Supartz-injecties voor knie-artrose

Supartz, een oplossing van natriumhyaluronaat, is een van de hyaluronaten die worden gebruikt bij viscosupplementatie. Supartz wordt rechtstreeks in het kniegewricht geïnjecteerd om de dempende en smerende eigenschappen van de synoviale vloeistof (d.w.z. gewrichtsvloeistof) te herstellen.
Het natriumhyaluronaat dat in Supartz wordt gebruikt, wordt uit kippenkammen gehaald. Natriumhyaluronaat is een polysaccharide dat zich herhalende disacharide-eenheden van glucuronzuur en N-acetylglucosamine bevat.

Goedkeuring van Supartz en Supartz Fx

Supartz werd op 24 januari 2001 door de Amerikaanse FDA goedgekeurd voor de behandeling van osteoartrose bij patiënten die niet in voldoende mate verlichting haalden met conservatieve behandelingen, waaronder lichaamsbeweging, fysiotherapie, pijnstillers, mobiliteitshulpmiddelen en warme of koude verpakkingen. Gebruik van andere gewrichten wordt onderzocht. Supartz werd sinds 1987 in Japan gebruikt. Het wordt eenmaal per week gedurende een cyclus van 5 weken geïnjecteerd. Sommige patiënten kunnen na 3 weken een goede respons hebben.
Op 12 oktober 2015 heeft Bioventus, de maker van Supartz, de lancering aangekondigd van Supartz Fx (10 mg natriumhyaluronaat opgelost in 1,0% fysiologische zoutoplossing), dat een uitgebreid label heeft van de oorspronkelijke Supartz, waardoor herhaalde injectiecycli mogelijk zijn. Terwijl het veiligheidslabel werd uitgebreid voor herhaalde cycli van injectie, is de effectiviteit van herhalingscycli niet vastgesteld.

Supartz-waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen

Supartz mag niet worden toegediend aan patiënten met een bekende overgevoeligheid voor natriumhyaluronaatproducten. Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van patiënten met een bekende allergie voor vogeleiwitten, eieren of veren. Patiënten met een infectie of huidaandoening in het gebied waar de injectie zou worden gegeven, mogen niet met Supartz worden behandeld. 
De veiligheid en werkzaamheid van Supartz zijn niet vastgesteld bij zwangere vrouwen, noch bij vrouwen die borstvoeding geven. Het gebruik ervan is niet bestudeerd bij kinderen.

Vaak voorkomende bijwerkingen van Supartz-injecties

Vaak voorkomende bijwerkingen of bijwerkingen geassocieerd met Supartz zijn onder andere:

• Gewrichtspijn zonder ontsteking
• Rugpijn
• Niet-specifieke pijn
• Reactie op de injectieplaats
• Hoofdpijn

Zwelling of pijn, die van voorbijgaande aard is, kan optreden in een gewricht dat is geïnjecteerd met Supartz. Patiënten wordt geadviseerd om vermoeiende of gewichtdragende activiteiten te vermijden in de 48 uur na de injectie.

Het komt neer op

Een analyse van 5 goed ontworpen klinische onderzoeken onthulde geen significant verschil tussen Supartz en controlegroepen wat betreft bijwerkingen. Hoewel de veiligheid van Supartz en de andere viscosupplementen door klinische studies is bevestigd, is de effectiviteit besproken.
Wat de effectiviteit betreft, concludeerde een Cochrane Review dat viscosupplementation effectiever is dan placebo, maar er waren andere studies die tekortschoot bij het aantonen dat de injecties een significante pijnverlichting geven..