Thermotherapie of Cryotherapie voor artrose

Hitte of kou voor uw gewrichten? Thermotherapie omvat de toepassing van warmte, en cryotherapie omvat de toepassing van koude. Het doelwit is een gewricht dat door artrose wordt aangetast met als doel de symptomen van artrose te verlichten.
Artrose is het meest voorkomende type artritis en treft meer dan 21 miljoen Amerikanen. De ziekte kan elk gewricht aantasten, maar is het meest voorkomend en vooral invaliderend in de knieën, heupen en handen. Stijfheid, zwelling en gewrichtspijn behoren tot de symptomen die gepaard gaan met artrose. Terwijl medicijnen meestal worden voorgeschreven, zijn niet-medicamenteuze behandelingen ook populair voor de verlichting van osteoartritis-symptomen.

Wat is beter voor artrose?

Artrosepatiënten proberen vaak warmte of koude toepassingen om de symptomen te verlichten. De behandeling is gemakkelijk en goedkoop in vergelijking met andere behandelingsopties, maar patiënten willen weten:

Dat werkt beter - hitte of kou?
Hoe moet hitte of kou worden gebruikt voor de beste resultaten?
Hoe werken thermotherapie en cryotherapie om osteoartritis te verlichten?

Thermotherapie wordt verondersteld te werken door de bloedsomloop te verbeteren en de spieren te ontspannen. Cryotherapie verdooft pijn, vermindert gewrichtszwelling, vernauwt de bloedvaten en blokkeert zenuwimpulsen naar het aangetaste gewricht.
Warmte kan gemakkelijk worden toegediend met behulp van verwarmingskussens, warme handdoeken of paraffinewas. Koud kan worden aangebracht met behulp van koude kompressen, crushed ijs in een plastic zak verpakt in een handdoek, bevroren gelpacks, of sommige mensen worden creatief en gebruiken een zak bevroren groenten die goed werken door zich aan te passen aan het gewricht.

Cochrane Review: Thermotherapie versus cryotherapie

Een Cochrane Review beoordeelde drie gerandomiseerde, gecontroleerde klinische onderzoeken met 179 patiënten met artrose in de knie. Patiënten mochten hun medicijnen blijven innemen, maar ook warme, koude of ijspakken en handdoeken gebruiken, met of zonder massage. Ze werden vergeleken met een controlegroep die geen behandeling ontving. Beoordelaars zochten naar resultaten van pijnverlichting, vermindering van oedeem / zwelling en verbetering van knieflexie (buiging), bewegingsbereik en functie. Dit zijn de resultaten van de Cochrane Review:

Uit de eerste van de drie onderzoeken bleek dat masseren met ijs gedurende 20 minuten per dag, vijf dagen per week, gedurende twee weken verbeterde spierkracht in het been, verbeterde bewegingsvrijheid in de knie, en resulteerde in minder tijd nodig om 50 voet te lopen vergeleken met de controlegroep.
De tweede studie toonde aan dat patiënten met osteoarthritis in de knie drie weken per week drie weken lang ijsbakken gebruikten, geen significante verbetering van de pijn hadden in vergelijking met patiënten die geen behandeling kregen.
De derde studie toonde aan dat koude packs gedurende 20 minuten, tien keer op de knie werden aangebracht, resulteerde in verminderde zwelling vergeleken met de controlegroep die geen behandeling kreeg. Hotpacks die voor dezelfde hoeveelheid tijd werden gebruikt hadden hetzelfde effect op zwelling als de controlegroep die geen behandeling kreeg.

Punten om te onthouden

Samenvattend bleek ijsmassage gunstig te zijn voor de kniesterkte, het bewegingsbereik en de functie. IJspakketten hadden geen significant effect op kniepijn. Koude packs waren nuttig voor het verminderen van de zwelling van de knie. Hotpacks verminderden de zwelling niet.
Als u het koud of warm wilt proberen, bespreek dit dan met uw arts. Bespreek welke u moet proberen en laat uw arts u specifieke aanwijzingen geven over hoe lang en hoe vaak koud of warm moet worden gebruikt. Sommige patiënten hebben individuele voorkeuren voor warmte of koude op basis van wat in het verleden voor hen het best werkte. Maar begin met uw arts voor advies dat specifiek is voor uw situatie.