5 Medische aandoeningen die astma verergeren

Als uw astma niet goed onder controle wordt gehouden, ondanks de beste inspanningen, kunnen er naast elkaar bestaande medische aandoeningen in uw weg staan. Sommige kunnen direct een aanval uitlokken terwijl anderen eenvoudigweg de last van de luchtwegklachten verhogen. Het spreekt daarom vanzelf dat u door deze aandoeningen te behandelen, beter in staat zult zijn om aanvallen te voorkomen en astma te beheersen.
1

Zure reflux en astma

Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) is een van de meest voorkomende aandoeningen die de astma-bestrijding kan bemoeilijken. GORZ treedt op wanneer maagzuur teruglekt in de slokdarm en irritatie, reflux en angst veroorzaakt. Er lijken twee verschillende mechanismen hiervoor te zijn:

• Reflux overstimuleert zenuwvoering in de slokdarm en veroorzaakt bronchospasmen (spasmen van de luchtwegpassages).
• Wanneer zuur vanuit je maag in je longen komt, zullen de passages automatisch samentrekken, een overgevoelige reactie veroorzaken.

Behandeling met chronische en snelwerkende GERD-medicijnen kan helpen de aandoening onder controle te houden en terugstromen tijdens een zuuraanval tot een minimum te beperken. Veranderingen in voeding en levensstijl kunnen ook helpen.
2

Obesitas en astma

Astma komt niet alleen vaker voor bij mensen met overgewicht en obesitas, het neigt ernstiger te zijn en komt vaker voor. Het risico lijkt het grootst bij tieners en oudere vrouwen.
Fysiek actief zijn lijkt niet te helpen. Alleen gewicht en gewicht kunnen een onderscheid maken tussen de mogelijkheid om astma te beheersen of niet. Zelfs een winst van slechts vijf pond kan een groot verschil maken, wat resulteert in:

• 22 procent armer astma controle
• 31 procent verhoogde de behoefte aan orale steroïden
• Vermindering van 18 procent van de waargenomen kwaliteit van leven

Gewichtsverlies met astma daarentegen resulteert in een verbeterde longfunctie, vermindert exacerbaties, een betere kwaliteit van leven en vermindert de afhankelijkheid van corticosteroïden..
3

Slaapapneu en astma

Obstructieve slaapapneu (OSA) heeft de neiging te weinig te worden vastgesteld bij mensen met astma. Dit komt omdat, wanneer astma wordt vastgesteld, we vaak alle ademhalingsproblemen associëren met astma en niet verder kijken.
Obstructieve slaapapneu treedt op wanneer de bovenste luchtwegen gedeeltelijk of volledig instorten tijdens de slaap, waardoor het vermogen van een persoon om te ademen wordt verstoord, waardoor het risico van zowel nachtelijke als overdagse aanvallen toeneemt. Symptomen van OSA zijn onder andere:

• Luid snurken
• Overmatige slaperigheid overdag
• Ademen tijdens het slapen (vaker opgemerkt door de bedpartner)
• Ochtendhoofdpijn

OSA wordt behandeld met continue positieve luchtwegdruk (CPAP), die lucht door een onder druk staand afgiftesysteem levert. Hierdoor wordt de ademhaling 's nachts beter genormaliseerd, waardoor een trigger wordt verlicht die een nachtelijke aanval kan veroorzaken. 
4

Rhinitis en astma

Rhinitis (soms hooikoorts genoemd) lijkt een vrij voor de hand liggende trigger voor een astma-aanval. Desondanks doen veel mensen met astma niet dezelfde moeite om hun allergieën onder controle te houden als bij hun astma.
En in waarheid gaan de twee hand in hand. Wanneer er een ontsteking van de bovenste luchtwegen is, is er een goede kans dat ook de lagere luchtwegen worden beïnvloed. 
Bovendien is rhinitis niet alleen gerelateerd aan allergieën. Er zijn niet-allergische vormen van de aandoening die worden veroorzaakt door hormonale veranderingen (zwangerschapshinitis), virale of bacteriële infecties, veranderingen in de omgeving (vasomotorische rhinitis) en zelfs medicijngebruik.
Voor symptomen die verband houden met allergieën, kunnen antihistaminica en een intranasale steroïde spray helpen bij het verlichten van symptomen die een aanval kunnen veroorzaken. Als de oorzaak niet gerelateerd is aan een allergie, moet u mogelijk een specialist raadplegen die bloedtests, huidtesten en nasale endoscopie kan uitvoeren om de oorzaak beter te kunnen vaststellen..
5

Chronische sinusitis en astma

Chronische sinusitis wordt gekenmerkt door neusirritatie, loopneus, post-nasale infusie, verstopte neus, sinusdruk of sinuspijn die langer duurt dan 12 weken. Chronische sinusitis kan astmacontrole veel moeilijker maken door aanhoudende, laag-niveau ontsteking die zowel de bovenste als de onderste luchtwegen kan aantasten.
Ondanks de algemene opvatting is sinusitis niet alleen een allergische reactie. Het kan worden veroorzaakt door een bacteriële of schimmelinfectie, een reactie op aspirine of niet-allergische ontsteking (vaak bewezen door de aanwezigheid van neuspoliepen).
Als antihistaminica of decongestiva geen sinussymptomen kunnen behandelen, raadpleeg dan uw arts. In sommige gevallen kunnen allergieschoten verlichting bieden, terwijl bepaalde infecties kunnen worden behandeld met antibiotica of antischimmelmiddelen. Hoewel het minder vaak voorkomt, kan een neuspolie-operatie worden gebruikt als alle andere pogingen om niet-allergische sinusitis te bestrijden mislukken.