Celexa (Citalopram) medicatieprofiel

Celexa (citalopram) is een geneesmiddel dat bekend staat als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) voor de behandeling van depressie. Deze medicijnen werken door meer van het hersenhormoon serotonine beschikbaar te maken tussen zenuwcellen, waarvan is aangetoond dat het de depressie verlicht. Het kan off-label worden voorgeschreven voor de behandeling van obsessieve-compulsieve stoornis, paniekstoornis, angststoornis en premenstruele dysfore stoornis.

Voordelen

In vergelijking met de andere geneesmiddelen in zijn klasse, heeft Celexa een relatief hoge biologische beschikbaarheid (80 procent). Dit is een maat voor hoeveel van het medicijn in de pil actief wordt in het lichaam. Een lagere dosis Celexa kan worden gebruikt om hetzelfde niveau in de bloedbaan te bereiken als bijvoorbeeld Paxil (paroxetine), dat een biobeschikbaarheid van slechts 50 procent heeft. Luvox (fluvoxamine) heeft een hogere biologische beschikbaarheidsscore dan Celexa-95 procent, maar heeft veel meer kans op geneesmiddelinteracties dan Celexa, net als Prozac (fluoxetine).

De halfwaardetijd van Celexa is ongeveer 1,5 dag, wat betekent dat als u stopt met abrupt nemen, het 36 uur duurt voordat de helft uit uw systeem is verdwenen, nog eens 36 uur voor de helft van wat overblijft, enz. Medicijnen met kortere halfwaardetijden hebben vaker een SSRI-discontinuatiesyndroom als ze plotseling worden gestopt. Dit syndroom omvat griepachtige symptomen of een plotselinge terugkeer van angst of depressie. De halfwaardetijd van Celexa is langer dan Luvox, Paxil en Zoloft (sertraline), die dit syndroom eerder zullen veroorzaken. Prozac heeft een halfwaardetijd van 9,3 dagen, het duurt meer dan een maand om uit uw systeem te komen, en het is minder waarschijnlijk dat het het discontinuatiesyndroom veroorzaakt.

Voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen

Celexa kan slaperigheid veroorzaken, dus u mag niet autorijden of machines gebruiken totdat u weet hoe u daarop zult reageren. Mensen die Celexa gebruiken, worden ook geadviseerd geen alcohol te drinken. In aanvulling op:

Net als bij andere antidepressiva, twee weken wachten tussen starten of stoppen met Celexa en stoppen of starten met een MAOI-antidepressivum.
Houd er rekening mee dat het nemen van een SSRI-antidepressivum met een triptan medicijn voor migraine een ernstige aandoening kan veroorzaken die serotoninesyndroom wordt genoemd. Dodelijke gevallen van serotoninesyndroom zijn gemeld wanneer Celexa wordt gemengd met het antibioticum Zyvox (linezolid).
Stop niet om Celexa in één keer te gebruiken, tenzij uw arts het goedkeurt vanwege ernstige bijwerkingen. De dosis moet geleidelijk afnemen.
Celexa (en andere antidepressiva) hebben een klein risico op bloedingproblemen, vooral als het wordt ingenomen met aspirine, ibuprofen, naproxen, Coumadin (warfarine) of andere geneesmiddelen die de bloeding beïnvloeden..
Elke antidepressivum kan leiden tot manie bij patiënten met een bipolaire stoornis.
Celexa draagt dezelfde waarschuwing in de zwarte doos als andere antidepressiva. Het kan een verhoogd risico op zelfmoordgedachten en -gedrag veroorzaken bij jonge volwassenen van 18 tot 24 jaar tijdens de eerste behandeling.
In juli 2006 bracht de Food and Drug Administration (FDA) een waarschuwing uit dat baby's van wie de moeders SSRI-antidepressiva pas laat in de zwangerschap slikten, zes maal meer kans hadden op een ernstig ademhalingsprobleem, de persisterende pulmonale hypertensie van de pasgeborene (PPHN). Dit komt doordat de bloedvaten in de longen van de baby na de geboorte niet meer opengaan, zodat de baby niet genoeg zuurstof kan opnemen. De FDA merkt ook op dat baby's die worden geleverd aan moeders die Celexa pas laat in de zwangerschap gebruiken, problemen hebben ontwikkeld zoals moeite met ademhalen en voeden. Dus, als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, is het essentieel dat u uw medicijnen bespreekt met allemaal uw artsen.

