernstigere, maar zeldzame bijwerkingen zijn een verhoogde hartslag, hoge bloeddruk, hallucinaties, paranoia, kortademigheid, een hartaanval en een beroerte.
Hartaandoeningen
Onderzoek heeft uitgewezen dat de kans op hartproblemen met het gebruik van stimulerende medicijnen zoals Adderall bij gezonde mensen erg laag is. Een onderzoek toonde bijvoorbeeld aan dat mensen met stimulerende medicijnen voor ADHD geen verhoogd risico hadden op cardiale gebeurtenissen zoals een hartaanval, een beroerte of een plotselinge hartdood..
In het verleden hadden patiënten elektrocardiografie (EKG) -screeningen als een stimulerend medicijn zou worden voorgeschreven. Met nieuwe onderzoeksresultaten zijn deze screenings niet langer nodig tenzij u, of iemand in uw familie, een geschiedenis heeft van hartproblemen. Als u een stimulerend middel gebruikt en ongewone verschijnselen opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Voor vrouwen
Beide medicijnen zijn geneesmiddelen van categorie C, wat betekent dat ze als onveilig worden beschouwd tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding. Neem contact op met uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.
Risico op misbruik
Adderall is een stof die gereguleerd wordt door schema II. Dit betekent dat er potentieel is voor misbruik en dat langdurig gebruik afhankelijkheid kan veroorzaken. Omdat de manier van werken van Adderall is om de activiteit van de dopamine te verhogen, kan deze worden misbruikt en geïnhaleerd of geïnjecteerd om een high te creëren. Stijgingen van dopamine veroorzaken de versterking van plezierig maar ongezond gedrag zoals het nemen van medicijnen, waardoor mensen het gedrag steeds weer herhalen.
Dat gezegd hebbende, is het geruststellend om op te merken dat studies aantonen dat mensen die een receptstimulans nemen een lager percentage drugsmisbruik hebben in vergelijking met degenen die dit type medicatie niet gebruiken. Dit zou kunnen zijn omdat wanneer ADHD veilig wordt behandeld, mensen minder geneigd zijn tot zelfmedicatie en niet-receptmethoden gebruiken om hun aandoening te beheersen.
Wanneer stimulerende medicijnen worden voorgeschreven met de juiste doses en worden genomen zoals voorgeschreven, is het risico van mogelijke verslaving laag. Bewaar uw medicatie altijd veilig weg van andere mensen en deel uw medicatie niet.
Als een niet-stimulerend medicijn is Strattera geen gereguleerde stof en draagt het potentiële risico voor misbruik niet. Het werkt door de opname van norepinefrine te remmen, in plaats van dopamine aanzienlijk te beïnvloeden. Omdat het enkele weken duurt voordat de medicatie effect heeft, is het moeilijk om misbruik te maken.
Black Box Waarschuwing
De FDA plaatst een black-box-waarschuwing op sommige receptgeneesmiddelenlabels om aandacht te vestigen op mogelijke ernstige of levensbedreigende risico's die mensen moeten kennen..
Strattera heeft een black box-waarschuwing voor het mogelijke verhoogde risico op zelfmoordgedachten of -acties bij kinderen, tieners en jonge volwassenen. Ouders en zorgverleners worden aangemoedigd om mogelijke veranderingen in het gedrag van hun kind te volgen en in nauw contact te blijven met de arts van het kind.
Adderall heeft twee black box-waarschuwingen. De eerste is om het potentieel voor misbruik te markeren. De tweede is om te waarschuwen voor cardiale gebeurtenissen.