Vleesallergiesymptomen, oorzaken, diagnose en behandeling

Voedselallergieën komen relatief vaak voor en hebben betrekking op maximaal acht procent van de kinderen en twee procent van de volwassenen. Hoewel mensen allergische reacties kunnen hebben op rund, varken, lam, wild of gevogelte, is vleesallergie een minder algemene oorzaak van voedselallergie in vergelijking met koemelk, eieren, pinda's, noten, soja, tarwe, schaaldieren en vis. Een deel hiervan is te wijten aan het feit dat veel van de eiwitten in vlees die een allergie kunnen veroorzaken (allergenen) worden afgebroken wanneer ze worden gekookt. Hoewel er geen bekende remedie voor een vleesallergie is, is een dergelijke allergie zeldzaam en zullen de symptomen na verloop van tijd vaak verdwijnen.

symptomen

Met een echte vleesallergie, zal het immuunsysteem van het lichaam overdreven reageren wanneer je vlees eet om redenen die niet volledig worden begrepen. Het lichaam reageert door een chemische stof vrij te geven die bekend staat als histamine in de bloedbaan. De reacties kunnen uiteenlopen van mild tot ernstig.
Histamine kan onmiddellijke en soms diepgaande effecten veroorzaken, waardoor bloedvaten verwijden en mucusproducerende cellen worden geactiveerd, wat leidt tot een reeks dermatologische, gastro-intestinale en respiratoire symptomen, waaronder:

• hoofdpijn
• Uitslag
• Bijenkorven (urticaria)
• Gegeneraliseerde weefselzwelling (angio-oedeem)
• Indigestie en misselijkheid
• Buikkrampen
• Diarree
• braken
• niezen
• Een loopneus of verstopte neus
• Gezwollen, tranende ogen
• Astma
• Snelle hartslag

Afhankelijk van uw gevoeligheid voor het specifieke vleesallergeen, kunnen de symptomen zich snel of in de loop van de tijd ontwikkelen.
Degenen die snel verschijnen, hebben de neiging ernstig te zijn en kunnen in zeldzame gevallen leiden tot een levensbedreigende reactie van het hele lichaam die bekend staat als anafylaxie. Zonder onmiddellijke behandeling kan anafylaxis flauwvallen, coma, shock, hartfalen of ademhalingsfalen en zelfs de dood veroorzaken.
Hetgeen ongebruikelijk is aan vleesallergieën (met name rood vleesallergieën) is dat vertraagde reacties net zo ernstig kunnen zijn. Met bijna elke andere vorm van voedselallergie is een vertraagde reactie meestal beheersbaar. Niet zo met een allergie voor rood vlees waarvoor anafylaxie kan optreden vele uren nadat een vlees is geconsumeerd.

Oorzaken

Een vleesallergie kan zich in elk stadium van het leven ontwikkelen en bepaalde mensen lopen een groter risico, inclusief die met specifieke bloedgroepen, infecties in het verleden, tekenbeten, atopische dermatitis of naast elkaar bestaande voedselallergieën.
Zoals met alle allergieën is de onderliggende oorzaak van een vleesallergie onbekend. Met dat gezegd, hebben wetenschappers meer inzicht gekregen in de belangrijkste factoren die respectievelijk rode vleesallergieën en pluimvee allergieën veroorzaken.

Rood vleesallergie

Rood vleesallergie, ook wel vleesallergie voor zoogdieren (MMA) of alfa-galallergie genoemd, komt het meest voor bij mensen met een A- of O-bloedgroep. Volgens onderzoekers komt dit omdat het B-antigeen in AB- of B-bloedgroepen het meest lijkt op het allergeen dat een vleesallergie veroorzaakt, waardoor die personen een aangeboren bescherming krijgen.
Met betrekking tot rundvlees, lam, varkensvlees en ander vlees van zoogdieren, is het betreffende allergeen suiker, in het bijzonder een type dat bekend staat als alfa-gal-suiker te vinden in bijna elk zoogdier, behalve de mens.
Hoewel een A- of O-bloedgroep iemands risico op een vleesallergie kan verhogen, suggereert onderzoek dat bepaalde infecties of naast elkaar bestaande allergieën een symptomatische respons kunnen veroorzaken of de effecten ervan kunnen versterken.
Een van de meest voorkomende triggers is de beet van een eenzame stertik (genoemd naar deze enkele witte markering op zijn rug). De eenzame stertak, ook bekend als een kalkoentik of noordoostelijke watertik, wordt voornamelijk gevonden in de zuidelijke en centrale Verenigde Staten, maar groeit elders, en zuigt bloed af van zoogdieren van wie het vlees alfa-gal-suiker bevat. Wanneer de teek zich voedt met een mens, introduceert het die suikers in de bloedbaan, waardoor de persoon gevoelig wordt voor alfa-gal.
Hoewel rundvlees meestal geassocieerd wordt met dit effect, kan elk ander vleesproteïne ook een overgevoelige respons veroorzaken. Volgens de American Academy of Allergy, Astma en Immunology (AAAAI), heeft maar liefst 20 procent van de Amerikaanse kinderen een rundvleesallergie, vooral die met atopische dermatitis. Hiervan heeft tot 93 procent ook een melkallergie.

