Spinale zenuwwortels en dermatomieën

Vaak voorkomende wervelkolomaandoeningen zoals hernia, stenose en het piriformis-syndroom (dat op zich geen rugklachten is, maar vaak symptomen oplevert die ze nabootsen) kunnen leiden tot pijn die naar beneden gaat in één been (ischias) of in één arm.
Een belangrijk onderliggend kenmerk van de meeste van deze aandoeningen is een geïrriteerde of gecomprimeerde spinale zenuwwortel.
Verwant: Spinale zenuw wortel definitie
Leren onderscheid maken tussen zenuw en andere soorten pijn (zoals het soort in verband met ontsteking) kan u helpen ernstige problemen te herkennen die medische aandacht vereisen.
Over het algemeen is het tijd om de arts over uw nek of rug te zien wanneer u symptomen van het zenuwtype onder één arm of been hebt.
Dergelijke symptomen omvatten (zoals ik hierboven al noemde) pijn die een been of arm omlaag gaat. Ze kunnen ook elektrische sensaties zoals pinnen en naalden, schokken en / of branden, evenals motorische symptomen zoals zwakte en / of gevoelloosheid omvatten.
En trouwens, als u "geheugenverlies van het zadel" krijgt of als u problemen heeft met uw blaas of darmen, kan dit wijzen op cauda equina syndroom dat een medisch noodgeval kan vormen.  
2

Dermatomes

Dus hoe zorgt een probleem in je ruggengraat (dat wil zeggen je spinale zenuwwortel) voor pijn, zwakte, gevoelloosheid en / of elektrische gewaarwordingen langs een arm of been??
Het antwoord is dermatomen of zones van de huid waarvan de sensorische input wordt "toegewezen", om zo te zeggen tegen de individuele spinale zenuwen. Vaak genoemd zenuwwortels, dermatomes zijn een beetje zoals snelwegen waardoor informatie over gevoelde sensaties in je huid gerelateerd is aan je centrale zenuwstelsel.
In een dermatoom worden dingen die je fysiek voelt, zoals aanraking, druk, hitte en kou, via dermatomieën doorgegeven aan het centrale zenuwstelsel via een enkele zenuwwortel. Wanneer een spinale zenuwwortel gecomprimeerd of geïrriteerd raakt - meestal omdat het in contact komt met een andere spinale structuur - treden vaak symptomen van radiculopathie op.
3

Wervels, ruggenmergniveaus en dermatomieën

Elke wervel vertegenwoordigt een niveau van de wervelkolom, en dus van het ruggenmerg. Op elk niveau splitst een deel van het ruggenmerg zich weg van het centrum om individuele zenuwen te worden. De individuele zenuwen vertakken zich verder en verder. De zenuwen vormen samen een netwerk over het gehele menselijk lichaam.
De zenuwwortel is de plaats waar het ruggenmerg eerst vertakt. Er is zenuwwortel aan beide zijden van het ruggenmerg op elk wervelniveau.
Zoals we hebben besproken, wordt het huidgebied dat elke zenuw dient (of toevoer) een dermatoom genoemd. Elke zenuwwortel heeft een bijbehorend dermatoom en elk dermatoom wordt geleverd door vele takken van die zenuwwortel.
Wanneer artsen bij hun onderzoek radiculopathie zoeken, testen zij (onder andere) de dermatomen voor sensatie en de myotomen op eventuele bewegingsbeperkingen. Aan de hand van specifieke handmatige tests bepaalt zij het ruggengraatniveau van waaruit de symptomen optreden. Handmatige examens gaan vaak gepaard met diagnostische beeldvormingstests zoals MRI.
Opmerking: terwijl beeldvorming zoals MRI afwijkingen van de spinale zenuwwortel kan laten zien, is een volledig lichamelijk onderzoek door een arts vaak nodig om te bepalen of die spinale zenuwwortel de bron van uw symptomen is.
4

Myotomes

Terwijl we het over hebben, bespreken we de myotomen. Myotomen lijken erg op dermatomen, behalve dat in plaats van zones van huidsensatie te beschrijven, ze spiergroepen beschrijven die motorimpulsen ontvangen via een enkele (of gedeelde) zenuwwortel.
FYI, Motor impulsen hebben te maken met je spieren; een motorimpuls is het relaissignaal dat beweging veroorzaakt (vaak een reactie op de gewaarwordingen die je voelt.)
Verwant: Wat is een Myotoom?