5 Hulpmiddelen voor het diagnosticeren van voedselintolerantie

Niet alle ongunstige voedselreacties op voedsel zijn echte allergieën. Echte voedselallergieën hebben betrekking op een specifiek proces waarbij uw immuunsysteem antilichamen produceert die bekend staan ​​als immunoglobuline E (IgE) als reactie op bepaalde voedingsmiddelen die ten onrechte als schadelijk worden beschouwd. De afgifte van IgE triggert een cascade van cellulaire reacties, inclusief de afgifte van histaminen die de symptomen veroorzaken die we herkennen als een allergie.
In sommige gevallen zal IgE niets te maken hebben met een negatieve voedselreactie. In plaats daarvan kunt u een voedselintolerantie hebben die wordt veroorzaakt door andere niet-IgE-gerelateerde reacties, maar die resulteren in veel van dezelfde symptomen.

Oorzaken en onderzoeken

Het diagnosticeren van een voedselintolerantie (ook bekend als voedselovergevoeligheid) kan lastig zijn, omdat het intolerantie-mechanisme kan variëren,
Oorzaken van intolerantie zijn onder meer voedseltoxinen, gevoeligheid voor bepaalde chemicaliën (zoals cafeïne of sulfieten), de afwezigheid van spijsverteringsenzymen of de afgifte van histaminen door andere middelen dan IgE (bekend als mestceldegranulatie).
Uw arts of allergoloog moet mogelijk verschillende onderzoeken uitvoeren om de oorzaak te achterhalen. Dit houdt meestal de uitsluitingen in van de mogelijke oorzaken, één voor één, totdat de feitelijke schuldige wordt onthuld.
Hier zijn vijf hulpmiddelen die de arts gewoonlijk gebruikt om de oorzaak van een voedselintolerantie te identificeren:

Een dagboek bijhouden

Als uw arts niet zeker weet of voedsel de oorzaak van uw symptomen is, kan hij of zij u aanbevelen een voedseldagboek bij te houden. Een voedingsdagboek kan ook worden gebruikt om voedingspatronen te volgen om de oorzaak van uw symptomen beter te kunnen vaststellen.
Het dagboek moet een compleet overzicht zijn van niet alleen het voedsel dat u in een bepaalde periode (meestal een week) hebt gegeten, maar ook een nauwkeurig overzicht van de timing en kenmerken van eventuele symptomen die u mogelijk hebt ervaren.
Andere artsen gaan misschien zo ver dat ze je vragen om alle activiteiten die je veel hebt gedaan voorafgaand aan je symptomen te registreren om te bepalen of ze mogelijk hebben bijgedragen. In sommige gevallen kunnen stress en fysieke inspanning evenveel een rol spelen in uw symptomen als het voedsel dat u eet.
Een voedingsdagboek wordt vaak gebruikt in combinatie met andere diagnostische hulpmiddelen of als eerste stap bij het openen van een onderzoek.
Om een ​​voedingsdagboek te laten werken, moet u zoveel mogelijk details verstrekken en geen feiten uitsluiten die u niet relevant vindt of liever niet deelt (zoals het bedrag dat u drinkt of rookt).

Eliminatie Diëten

Een eliminatiedieet werkt door de eliminatie van het proces. Door uw symptomen bij te houden terwijl u verdachte voedingsmiddelen uit uw dieet verwijdert, kunt u vaak de oorzaak van uw intolerantie vaststellen, zoals zuivel of gluten.
Hoewel verschillende artsen op verschillende manieren een eliminatiedieet uitvoeren, zijn de basiselementen vergelijkbaar: het voedsel waarvan u vermoedt dat ze uw symptomen veroorzaken uitsluiten en vervolgens na enkele dagen of weken opnieuw introduceren om te zien of de symptomen weer verschijnen.
Het is ook een manier om het ideale dieet aan te scherpen als u worstelt met gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) of prikkelbare darmsyndroom (IBS). Door de tijd te nemen om uw triggervoedingen te identificeren, kunt u vaak betere controle krijgen over uw chronische of terugkerende symptomen.
Bovendien, als je eenmaal je dieet hebt gestabiliseerd, kun je langzaam het aantal voedsel dat je eet vergroten en alle soorten voedsel elimineren die een aanval veroorzaken. Als diagnostisch hulpmiddel kunnen eliminatiediëten worden gebruikt om een ​​breed scala aan voedselintolerantiesymptomen te onderzoeken.
Wat is het Six Food Elimination Diet?