In 2011 en 2012 heeft de FDA nieuwe waarschuwingen aan het label toegevoegd over het risico van abnormale hartritmestoornissen bij patiënten met bepaalde aandoeningen en bij mensen ouder dan 60 jaar. Het gebruik van het medicijn wordt niet aanbevolen voor mensen met een aandoening die het QT-interval verlengt . Mensen ouder dan 60 jaar mogen niet meer dan 20 milligram per dag gebruiken.

Bijwerkingen

Raadpleeg uw arts als een van de volgende bijwerkingen aanhoudt of hinderlijk zijn:

Vaker: slaperigheid, droogheid van de mond, misselijkheid, slaapstoornissen
Minder vaak voorkomend: Buikpijn, angstgevoelens, verandering in smaakzin, diarree, gas, hoofdpijn, brandend maagzuur, toegenomen zweten, toegenomen geeuwen, verlies van eetlust, pijn in spieren of gewrichten, verstopte of loopneus, tintelende, branderige of stekelige gevoelens op de huid, tandenknarsen, trillen of schudden, ongewone toename of afname van het gewicht, ongewone vermoeidheid of zwakte, braken, tranen in de mond

Waarschuw onmiddellijk uw arts voor deze bijwerkingen:

Vaker: Vermindering van seksueel verlangen of vermogen
Minder vaak voorkomend: Agitatie, wazig zicht, verwarring, koorts, toename van de frequentie van urineren of de hoeveelheid geproduceerde urine, gebrek aan emotie, geheugenverlies, menstruatie veranderingen, huiduitslag of jeuk, ademhalingsmoeilijkheden
Zeldzaam: Bloedend tandvlees, gevoelige borsten of vergroting of ongebruikelijke melkafgifte (bij vrouwen), duizeligheid of flauwvallen, onregelmatige hartslag, natriumarmoede in het bloed (verwardheid, convulsies, slaperigheid, droogheid van de mond, verhoogde dorst, gebrek aan energie), stemming of mentale veranderingen, bloedneus, pijnlijk urineren, paarse of rode vlekken op de huid, keelpijn, koorts en koude rillingen, rode of geïrriteerde ogen, roodheid, tederheid, jeuk, branderig gevoel of peeling van de huid

Symptomen van complicaties

Houd rekening met deze symptomen dat u een probleem zou kunnen ontwikkelen:

Tekenen van serotoninesyndroom: Agitatie, verwarring, diarree, koorts, overactieve reflexen, slechte coördinatie, rusteloosheid, beven, zweten, praten of handelen met opwinding die je niet onder controle hebt, trillen of trillen, trillen), problemen bij het vasthouden of loslaten van urine, ongebruikelijke of plotselinge lichaams- of gezichts bewegingen of houdingen
Celexa ontwenningsverschijnselen: Breng uw arts altijd op de hoogte als u het medicijn heeft gestaakt en last heeft van angst, duizeligheid, nervositeit, beven of trillen.

Overdosis effecten

Breng uw arts onmiddellijk op de hoogte als u deze symptomen van een overdosis heeft:

Vaker: Duizeligheid, slaperigheid, snelle hartslag, misselijkheid, zweten, trillen of beven, braken
Zeldzaam: Blauwachtige huid of lippen, verwardheid, convulsies (toevallen), coma, diepe of snelle ademhaling met duizeligheid, flauwvallen, algemeen gevoel van ongemak of ziekte, geheugenverlies, spierpijn, langzame of onregelmatige hartslag, zwakte

Andere bijwerkingen die hierboven niet worden vermeld, kunnen ook bij sommige patiënten voorkomen. Als u andere symptomen opmerkt, raadpleeg dan uw arts.