Een overzicht van pijnmanagement

Pijnbestrijding is een tak van geneeskunde die wetenschap toepast op het verminderen van pijn. Het bestrijkt een breed spectrum van aandoeningen, waaronder neuropathische pijn, ischias, postoperatieve pijn en meer. Pijnbestrijding is een snelgroeiend medisch specialisme dat een multidisciplinaire aanpak hanteert voor de behandeling van allerlei soorten pijn. Dr. Sameh Yonan, specialist in pijnbestrijding bij de Cleveland Clinic, zegt: "we evalueren, rehabiliteren en behandelen mensen met pijn." Uw arts kan u doorverwijzen naar pijnbestrijding als zij of hij bepaalt dat uw pijn uit de hand is gelopen.

Pain Management Specialists

Artsen die gespecialiseerd zijn in pijnbestrijding erkennen de complexe aard van pijn en een pijnarts "benadert het probleem vanuit alle richtingen", zei Yonan. Idealiter is de behandeling in een pijnkliniek patiëntgericht, maar in werkelijkheid kan dit afhangen van de beschikbare middelen van de instelling. Momenteel zijn er geen vastgestelde normen voor de soorten disciplines die moeten worden opgenomen, en dit is een andere reden waarom behandelingsaanbiedingen zullen variëren van kliniek tot kliniek.
Maar op zijn minst zeggen experts dat een faciliteit drie soorten artsen aan patiënten moet aanbieden: een coördinerende arts die namens u specialisten consulteert, een specialist voor fysieke revalidatie en een psychiater om u te helpen omgaan met eventuele bijbehorende depressie of angstgevoelens, vooral als je chronische pijn hebt.
Andere medische specialiteiten die worden vertegenwoordigd in pijnmanagement zijn anesthesiologie, neurochirurgie en interne geneeskunde. Uw coördinerende arts kan u ook doorverwijzen voor diensten van specialisten in arbeidsgeneeskunde, maatschappelijk werkers en / of beoefenaars van alternatieve en complementaire geneeskunde.
Om in aanmerking te komen als pijnbestrijdingsspecialist in de ogen van het American Board of Medical Specialties, moet een zorgaanbieder een MD zijn met boardcertificering in ten minste een van de volgende specialiteiten:

• Anesthesiologie
• Fysieke revalidatie
• Psychiatrie en neurologie.

Dr. James Dillard, een assistent-professor in de geneeskunde aan de Columbia University College of Physicians and Surgeons, zegt dat de pijnbeheersingsarts zijn of haar praktijk ook beperkt moet houden tot die specialiteit waarin zij de certificering hebben. U kunt controleren of de artsen in de pijnbeheerskliniek die u overweegt, gecertificeerd zijn door naar de website van de American Board of Medical Specialities te gaan.

Doelen van pijnmanagement

Hoewel sommige soorten pijn afkomstig zijn van primaire bronnen zoals hoofdpijn en anderen van secundaire bronnen zoals chirurgie, behandelt het gebied van pijnbeheer alles als een ziekte. Dit zorgt voor de toepassing van wetenschap en de nieuwste ontwikkelingen in de geneeskunde om je pijn te verlichten. En hoewel veel patiënten, vooral die met chronische pijn, een psychiater of therapeut als onderdeel van de ervaring zien, is het leren omgaan met pijn steeds minder de focus van de behandeling.
"We hebben nu veel modaliteiten, waaronder medicatie, interventionele pijnbeheersingstechnieken (zenuwblokkades, ruggenmergstimulators en soortgelijke behandelingen), samen met fysiotherapie en alternatieve geneeskunde om de pijn te verminderen," zegt Yonan.
Het doel van pijnmanagement is pijn te minimaliseren in plaats van het te elimineren. Dit komt omdat het vaak niet mogelijk is om het volledig af te schaffen. Twee andere doelen zijn om de functie te verbeteren en de kwaliteit van leven te verbeteren. Deze drie doelen gaan hand in hand.
Als eerste patiënt in een pijnbehandelingskliniek kunt u het volgende ervaren:

• evaluatie.
• Diagnostische tests, indien nodig, zoals bepaald in de evaluatie.
• Verwijzing naar een chirurg, indien aangegeven door de tests en evaluatie.
• Interventiebehandeling, zoals injecties of ruggenmergstimulatie.
• Fysiotherapie om bewegingsbereik en kracht te vergroten en om u voor te bereiden om weer aan het werk te gaan.
• Psychiatrie om te gaan met depressie, angst en / of andere problemen die gepaard kunnen gaan met uw chronische pijn.
• Alternatieve geneeskunde om een ​​aanvulling op uw andere behandelingen te bieden.

Lijders aan rug- en nekpijn die het beste met een pijnbeheersingsprogramma werken, zeggen Yonan, zijn degenen die meerdere rugoperaties hebben gehad, inclusief mislukte operaties en die nog steeds pijn hebben, mensen met neuropathie en degenen voor wie is vastgesteld dat een operatie zou hun toestand niet ten goede komen.
"Mensen die verslaafd zijn geraakt aan pijnmedicatie hebben eigenlijk meer geavanceerde hulp nodig dan wat een pijnbeheersingsprogramma hen kan bieden. Een chronisch pijnrehabilitatieprogramma is een betere keuze voor deze mensen", zegt hij..
Volgens Pijnarts, de resultaten van onderzoeksstudies over pijnbestrijding zijn niet altijd van toepassing op de problemen waarmee patiënten dagelijks in contact komen met de klinieken. Helaas heeft dit een negatief effect op de terugbetaling van verzekeringen en andere betalingsregelingen, evenals de standaardisatie van dit medische specialisme.
"Een beter begrip van pijnsyndromen door gemeenschappen en verzekeringsmaatschappijen en meer pijnonderzoeken zullen de verzekeringsdekking voor pijnbeheersingsbehandelingen helpen vergroten. In de toekomst zal het gebruik van technologie de resultaten van interventionele pijnbeheersingstechnieken helpen verbeteren," zegt Yonan.