Bloedtesten

De meeste diagnostische bloedtests voor voedselintoleranties zijn controversieel, omdat ze niet zozeer de oorzaak van een aandoening aanwijzen, maar kenmerken in het bloed identificeren die de diagnose al dan niet ondersteunen.
Er zijn echter twee aandoeningen waarbij bloedonderzoek een van de eerste stappen zou moeten zijn naar het vaststellen van een diagnose: coeliakie en lactose-intolerantie.
Coeliakie is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door een intolerantie voor gluten in de granen zoals tarwe, gerst en rogge. Wanneer het immuunsysteem wordt blootgesteld aan gluten, zal het reageren door auto-antilichamen vrij te geven in het systeem die zich richten op en spijsverteringsweefsel in de darmen aanvallen..
De coeliakieploedtest is ontworpen om deze autoantilichamen in een bloedmonster te detecteren. Hoewel ze nuttig zijn bij het uitvoeren van een diagnose, zijn ze vatbaar voor vals-positieve en fout-negatieve resultaten en vereisen ze gewoonlijk andere tests om een ​​definitieve diagnose te garanderen.
Daarentegen vereist de lactose-intolerantietest dat u een vloeistof met lactose drinkt. Na twee uur zal uw arts een bloedmonster nemen om te meten hoeveel glucose in uw bloed zit. Als uw bloedsuikerspiegel niet stijgt, betekent dit dat uw lichaam lactose niet verteert en intolerant is.
Hoe coeliakie wordt gediagnosticeerd

Endoscopie

Endoscopie is een niet-chirurgisch onderzoek dat wordt gebruikt om coeliakie te diagnosticeren. Met behulp van een endoscoop, een flexibele buis met licht en camera, kan uw arts beelden van uw dunne darm bekijken op een digitale monitor en een stukje weefsel (biopsie) nemen voor evaluatie in het laboratorium.
Voor deze test wordt de endoscoop in de maag neergelaten, meestal via uw slokdarm (voedingssonde). Bij het controleren op coeliakie, zullen gastro-enterologen zoeken naar patronen van schade in de darm, namelijk het afvlakken van vingervormige villi langs de darmwand (bekend als villous atrophy).
Volgens onderzoek van de Mayo Clinic is de prevalentie van coeliakie in de Verenigde Staten 0,7 procent, of grofweg één op de 141 mensen.
Endoscopie wordt meestal niet gebruikt voor andere vormen van voedselintolerantie tenzij u bloeding, bloedsomloop, chronische obstipatie of diarree, of ernstige aanhoudende maagpijn ervaart..
Wat te verwachten van endoscopie voor coeliakie

Waterstofademtest

Een waterstofademtest (HBT) is een diagnostisch hulpmiddel dat wordt gebruikt om bacteriële overgroei in de darm te detecteren, evenals de malabsorptie van koolhydraten zoals lactose en fructose. De HBT meet de hoeveelheid waterstof in je ademhaling. Waterstof is een bijproduct van de lactoseconsumptie bij mensen met lactose-intolerantie.
De HBT is eenvoudig, niet-invasief en uitgevoerd na 8 tot 12 uur vasten. Nadat basislijnresultaten zijn genomen, krijgt u een orale oplossing voor een drankje met lactose. Na een uur wordt u opnieuw getest. Een sterke toename van waterstof is sterk suggestief voor lactose-intolerantie.
Dat gezegd hebbende, zal ongeveer een derde van de mensen met lactose-intolerantie geen overtollige waterstof uitstoten, maar eerder een ander gas dat bekendstaat als methaan. Als zodanig kan de HBT een fout-negatief resultaat opleveren bij mensen met de kenmerken en symptomen van lactose-intolerantie.
Volgens onderzoek heeft maar liefst 36 procent van de Amerikanen een bepaald niveau van lactose malabsorptie met behulp van de HBT. Hoewel velen zich zullen manifesteren met milde tot ernstige symptomen van lactose-intolerantie, zullen anderen helemaal geen symptomen hebben.
Natuurlijke remedies voor lactose-intolerantie

Een woord van Verywell

Het kan voor uw arts lastig zijn om te bepalen wat uw symptomen van voedselintolerantie veroorzaakt. Symptomen verschijnen vaak uren nadat je hebt gegeten, dus het is niet altijd gemakkelijk om de oorzaak van het effect vast te stellen.
Het diagnosticeren van een voedselintolerantie is uiteindelijk een proces van vallen en opstaan, en er wordt niet beweerd dat het proces gemakkelijk is. Eliminatiediëten kunnen moeilijk te implementeren zijn, vooral als je vaak uit eten gaat, en voedingsdagboeken niet altijd alles vastleggen wat je eet.
Toch kun je het beste doen om het advies van je arts nauwgezet op te volgen, zelfs als het betekent dat je fastfood opgeeft voor de lunch of een paar minuten na de lunch om alles op te schrijven dat je zojuist hebt gegeten. Als u geduldig bent en blijft ijverig, zult u eerder de oorzaak van uw probleem vinden.
10 Meest voorkomende voedselgevoeligheden