10 feiten die u moet weten over Artritis psoriatica
1. Artritis psoriatica is een type artritis dat geassocieerd is met psoriasis van de huidaandoening
Artritis psoriatica is een chronische vorm van artritis. Bij sommige patiënten zijn de symptomen geassocieerd met artritis psoriatica mild. Bij die patiënten met een milde ziekte kunnen de symptomen komen en gaan. Voor andere patiënten met artritis psoriatica is het verloop van de ziekte persistenter.2. Artritis psoriatica kan elk gewricht in het lichaam beïnvloeden
Typisch beïnvloedt psoriatische artritis grote gewrichten van de onderste ledematen, distale gewrichten van de vingers en tenen, evenals de rug- en sacro-iliacale gewrichten. Er zijn 5 klinische patronen van artritis psoriatica die niet wederzijds exclusief zijn en van de ene naar de andere kunnen evolueren:- Asymmetrische monoarticulaire en oligoarticulaire artritis
- Symmetrische polyarticulaire artritis
- Distale interphalangeale gewrichtsbetrokkenheid
- Artritis mutilans
- Axiaal of spondylitis type
3. Ongeveer 40 procent van patiënten met psoriatische artritis heeft een familiegeschiedenis van psoriasis of artritis
De oorzaak van artritis psoriatica is nog onbekend. Patiënten met een familiegeschiedenis van psoriasis of artritis ondersteunen de theorie dat genetische factoren mogelijk verband houden met de oorzaak. Milieutriggers kunnen ook een rol spelen. Psoriasis kan bijvoorbeeld in sommige gevallen worden veroorzaakt door keelontsteking.Risicofactoren voor Artritis psoriatica
4. Ongeveer 15 procent van de mensen met psoriasis ontwikkelt uiteindelijk psoriatische artritis
De symptomen van psoriasis en chronische gewrichtsontsteking ontwikkelen zich vaak afzonderlijk voor patiënten met artritis psoriatica. Bij 85 procent van de patiënten met psoriatische artritis ontwikkelen de symptomen van psoriasis vóór de symptomen van artritis. Artritis ontwikkelt zich vóór psoriasis bij maximaal 15 procent van patiënten met arthritis psoriatica. Psoriasis en artritis kunnen zich jaren van elkaar onderscheiden.5. Artritis psoriatica kan een verkeerde diagnose van jicht of reumatoïde artritis hebben
Jicht en reumatoïde artritis delen enkele van de tekenen en symptomen die gepaard gaan met artritis psoriatica. Testen moeten worden uitgevoerd om de andere voorwaarden uit te sluiten. Pijnlijke, gezwollen gewrichten zijn gemeenschappelijk voor alle drie de genoemde aandoeningen. Huid- en nagelveranderingen consistent met psoriasis helpen de diagnose vast te stellen. Huidbiopten worden soms ook verkregen om te helpen bij de diagnose van artritis psoriatica.6. Artritis psoriatica, in tegenstelling tot reumatoïde artritis, hoeft mogelijk alleen te worden behandeld als zich symptomen voordoen
Wanneer de symptomen verdwijnen en psoriatische artritis minder actief is, kan het mogelijk zijn de behandeling voor sommige patiënten stop te zetten totdat de symptomen weer verschijnen. NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) zijn meestal de eerste behandelingslijn voor artritis psoriatica. DMARD's (disease modifying anti-reumatic drugs) kunnen aan de behandelingskuur worden toegevoegd. Biologische medicijnen behoren ook tot de behandelingsmogelijkheden.Behandeling Aanbevelingen voor Artritis psoriatica
7. Er zijn factoren die voorspellend zijn voor een slechtere prognose voor psoriatische patiënten
De prognose voor patiënten met arthritis psoriatica is slechter als ze:- uitgebreide huidbetrokkenheid
- sterke familiegeschiedenis van psoriasis
- vrouwelijk geslacht
- begin van de ziekte op jonger dan 20 jaar oud
- expressie van genen HLA-B27, HLA-DR3, HLA-DR4
- polyarticulaire (d.w.z. artritis die verschillende gewrichten aantast) of erosieve artritis (d.w.z. gewrichtsschade door ontsteking)
8. Ongeveer 2 procent van de Kaukasische bevolking in Noord-Amerika heeft psoriasis
Van die mensen heeft 5-7 procent inflammatoire artritis in een of andere vorm. Volgens de Arthritis Foundation heeft 95 procent van de mensen met artritis psoriatica zwelling in gewrichten buiten de wervelkolom en heeft meer dan 80 procent nagellaesies. Artritis psoriatica ontwikkelt zich meestal tussen de 30 en 50 jaar oud. Mannen en vrouwen lijken een gelijk risico te lopen op het ontwikkelen van artritis psoriatica.9. Er is een 50-voudig verhoogd risico op het ontwikkelen van artritis psoriatica in eerstegraads familieleden van patiënten die de ziekte hebben
Onderzoekers hebben ook vastgesteld dat er in identieke tweelingen 70 procent overeenstemming is (d.w.z. de mate van overeenkomst in een paar tweelingen met betrekking tot de aanwezigheid of afwezigheid van een bepaalde ziekte) voor psoriasis. Interessant is dat er een tweevoudig verhoogd risico is op overdracht van artritis psoriatica door een getroffen vader in vergelijking met een getroffen moeder.Hoe wordt psoriatische artritis gediagnosticeerd?
10. Geen laboratoriumtests of specifieke röntgenresultaten bieden definitieve diagnostische criteria voor artritis psoriatica
Laboratoriumtests voor niet-specifieke ontsteking (d.w.z. sedatie en CRP) kunnen verhoogd zijn wanneer psoriatische artritis actief is. Doorgaans is de patiënt met psoriatische artritis negatief voor de reumafactor. Als de reumafactor positief is, kan dit een geval van psoriasis in combinatie met reumatoïde artritis zijn, in plaats van een geval van artritis psoriatica..Psoriatic Arthritis Doctor Discussion Guide
Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.Download PDF