Overzicht van Hallux Rigidus symptomen en behandelingen
Het is het gewricht aan de basis van de grote teen (metatarsofalangeale gewricht, of MTP-gewricht) dat wordt aangetast en de aandoening ontwikkelt zich geleidelijk in de loop van de tijd. Niet alle gewonde atleten ontwikkelen hallux rigidus, wat de vraag oproept: waarom ontwikkelen sommigen hallux rigidus maar anderen niet?
Wie ontwikkelt Hallux Rigidus?
Mensen die deelnemen aan sporten waarbij belastende, belastende en uitschuivende bewegingen van hun voeten worden vereist, worden vatbaar voor microtrauma en verstuikingen in het gewricht aan de basis van de grote teen. "Turftop", de naam die aan deze verwondingen wordt gegeven, kan ook botsporen of osteophyten veroorzaken. Voetbal en voetbal gespeeld op kunstgras veroorzaken de meeste teenblessures in de sport. Als turfneus niet goed wordt behandeld, kan dit leiden tot hallux rigidus.Niet alleen atleten ontwikkelen echter hallux rigidus. Mensen met gebogen bogen of overmatige pronatie (inrollen) van de enkels zijn vatbaar voor het ontwikkelen van hallux rigidus. Het kan in families werken, omdat bepaalde voettypes gevoeliger zijn voor het ontwikkelen van hallux rigidus dan andere. Hallux Rigidus kan ook worden veroorzaakt door specifieke ontstekingsziekten, zoals reumatoïde artritis of jicht.
Waarom behandeling belangrijk is
Het ontbreken van een goede behandeling van grote teenblessures kan ernstige gevolgen hebben. Behandeling is noodzakelijk, zodat de aandoening niet slopend wordt. Gevorderde hallux rigidus kan veroorzaken:- Pijn, zelfs tijdens de rust
- Pijn die verergert bij gebruik van de grote teen, zoals bij springen
- Moeilijkheid om schoenen te dragen vanwege botsporen
- Moeite om schoenen met hoge hakken te dragen
- Doffe pijn in de heup, knie of onderrug veroorzaakt door veranderingen in hoe iemand loopt
- mank
Behandelingsopties
Er zijn zowel niet-chirurgische als chirurgische opties voor de behandeling van hallux rigidus. Idealiter zal hallux rigidus in de vroege stadia worden gediagnosticeerd wanneer alleen niet-chirurgische opties kunnen worden gebruikt. Als de aandoening pijn veroorzaakt in rust of aanzienlijk hinkt, kan een operatie nodig zijn.Niet-chirurgische behandelingsopties omvatten:
- Schoenmodificaties (bijvoorbeeld schoenzolen die zijn ontworpen om de beweging onder de naad van de grote teen te stoppen, schoenen met stijve zolen die ook de beweging bij de verbinding verminderen of een rocker-bodem aan schoenen toevoegen.)
- Activiteitenwijzigingen (bijvoorbeeld, lage impact uitoefenen.)
- Ontstekingsremmende medicijnen (zoals Advil (ibuprofen) of steroïde-injecties.
- Cheilectomie, ook bekend als het scheren van de grote teengewricht (voor mensen die proberen het gewricht te behouden, mobiliteit, maar eindigen met minder pijn.) Dit wordt als een "gewrichtsparende" techniek beschouwd, aangezien de mobiliteit aan het metatarsophalangeale gewricht bewaard blijft.
- Arthrodesis, ook bekend als gezamenlijke fusie (voor mensen die langdurige pijnverlichting zoeken, ook al buigen de fused-gewrichten niet meer). Arthrodesis wordt beschouwd als een techniek waarbij gewrichten worden opgeofferd, omdat fusie van het gewricht elke verdere bewegingsuitslag op het gewricht verwijdert. Voor mensen met eindstadium hallux rigidus kan artrodese echter resulteren in langdurige controle van pijn en goede functionele resultaten.
- Nieuwere procedures zoals implantaatartroplastiek worden geëvalueerd, maar niemand is nog zeker van hun doeltreffendheid of veiligheid op lange termijn.