Varkensvleesallergie

Varkensvleesallergieën zijn daarentegen niet altijd een echte allergie, maar eerder een kruisreactieve reactie op katten. Bekend als pork-cat syndrome, de allergie wordt veroorzaakt door de vergelijkbare moleculaire structuur van albumine van katten en varkensvlees. Hoewel mensen die allergisch zijn voor varkensvlees over het algemeen allergisch zijn voor katten, is het tegenovergestelde niet waar. Als zodanig wordt de kattenallergie beschouwd als de echte allergie, terwijl de varkensvleesallergie de kruisreactieve reactie is.

Allergie voor pluimvee

Allergische reacties op pluimvee zijn nog minder gebruikelijk dan die met rood vlees. Als er een allergie optreedt, is dit meestal het gevolg van onvoldoende verhit kip, kalkoen of ander wild of gekweekt pluimvee. Sommige mensen met een bekende ei-allergie hebben ook een kruisreactieve aandoening die bekend staat als vogel-ei-syndroom, waarin blootstelling aan dons kan ademhalingssymptomen veroorzaken. Interessant genoeg is de aandoening geassocieerd met kippeneieren, maar niet met de kip zelf.
Een echte allergie voor pluimvee wordt meestal gezien bij adolescenten en jonge volwassenen, hoewel de eerste tekenen van overgevoeligheid zich kunnen voordoen in de voorschoolse jaren. Mensen met een allergie voor pluimvee zijn meestal allergisch voor vissen en mogelijk ook garnalen. Voor deze personen is een co-bestaande ei-allergie zeldzaam en het risico op anafylaxie is laag.

Diagnose

Een vleesallergie wordt meestal vermoed als u symptomen ervaart wanneer u bepaalde soorten vlees eet. Om uw vermoedens te bevestigen, moet u een specialist raadplegen die bekend staat als een allergoloog en die een reeks algemene allergietests kan uitvoeren. Waaronder:

• Een allergie-bloedtest die antilichamen kan detecteren, bekend als immunoglobuline E (IgE), specifiek voor de verschillende soorten vlees of gevogelte
• Een huidpriktest waarbij kleine hoeveelheden vleesproteïne onder de huid worden geplaatst om te zien of een huidreactie een trigger is
• Een eliminatiedieet om verdachte vleesallergenen uit uw dieet te verwijderen om te zien of de symptomen verbeteren

Minder vaak, kan een orale uitdaging worden gebruikt om bepaalde soorten vlees in het dieet te introduceren om te zien of ze een reactie teweegbrengen. Dit zou alleen worden overwogen als uw symptomen mild zijn en uitgevoerd onder het strikte toezicht van een door het board gecertificeerde allergoloog.

Voedselallergieën Arts Discussiegids

Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF

Behandeling

De beste vorm van behandeling voor een vleesallergie is het vermijden van de specifieke vlees- of vleesbijproducten. Dit omvat het controleren van alle voedseletiketten (vooral worstjes, patés en andere producten met een gemengd vleesgehalte) en ingrediënten van restaurants wanneer ze uit eten gaan.
Als het vlees een belangrijk onderdeel van uw dieet is, moet u overwegen een diëtiste te ontmoeten die u kan helpen bij het vinden van alternatieve bronnen van eiwitten, terwijl u ervoor zorgt dat u aan uw dagelijkse voedingsbehoeften voldoet..
Als je per ongeluk een problematisch vlees eet en een ongecompliceerde reactie hebt, zal een antihistaminicum dat vrij verkrijgbaar is, vaak helpen bij het verlichten van huiduitslag of milde ademhalingssymptomen. Een neusspray voor corticosteroïden kan ook worden gebruikt om geblokkeerde neusholtes te openen. Mensen met astma hebben meestal een reddings-inhalator nodig om ademnood te verminderen.
Als u echter in het verleden een ernstige reactie heeft gehad of het risico loopt op anafylaxie, moet u een EpiPen dragen om uzelf in een noodsituatie met epinefrine (adrenaline) te injecteren. Anafylaxie vereist altijd noodgevallen, in het ziekenhuis, meestal met intraveneuze (IV) corticosteroïden, antihistaminica en IV-vloeistoffen.

Een woord van heel goed

Sommige wetenschappers vermoeden dat vleesallergieën veel vaker voorkomen dan verondersteld wordt, waarbij sommige gevallen van anafylaxie verkeerd worden toegeschreven aan andere meer algemene oorzaken, zoals een allergie voor noten of schaaldieren.
Daarom is het belangrijk om met uw arts te praten als de allergische symptomen aanhouden ondanks de uitsluiting van een verondersteld voedselallergeen. Dit is vooral waar in gebieden waar de eenzame stertik endemisch is. Deze omvatten Midwesten staten waar de wilde kalkoen veel voorkomt en zwaar beboste gebieden waar witstaarthert gedijen.